Co byla středověká a renesanční medicína?
Středověké období neboli středověk trvalo přibližně od 476 n. L. Do 1453 n. L., Počínaje pádem Západořímské říše. Poté nastal začátek renesance a věku objevů.
V jižním Španělsku, severní Africe a na Středním východě překládali islámští učenci řecké a římské lékařské záznamy a literaturu.
V Evropě byl však vědecký pokrok omezený.
Čtěte dále a dozvíte se více o medicíně ve středověku a renesanci.
Středověk
Raný středověk nebo temný věk začal, když invaze rozdělily západní Evropu na malá území spravovaná feudálními pány.
Většina lidí žila na venkově. Dokonce i do roku 1350 byla průměrná délka života 30–35 let a 1 z 5 dětí zemřelo při narození.
V tuto chvíli neexistovaly žádné služby pro veřejné zdraví ani pro vzdělávání a komunikace byla špatná. Vědecké teorie měly malou šanci se rozvíjet nebo šířit.
Lidé byli také pověrčiví. Nečetli ani nepísali a nebylo tam žádné školní docházky.
Pouze v klášterech byla šance na pokračování učení a vědy. Mniši byli často jedinými lidmi, kteří dokázali číst a psát.
Kolem roku 1066 n. L. Se věci začaly měnit.
Byly založeny univerzity v Oxfordu a Paříži. Monarchové se stali vlastníky většího území, jejich bohatství rostlo a jejich dvory se staly centry kultury. Učení se začalo zakořenit. Obchod rychle rostl po roce 1100 n. L. A města se formovala.
S nimi však přišly i nové problémy v oblasti veřejného zdraví.
Středověká lékařská praxe
V celé Evropě byla kvalita lékařů špatná a lidé zřídka viděli lékaře, i když mohli navštívit místní moudrou ženu nebo čarodějnici, která by poskytovala bylinky nebo zaklínadla. Porodní asistentky také pomáhaly při porodu.
Církev byla důležitou institucí a lidé začali míchat nebo nahrazovat svá kouzla a zaklínadla modlitbami a prosbami k svatým spolu s bylinnými léky.
V naději, že pokání za hříchy může pomoci, lidé praktikovali pokání a chodili například na pouti, aby se dotkli relikvií světce, aby našli způsob léčení.
Někteří mniši, například benediktíni, se starali o nemocné a věnovali tomu svůj život. Jiní cítili, že medicína neodpovídá víře.
Během křížových výprav mnoho lidí cestovalo na Střední východ a dozvěděli se o vědecké medicíně z arabských textů. To vysvětlovalo objevy, které provedli islámští lékaři a učenci na základě řeckých a římských teorií.
V islámském světě Avicenna psal „Kánon medicíny“. To zahrnovalo podrobnosti o řecké, indické a muslimské medicíně. Vědci jej přeložili a postupem času se stalo základním čtením v západoevropských střediscích učení. Zůstal důležitým textem po několik století.
Další významné texty, které byly přeloženy, vysvětlovaly teorie Hippokrata a Galena.
Teorie humorů
Staří Egypťané vyvinuli teorii humorismu, řečtí učenci a lékaři ji přezkoumali a poté ji přijali římští, středověcí islámští a evropští lékaři.
Každý humor byl spojen s ročním obdobím, orgánem, povahou a prvkem.
Teorie tvrdila, že čtyři různé tělesné tekutiny - humory - ovlivňovaly lidské zdraví. Museli být v dokonalé rovnováze, jinak by člověk onemocněl, ať už fyzicky, nebo osobně.
Při vdechování nebo absorpci par může dojít k nerovnováze. Lékařská zařízení věřila, že hladiny těchto humorů kolísají v těle v závislosti na tom, co lidé jedli, pili, vdechovali a co dělali.
Například plicní problémy nastaly, když bylo v těle příliš mnoho hlenu. Přirozenou reakcí těla bylo vykašlávání.
Pro obnovení správné rovnováhy by lékař doporučil:
- prolévání krve pomocí pijavic
- konzumace speciální stravy a léků
Tato teorie trvala 2 000 let, dokud ji vědci nediskreditovali.
Léky
Byliny byly velmi důležité a kláštery měly rozsáhlé bylinkové zahrady k produkci bylin, které měly vyřešit každou nerovnováhu. Bylinky by mohl poskytovat i místní lékárník nebo čarodějnice.
Křesťanská doktrína podpisu říká, že Bůh poskytne určitou úlevu každé nemoci a že každá látka má podpis, který naznačuje, jak účinná může být.
Z tohoto důvodu používali k léčbě bolesti hlavy například semena, která vypadala jako miniaturní lebky, jako je lebka.
Nejznámější středověkou knihou o bylinách je pravděpodobně „Červená kniha Hergestu“, která byla napsána ve velštině kolem roku 1390 n. L.
Nemocnice
Nemocnice ve středověku vypadaly spíše jako hospice dneška nebo domovy pro staré a potřebné.
Bydleli v nich nemocní, chudí a slepí lidé, poutníci, cestovatelé, sirotci, lidé s duševními chorobami a jednotlivci, kteří neměli kam jinam jít.
Křesťanské učení konstatovalo, že lidé by měli poskytovat pohostinství těm, kteří to zoufale potřebují, včetně jídla, přístřeší a lékařské péče, pokud je to nutné.
Během raného středověku lidé příliš nepoužívali nemocnice k léčbě nemocných lidí, pokud neměli zvláštní duchovní potřeby nebo nebyli kde žít.
Kláštery v celé Evropě měly několik nemocnic. Poskytovaly lékařskou péči a duchovní vedení, například Hotel-Dieu, založený v Lyonu v roce 542 n. L., A Hotel-Dieu v Paříži, založený v roce 652 n. L.
Sasové postavili první nemocnici v Anglii v roce 937 n. L. A mnoho dalších následovalo po normanském výboji v roce 1066, včetně londýnského St. Bartholomew's, postaveného v roce 1123 n. L., Který dnes zůstává významnou nemocnicí.
Hospitium bylo nemocnicí nebo hospicem pro poutníky. Časem se hospitium vyvinulo a stalo se více podobné dnešním nemocnicím. Mniši jim poskytovali odbornou lékařskou péči a laici jim pomáhali.
Potřeby veřejného zdraví, jako jsou války a rány 14. století, časem vedly k více nemocnicím.
Chirurgická operace
Jednou z oblastí, ve které lékaři dosáhli pokroku, byla chirurgie.
Holičští chirurgové provedli chirurgický zákrok. Jejich dovednost byla důležitá na bitevním poli, kde se také naučili užitečné dovednosti zaměřené na zraněné vojáky.
Úkoly zahrnovaly odstranění hrotů šípů a nastavení kostí.
Antiseptika
Mniši a vědci objevili několik cenných rostlin se silnými anestetickými a antiseptickými vlastnostmi.
Lidé používali víno jako antiseptikum k vymývání ran a prevenci další infekce.
To by bylo empirické pozorování, protože v té době lidé netušili, že infekce jsou způsobeny bakteriemi.
Stejně jako víno chirurgové používali při léčbě ran masti a kauterizaci.
Mnoho lidí vidělo hnis jako dobré znamení, že se tělo zbavuje toxinů v krvi.
Chápalo se, jak infekce funguje. Lidé nesouviseli s nedostatečnou hygienou s rizikem infekce a mnoho ran se z tohoto důvodu stalo osudným.
Anestetika
Následující přírodní látky byly používány středověkými chirurgy jako anestetika:
- kořeny mandragory
- opium
- žvanec
- bolehlav
Středověcí chirurgové se stali odborníky na vnější chirurgii, ale nepracovali hluboko uvnitř těla.
Ošetřovali oční kataraktu, vředy a různé typy ran.
Záznamy ukazují, že byli dokonce schopni chirurgicky odstranit kameny močového měchýře.
Trepanning
Někteří pacienti s neurologickými poruchami, jako je epilepsie, by měli do lebky vyvrtanou díru, „aby vypustili démony ven“. Jmenuje se to trepanning.
Epidemie
V této době začala Evropa obchodovat s národy z celého světa. To zlepšilo bohatství a životní úroveň, ale také vystavilo lidi patogenům ze vzdálených zemí.
Morové rány
Mor Justiniána byl první zaznamenanou pandemií. Historici trvají od 541 do 700. let a domnívají se, že zabili polovinu populace Evropy.
Černá smrt začala v Asii a do Evropy se dostala ve 40. letech 20. století a zabila 25 milionů.
Historici medicíny věří, že italští obchodníci ji přinesli do Evropy, když uprchli z bojů na Krymu.
Historici tvrdí, že Mongolové katapultovali mrtvá těla přes zdi Kaffy na Krymu, aby infikovali nepřátelské vojáky. Toto je pravděpodobně první příklad biologické války. To mohlo spustit šíření infekce do Evropy.
Mor se znovu vynořil až do 17. století.
Renesance
Od 50. let 14. století, kdy středověk ustoupil renesanci, době objevení. To přineslo nové výzvy a řešení.
Girolamo Fracastoro (1478–1553), italský lékař a vědec, navrhl, že epidemie mohou pocházet z patogenů mimo tělo. Navrhl, aby tyto mohly přecházet z člověka na člověka přímým nebo nepřímým kontaktem.
Zavedl výraz „fomites“, což znamená troud, pro předměty, jako je oblečení, které by mohly přenášet patogeny, z nichž by je mohla chytit jiná osoba.
Navrhl také použít rtuť a „guaiaco“ jako lék na syfilis. Guiaiaco je olej ze stromu Palo Santo, vůně používaná v mýdlech.
Vlámský anatom a lékař Andreas Vesalius (1514–1564) napsal jednu z nejvlivnějších knih o lidské anatomii “De Humani Corporis Fabrica “ („O struktuře lidského těla“).
Rozřezal mrtvolu, prozkoumal ji a podrobně popsal stavbu lidského těla.
Technický a tiskový vývoj té doby znamenal, že byl schopen knihu vydat.
William Harvey (1578–1657), anglický lékař, byl prvním člověkem, který správně popsal systémový oběh a vlastnosti krve a jak ji srdce pumpuje kolem těla.
Avicenna zahájil tuto práci v roce 1242 n. L., Ale plně nepochopil čerpací činnost srdce a to, jak je odpovědné za posílání krve do všech částí těla.
Paracelsus (1493–1541), německo-švýcarský lékař, vědec a okultista, byl průkopníkem v používání minerálů a chemikálií v těle.
Věřil, že nemoc a zdraví závisí na harmonii člověka s přírodou. Spíše než očištění duše pro uzdravení navrhl, že zdravé tělo potřebuje určité chemické a minerální rovnováhy. Dodal, že chemické léky mohou léčit některá onemocnění.
Paracelsus psal o léčebných a preventivních strategiích pro kovoobráběče a podrobně popisoval jejich pracovní rizika.
Leonardo Da Vinci (1452–1519) z Itálie byl zkušený v několika různých oborech. Stal se odborníkem na anatomii a studoval šlachy, svaly, kosti a další rysy lidského těla.
V některých nemocnicích měl povolení pitvat lidské mrtvoly. Ve spolupráci s lékařem Marcantonio della Torre vytvořil přes 200 stránek ilustrací s poznámkami o lidské anatomii.
Da Vinci také studoval mechanické funkce kostí a to, jak je svaly daly do pohybu. Byl jedním z prvních výzkumníků biomechaniky.
Ambroise Paré (1510–1590) z Francie pomohl položit základy moderní forenzní patologie a chirurgie.
Byl královským chirurgem čtyř francouzských králů a odborníkem na bojiště v medicíně, zejména v léčbě ran a chirurgii. Vynalezl několik chirurgických nástrojů.
Paré jednou léčil skupinu zraněných pacientů dvěma způsoby: kauterizací a vařeným bezolovým olejem. Došel mu však olej a zbytek druhé skupiny ošetřil terpentýnem, olejem z růží a vaječným žloutkem.
Následujícího dne si všiml, že ti, kteří byli léčeni terpentýnem, se uzdravili, zatímco ti, kteří dostali vroucí olej, měli stále silné bolesti. Uvědomil si, jak efektivní byl terpentýn při léčbě ran, a od té doby prakticky opustil kauterizaci.
Paré také oživil řeckou metodu ligatury tepen během amputace namísto kauterizace.
Tato metoda významně zlepšila míru přežití. To je důležitý průlom v chirurgické praxi, navzdory riziku infekce.
Paré také věřil, že fantomové bolesti, někdy pociťované po amputaci, souvisely s mozkem, a nikoli s něčím tajemným uvnitř amputované končetiny.
Infekce a epidemie
Mezi běžné problémy v této době patřily neštovice, malomocenství a Černá smrt, které se občas znovu objevovaly. V letech 1665–1666 zabila Černá smrt 20 procent populace Londýna.
Zatímco Černá smrt pocházela z Asie, lidé cestující z Evropy do jiných částí světa také vyváželi některé smrtící patogeny.
Předtím, než španělští průzkumníci přistáli v Americe, se tam nevyskytla smrtelná chřipka, spalničky a neštovice.
Domorodí Američané neměli imunitu proti takovým nemocem, což je dělalo obzvlášť smrtícími.
Například během 60 let od příchodu Kolumbuse v roce 1492 n. L. Se počet obyvatel ostrova Hispaniola podle jednoho zdroje snížil z nejméně 60 000 na méně než 600, a to kvůli neštovicím a dalším infekcím.
V jižní a střední Americe zabil virus neštovic a další infekce miliony lidí během 100 let od Kolumbova příchodu.
Diagnostika a léčba
Metody diagnostiky se příliš nezlepšily od doby, kdy se středověk změnil v ranou renesanci.
Lékaři stále nevěděli, jak léčit infekční nemoci. Když čelili moru nebo syfilisu, často se obrátili k pověrčivým obřadům a magii.
Najednou lékaři požádali krále Karla II. O pomoc dotykem nemocných ve snaze vyléčit je skrofula, typ tuberkulózy (TB). Jiný název pro scofulu byl „The King’s Evil“.
Průzkumníci objevili chinin v Novém světě a používali jej k léčbě malárie.
Očkování
Edward Anthony Jenner (1749-1823) byl anglický lékař a vědec, známý jako průkopník očkování. Vytvořil vakcínu proti neštovicím.
Již v roce 430 př. N. L. Historie ukazuje, že lidé, kteří se vzpamatovali z neštovic, pomáhali léčit osoby trpící touto chorobou, protože se zdálo, že jsou imunní.
Stejným způsobem si Jenner všiml, že dojičky měly tendenci být imunní vůči neštovicím. Přemýšlel, jestli je hnis v puchýři kravských neštovic chrání před neštovicemi. Cowpox je podobný neštovicím, ale mírnější.
V roce 1796 vložil Jenner hnis odebraný z pustuly kravských neštovic do paže 8letého chlapce Jamese Phippsa. Poté dokázal, že Phipps je imunní vůči neštovicím kvůli „vakcíně“ proti kravským neštovicím.
Jiní byli skeptičtí, ale Jennerovy úspěšné experimenty byly nakonec publikovány v roce 1798. Jenner vytvořil termín „vakcína“ z vakcíny, což v latině znamená „kráva“.
Odnést
V raném středověku byla lékařská péče velmi základní a do značné míry závisela na bylinách a pověrách.
Časem, zejména během renesance, se vědec dozvěděl více o tom, jak funguje lidské tělo, a objevily se nové objevy, jako je očkování.
