Co vědět o zadržování moči
Retence moči je obtížné úplné vyprázdnění močového měchýře. Lidé s retencí moči možná budou muset močit velmi často, pociťovat nutkání močit znovu ihned po použití koupelny nebo pociťovat inkontinenci.
Někdy chronický problém, jako je pánevní dno nebo problém s prostatou, způsobuje zadržování moči. Akutní problémy, jako jsou infekce, mohou také způsobit zadržování moči.
Pokračujte v čtení a dozvíte se více o příčinách, příznacích a léčbě retence moči.
Příčiny
Osoba s chronickou retencí moči může potřebovat močit opakovaně v krátkém období.Mnoho různých stavů a dalších faktorů může způsobit zadržování moči, včetně:
- ucpání močových cest, například ucpání močových kamenů
- otok močové trubice v důsledku infekce nebo poranění
- poškození nervů, které narušuje schopnost mozku komunikovat s močovým systémem, ke kterému může dojít po poranění míchy
- problémy s prostatou, jako je benigní hyperplazie prostaty, prostatitida nebo rakovina prostaty
- léky, které ovlivňují nervový systém
- těžká zácpa, která stlačuje močovou trubici nebo močový měchýř
- anestézie, která může dočasně ovlivnit nervy a způsobit zadržování moči
- cystocele, která způsobuje, že močový měchýř částečně klesá do pochvy a vyvíjí tlak na močový měchýř
- problémy s pánevním dnem, které ovlivňují svalovou sílu nebo nervové funkce, včetně zranění po porodu nebo jiných fyzických traumat
Příznaky
Lidé s retencí moči se snaží vyprázdnit močový měchýř. Existují dva typy zadržování moči: chronické a akutní.
Chronická retence moči
Tato forma stavu se vyvíjí postupně v průběhu měsíců nebo let a trvá dlouho. Mezi příznaky chronické retence moči patří:
- potíže s močením, které mohou být konstantní nebo sporadické
- krátce po použití koupelny potřebovat znovu močit
- musí se namáhat, aby močil
- slabý proud moči nebo proud moči, který se zastaví a začne
- nevšímat si pocit močení, a proto nevyprázdňovat močový měchýř
- opakované močení v krátkém období
- močení více než osmkrát denně
- inkontinence, zvláště pokud osoba nehledá léčbu pro zadržování moči
Akutní retence moči
Akutní retence moči je lékařská pohotovost, která může nastat v důsledku úplného zablokování močové trubice nebo jiné části močového systému. Mezi příznaky patří:
- celková neschopnost močit
- intenzivní potřeba močení nebo pocit, že je močový měchýř plný
- otok nebo bolest žaludku
Někteří lidé s akutní retencí moči mají také příznaky infekce, jako je horečka nebo zimnice. I bez těchto příznaků je však důležité vyhledat okamžitou léčbu.
Někteří lidé si nevšimnou žádných příznaků zadržování moči, dokud se u nich neobjeví inkontinence. Lidé, kteří mají nevysvětlitelnou inkontinenci, by proto měli navštívit také lékaře.
Diagnóza
Léčba zadržování moči začíná diagnostikou příčiny. Vzorek moči někdy odhalí infekci, ale obvykle musí lékař provést několik testů, aby diagnostikoval příčinu. Mezi tyto testy patří:
- zkouška prostaty pro muže
- fyzikální vyšetření k vyhledání známek infekce nebo zranění
- kompletní kontrola anamnézy
- vyprazdňovací testy, které zkoumají, co močový systém dělá během močení
- cystoskopie, která zahrnuje použití tenkého nástroje k pohledu do močového měchýře a močové trubice
- zobrazovací skeny, které pomáhají lékaři vidět močový měchýř, močovou trubici a někdy i ledviny
Osoba by měla mít jistotu, že sdělí lékaři, pokud má nějaké běžné rizikové faktory pro retenci moči, včetně nedávných zranění, anamnézy retence moči, problémů s prostatou a cystocele.
Léčba
Správná léčba závisí na příčině. Některé příčiny retence moči jsou snáze léčitelné než jiné. Některé léčby, které může lékař doporučit, zahrnují:
- antibiotika pro infekci močových cest
- fyzikální terapie pro dysfunkci pánevního dna
- výměna léků, když je viníkem lék na předpis
- pomocí katétru k vypuštění močového měchýře
- chirurgický zákrok nazývaný dilatace uretry, který léčí zablokovanou nebo zúženou močovou trubici
- zavedení trubice zvané stent do močové trubice, aby se zabránilo budoucímu zablokování
- chirurgický zákrok k odstranění zvětšené tkáně prostaty, výrůstků prostaty nebo dokonce prostaty
- chirurgická oprava cystocele
Lékař někdy může také doporučit změny životního stylu, jako je pití většího množství vody, používání koupelny, když na vás poprvé dojde, nebo zvýšená fyzická aktivita.
Zde se dozvíte o devíti lécích k vyvolání močení.
Kdy navštívit lékaře
Každý, kdo má příznaky akutní retence moči, by měl jít na pohotovost.
Chronická retence moči není lékařskou pohotovost, ale obvykle naznačuje potenciálně závažný základní problém.
Osoba by si měla naplánovat schůzku s lékařem pro retenci moči, která trvá déle než několik dní nebo která zmizí a poté se vrátí.
Lidé, u nichž dochází k dočasnému zadržování moči v důsledku léčby nebo anestézie, nemusí potřebovat lékařské ošetření, pokud příznaky zmizí a nevrátí se.
Rizikové faktoryAčkoli kdokoli může vyvinout retenci moči, je častější, jak člověk stárne. U mužů je také pravděpodobnější retence moči než u žen kvůli problémům s prostatou a částečným ucpáním močové trubice.
Mezi další rizikové faktory patří:
- infekce močového ústrojí
- užívání určitých léků, jako jsou anticholinergika, antihistaminika a některé dekongestiva
- porodu, zvláště když porod způsobí trauma nebo zranění
- slabé svaly močového měchýře v důsledku věku, nečinnosti nebo zranění
- poškození nervů a poruchy, které mohou nervy poškodit, například cukrovka
souhrn
Retence moči může být bolestivá a nepohodlná. Když se to objeví náhle a člověk není schopen močit, může to být nesnesitelné a velmi děsivé.
Zpoždění léčby umožňuje pouze zhoršení stavu. Retence moči je léčitelná a není třeba se stydět ani stydět.
Lékař může často diagnostikovat problém. V některých případech však může být potřeba doporučení urologa, proktologa nebo specialisty na pánevní dno k dalšímu testování a léčbě.