Co potřebujete vědět o podrážděném boku
Podrážděný kyčel je výsledkem zánětu kyčelního kloubu. Je běžnou příčinou bolesti kyčle a kulhání u dětí ve věku 10 let nebo mladších.
Lékaři označují podrážděný kyčel jako akutní přechodnou synovitidu nebo toxickou synovitidu. Je to nejčastější ve věku od 3 do 10 let a vyskytuje se častěji u chlapců než u dívek.
Tkáně kolem kyčelního kloubu bobtnají, obvykle pouze v jednom kyčli. Bolest se může šířit z kyčle do rozkroku, stehna a kolena.
Příznaky mohou způsobit poplach a nepohodlí, ale podrážděný kyčel je mírný stav, který obvykle trvá až 2 týdny.
V tomto článku se podíváme na příznaky a příčiny podrážděného kyčle a také na jejich léčbu.
Příznaky
Dráždivý kyčel je přechodný stav u dětí, který způsobuje bolest a kulhání.
Bolest se pohybuje od mírné po silnou a má tendenci začít náhle. Obvykle se vyskytuje na jedné straně kyčle, ale může ovlivnit kyčel, třísla, stehna a koleno na postižené straně.
U dětí se může vyvinout kulhání a děti se mohou kvůli bolesti plazit nebo plakat neobvyklým způsobem. To může být patrnější při výměně plen.
Někdy se objeví mírná horečka, ale je to méně časté. Pokud má dítě horečku nad 101 ° F, pravděpodobně má jiné zdravotní potíže, které by mohly být vážnější.
Příčiny
U akutní přechodné synovitidy dochází k zánětu v synoviální membráně, která obklopuje kyčel. Základní důvod není jasný.
Možná vysvětlení zahrnují:
Virová infekce
Zánět v kyčli může být alergická reakce, ke které dochází, když imunitní systém reaguje na infekci jinde v těle.
Asi 2 týdny před nástupem příznaků dráždivého kyčle mohlo mít dítě infekci horních cest dýchacích nebo například nachlazení, bolest v krku nebo průjem.
Pád nebo jiné zranění
Dítě může mít fyzické trauma dříve, než se projeví příznaky podrážděného kyčle.
Diagnóza
Lékař, obvykle lékař primární péče, požádá dítě, rodiče nebo pečovatele o příznaky, poté provede fyzickou prohlídku.
Mohou také objednat zobrazovací skenování, například rentgen, nebo krevní test k detekci infekce.
Diferenciální diagnózy
Některé stavy způsobují příznaky podobné příznakům podrážděného kyčle, včetně:
- Perthesova choroba: Může dojít k poškození hlavy stehenní kosti nebo stehenní kosti přerušením přívodu krve do kyčle.
- Zlomenina nebo pohmoždění: Každé z těchto poranění kyčle může způsobit vzplanutí.
- Nádor v kyčli: To může způsobit pocity podobné podrážděnému kyčli.
- Juvenilní idiopatická artritida: Jedná se o chronický zánět kloubů s neznámou příčinou, který se vyskytuje u dětí mladších 16 let. Může ovlivnit kyčelní kloub.
Mezi další možné problémy patří septická artritida a osteomyelitida.
Každé z nich může způsobit, že se u velmi nemocného dítěte vyvine zvýšená hladina C-reaktivního proteinu a rychlost sedimentace.
Sedimentace je proces, kterým se červené krvinky oddělují od krevního séra, a je součástí mechanismu zánětu. Tělo vysílá C-reaktivní protein v reakci na zánět, a proto dochází ke zvýšenému výskytu u příznaků podrážděného kyčle.
Léčba
Prostředky proti bolesti mohou zmírnit nepohodlí. Dítě s podrážděným kyčlí však obvykle nevyžaduje aktivní léčbu.
Dítě by mělo odpočívat a nechodit do školy nebo školky. Měli by se vyhnout jakékoli účasti na sportu, dokud bolest úplně nezmizí.
Může být nejpohodlnější ležet na zádech, s kolenem ohnutým a vytočeným a noha na postižené straně vytočená.
Po odpočinku příznaky často začnou ustupovat do 3 dnů a měly by být pryč do 2 týdnů, i když mohou trvat 4–5 týdnů.
Dítě s podrážděným kyčlí obvykle nemusí trávit čas v nemocnici.
Lékař může doporučit nesteroidní protizánětlivé léky nebo acetaminofen pro úlevu od bolesti. Děti do 16 let by neměly užívat aspirin.
Pokud stav nevyřeší nebo pokud bolest přetrvává nebo se zhoršuje, vyhledejte lékařskou pomoc. Pokračující nebo rostoucí bolest může naznačovat jiný základní stav.
Otázka:
Jaké jsou další způsoby léčby příznaků, kromě léků?
A:
Primární způsoby léčby spočívají v klidu a užívání nesteroidních protizánětlivých léků, jako je ibuprofen nebo naproxen, nebo léků proti bolesti, jako je acetaminofen.
Měly by se používat berle nebo dětské chodítko, které pomáhá při chůzi. Pokud je teplota vyšší než 101 ° F nebo silná bolest, je třeba zvážit jinou diagnózu a měli byste se poradit s lékařem.
William Morrison, MD Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
