Co vědět o bolesti žeber během těhotenství
Ženy mohou během těhotenství často pociťovat celou řadu nepříjemných příznaků. Jednou častou stížností je bolest žeber, která má několik možných příčin, které se liší podle trimestru.
Příčina bolesti žeber je ve většině případů neškodná. Rostoucí plod často způsobuje bolesti kolem žeber kvůli jejich poloze v děloze. Méně často mohou zdravotní komplikace způsobit bolest žeber, proto je důležité znát varovné příznaky.
V tomto článku se podíváme na to, co může v těhotenství způsobit bolest žeber, jak bolest zmírnit a kdy navštívit lékaře.
Příčiny a trimestry
Nejběžnější příčiny bolesti žeber během těhotenství se liší podle trimestru. V této části se podíváme na možné příčiny a proč k nim dochází.
Tlak z rostoucího plodu
Poloha plodu v děloze může způsobit bolest žeber.
V pozdním druhém trimestru a třetím trimestru se děloha rozšiřuje nahoru, aby se přizpůsobila vyvíjejícímu se plodu. Jak se plod zvětšuje a zvětšovat, může začít tlačit na žebra.
Přenášení extra hmotnosti plodu může také více zatěžovat svaly kolem břicha, což může zase vyvíjet tlak na svaly žeber a způsobit bolesti svalů.
Tato bolest je obvykle mírná až střední. Pokud je bolest silná, je nejlepší navštívit lékaře.
Pozice plodu
Obvykle, na konci druhého trimestru, plod změní polohu a otočí se vzhůru nohama, takže hlava směřuje dolů a nohy směřují k žebrům.
V této nové poloze může plod vyvíjet tlak na žebra. Jejich pohyby také začínají ovlivňovat ženské tělo. Pohyby paží a nohou, zejména kopy, mohou způsobovat bolesti žeber a jinde.
Těhotná žena obvykle pocítí tento typ bolesti žeber těsně pod prsy na straně, kde je dítě. Další informace o polohách dítěte v děloze se dozvíte zde.
Bolest kulatého vazu
Bolest kulatého vazu je běžnou stížností na těhotenství. Kulaté vazy jsou pár vláken vláknité tkáně, které spojují přední část dělohy se třísly. Jak děloha roste během těhotenství, může vyvíjet tlak na kulaté vazy, což může při pohybu způsobit ostrou bolest.
Bolest kulatého vazu se může objevit kdykoli od začátku druhého trimestru dále. Ženy mohou cítit bolest kolem žeber, zad nebo pánve.
Žlučové kameny
Těhotné ženy mají vyšší riziko vzniku žlučových kamenů než ostatní lidé kvůli rostoucí hladině estrogenu a obtížnému vyprazdňování žlučníku.
Podle jedné studie se přibližně u 12% těhotných žen vyvine žlučové kameny.
Žlučové kameny mohou nebo nemusí způsobovat příznaky.Když se tak stane, lidé obvykle pociťují bolest v pravé horní části břicha.
Žlučové kameny se mohou objevit kdykoli během těhotenství. Některé ženy mohou po těhotenství potřebovat chirurgický zákrok k jejich odstranění.
Infekce močových cest
Ženy mají vyšší riziko vzniku infekce močových cest (UTI), když jsou těhotné, zejména během třetího trimestru.
Těhotenství může změnit bakterie v močových cestách a ženy mohou mít větší potíže s vyprazdňováním močového měchýře, pokud na něj plod vyvíjí tlak. Oba tyto faktory zvyšují riziko UTI.
Bez léčby může UTI způsobit bolest ledvin, která se může cítit jako bolest žeber.
Osoba by měla navštívit lékaře, pokud má následující příznaky, protože může mít UTI:
- pocit pálení během močení
- zvýšená frekvence močení
- špatný tok moči
- horečka nebo zimnice
- bolest v močovém měchýři nebo v blízkosti ledvin
Pálení žáhy
Během těhotenství tělo produkuje hormon zvaný relaxin. Tento přírodní hormon je zodpovědný za pomoc svalům a vazům připravit se na porod.
Relaxin může způsobit bolest v různých částech těla, včetně kolem pánve a pod žebry. Tato bolest může být někdy způsobena pálením žáhy. Relaxin způsobuje pálení žáhy, protože uvolňuje jícen, trubici, která přenáší potravu z úst do žaludku, což umožňuje, aby žaludeční kyselina rostla dále než obvykle.
Pálení žáhy může začít již v prvním trimestru a může trvat po celou dobu těhotenství.
Zácpa
Zácpa způsobuje bolesti břicha a občasné nebo opožděné pohyby střev, které mohou být při jejich výskytu těžké. Někdy může těhotná žena pociťovat bolest související se zácpou v horní části břicha pod žebry.
Další informace o zácpě v těhotenství naleznete zde.
Preeklampsie
Preeklampsie a syndrom HELLP, které lékaři považují za variantu preeklampsie, jsou dvě komplikace, které mohou nastat během těhotenství a způsobit bolest pod žebry.
Bolest v pravém horním kvadrantu, kterou může způsobit preeklampsie a syndrom HELLP, je bolest jater. Lidé zažívají bolest jater mnoha různými způsoby. Někteří to pociťují jako bolesti ramen, zatímco jiní pociťují bolest v blízkosti linie podprsenky nebo mají vážné pálení žáhy, které nereaguje na antacida.
Preeklampsie i syndrom HELLP se vyskytují v pozdějším druhém trimestru a třetím trimestru.
Mezi příznaky patří:
- bílkoviny v moči
- vysoký krevní tlak
- bolesti hlavy, které nereagují na léky
- nevolnost
- návrat nevolnosti
- silné pálení žáhy
- potíže s močením
- otoky rukou a obličeje
- náhlý přírůstek hmotnosti
- vizuální poruchy, včetně vidění skvrn zvaných oční plováky
- bolest v pravém horním kvadrantu břicha
Preeklampsie a HELLP syndrom jsou nebezpečné těhotenské komplikace, které mohou být pro ženu i dítě životu nebezpečné. Tyto problémy vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.
Pokud má žena preeklampsii, může lékař doporučit předčasný porod, pokud přínosy převažují nad riziky. Pokud příznaky, jako je vysoký krevní tlak, nezmizí, může žena po porodu užívat léky na krevní tlak.
Diagnóza
Lékař často provede fyzické vyšetření, aby jim pomohl diagnostikovat příčinu bolesti žeber.
Budou také klást otázky týkající se příznaků ženy, jejích obav, jejího termínu a dalších faktorů. Ve většině případů budou kontrolovat krevní tlak ženy.
V závislosti na stadiu těhotenství je pravděpodobné, že lékař bude krátce sledovat plod, aby se ujistil, že jeho srdeční frekvence je stejná.
Pokud má lékař podezření na UTI nebo jinou infekci nebo stav, může požádat o vzorek moči. Pokud si stále nejsou jisti, co způsobuje bolest, mohou si objednat krevní test.
Jak zmírnit bolest žeber
Některé bolesti žeber mohou být nevyhnutelným důsledkem toho, že dítě tlačí do žeber nebo do nich kope. V těchto případech může pomoci teplé koupele a léky na zmírnění bolesti se souhlasem lékaře. Jemné cvičení může také často bojovat proti bolestem spojeným s těhotenstvím.
Léčba bolesti žeber závisí na příčině. Například ženy s UTI mohou k léčbě infekce užívat antibiotika. Pokud jsou problémem žlučové kameny, může žena potřebovat chirurgický zákrok k jejich odstranění po porodu.
Mezi další kroky, které žena může podniknout k léčbě bolesti žeber doma, patří:
- Cvičte pravidelně a jemně. Zvláště užitečné je protahování. Ženy mohou vyzkoušet některá těhotenská cvičení pomocí cvičebního míče k protažení svalů zad a hrudníku. Další informace o cvičení během těhotenství se dozvíte zde.
- Pomocí tepelné podložky. Dokud není příliš teplá, měla by být topná podložka bezpečným způsobem, jak zmírnit bolest během těhotenství. Více informací zde.
- Mluvit s chiropraktikem, který se specializuje na těhotenství. Mohou navrhnout cvičení, posturální změny a další způsoby, jak zmírnit bolesti pohybového aparátu.
- Zkouším jógu. Jóga je jemný a účinný způsob, jak během těhotenství natáhnout svaly a klouby. Toto protahování může zmírnit řadu bolestí, včetně bolesti zad, žeber a kloubů.
- Na sobě volné oblečení. Pevné nebo omezující oděvy mohou těhotenství ještě zhoršit.
Výhled
Stejně jako mnoho bolestí během těhotenství je bolest žeber normální a obvykle není důvodem k obavám. Pokud se bolest objeví spolu s dalšími příznaky, jako je horečka, vysoký krevní tlak nebo skvrny před očima, měla by žena co nejdříve navštívit svého lékaře.
