Co je třeba vědět o testu na antidiueretický hormon (ADH)

Antidiuretický hormon (ADH) je zodpovědný za regulaci rovnováhy tekutin a solí v těle. Jiná jména pro ADH zahrnují arginin vasopresin (AVP) a vasopresin.

Lékaři pomocí testu ADH hledají možné příčiny nerovnováhy tekutin a elektrolytů.

Test ADH může pomoci diagnostikovat syndrom nevhodného diuretického hormonu nebo SIADH, což je stav, ke kterému dochází, když tělo vytváří příliš mnoho ADH a ve výsledku zadržuje přebytečnou vodu. Může také pomoci lékaři identifikovat další stavy.

Tento článek vysvětlí, jak test funguje a co mohou znamenat výsledky.

Jak test funguje

Test ADH měří, kolik antidiuretického hormonu je v krvi.

Lékař odebere vzorek krve, který se použije pro test ADH.

Před testem poskytnou jednotlivým konkrétním pokynům, jak se připravit.

Může být nutné se zdržet pitné vody po dobu 4–6 hodin před provedením testu.

Lékař může také chtít, aby jedinec vypil hodně vody, aby zjistil, jak tělo reaguje.

Radioaktivní izotopy, které mají specifické lékařské použití, mohou způsobit nepřesné výsledky. Proto kdokoli, kdo má test ADH, nesmí dostávat radioaktivní izotopy během 24 hodin před testem.

ADH není standardní krevní test, takže mnoho nemocnic a ordinací bude možná muset poslat vzorek krve do rozsáhlejší laboratoře. Výsledkem může být získání výsledků několik dní.

Lékař obvykle objedná krevní test ADH spolu s fyzickým vyšetřením, testy elektrolytů a testy moči. Mohou také požádat laboratoř o testování osmolality a hladin sodíku v plazmě.

Co znamenají výsledky?

Vysoké, nízké nebo normální výsledky testů ADH mohou někdy lékaři pomoci při stanovení diagnózy. Ne vždy však znamenají zdravotní stav.

Normální úrovně

Normální hodnoty se mohou v jednotlivých laboratořích lišit, ale typické množství ADH je u dospělých méně než 4,3 pikogramů / mililitr (pg / ml).

Vysoké úrovně

Mírně vysoké hladiny ADH mohou být známkou tuberkulózy.

Vysoká hladina ADH často naznačuje SIADH. Mohou však být také způsobeny určitými typy rakoviny, včetně:

• měchýř
• krev (leukémie a lymfom)
• mozek
• plíce
• pankreatické

Hypotalamus produkuje ADH a hypofýza jej uvolňuje. Hypotalamus a hypofýza jsou v mozku, takže nádor na mozku nebo poranění hlavy mohou také způsobit vysokou hladinu ADH.

Velmi vysoké hladiny ADH mohou být nebezpečné, protože mohou způsobit nerovnováhu tekutin, která vede k záchvatům nebo mozkovému edému.

Osoba může mít také vysokou hladinu ADH, pokud má srdeční selhání. To může vést k hromadění přebytečné tekutiny v těle.

Středně vysoké hladiny ADH mohou naznačovat řadu zdravotních stavů, včetně:

• akutní intermitentní porfyrie (AIP)
• cystická fibróza (CF)
• emfyzém
• epilepsie
• Guillain-Barrého syndrom
• HIV
• roztroušená skleróza (MS)
• tuberkulóza

Nízké úrovně

Lidé s následujícími stavy mohou mít nízkou hladinu ADH:

• Diabetes insipidus: Tento stav způsobuje, že ledviny uvolňují velké množství vody. Díky tomu se člověk cítí velmi žízeň, téměř bez ohledu na to, kolik vypije.
• Nadměrný příjem vody.
• Nízká osmolalita séra: Tento stav nastává, když má člověk velmi nízké hladiny sodíku v těle.

Některé léky mohou snížit množství ADH v těle. Patří mezi ně lithium, fenytoin a ethanol.

Výhled

Test ADH není běžným krevním testem, ale může lékařům poskytnout klíčové informace týkající se konkrétních stavů, jako je SIADH a diabetes insipidus.

Pokud se osoba obává nákladů a pojistného krytí, měla by pro další informace kontaktovat svou pojišťovnu a lékaře.

Test je obvykle rychlý a vyžaduje pouze malý vzorek krve. Jakmile obdrží výsledky, lékař vysvětlí jakoukoli vysokou nebo nízkou hladinu ADH.