Co byste měli vědět o anurii
Anurie je, když ledviny přestanou produkovat moč. Tento stav je obvykle výsledkem onemocnění nebo poškození ledvin.
Močení je životně důležitý proces a výsledek filtrování a odstraňování odpadních produktů z ledvin, tekutin, elektrolytů a dalších látek, které tělo již nechce nebo nepotřebuje.
Látky, které čekají na vypuzení zpět do těla a neodstraní se, pokud přestanou fungovat ledviny a zastaví se močení. Toto zablokování může způsobit další zdravotní problémy a může být život ohrožující, pokud nebude léčeno.
Anurie je diagnostikována, když ledviny produkují méně než 500 mililitrů (ml) moči každý den. Obvyklý denní výdej moči je u dospělého mezi 1 až 2 litry.
Jaké jsou příčiny anurie?
Anurie nastává, když ledviny přestanou produkovat moč.
Anurie je většinou způsobena problémy s ledvinami, ale může být také důsledkem problémů se srdcem.
Mezi příčiny anurie patří:
- Cukrovka: Pokud je hladina cukru v krvi u člověka trvale vysoká, například u nekontrolovaného cukrovky, může to vést k diabetické ketoacidóze a poškození malých krevních cév v ledvinách. To může způsobit akutní selhání ledvin a špatnou nebo chybějící produkci moči.
- Ledvinové kameny: Tyto kameny mohou způsobit ucpání ledvin nebo močovodů, trubic, které transportují moč z ledvin do močové trubice, kde se vylučuje z těla. Tyto blokády znamenají, že moč není schopen opustit tělo.
- Selhání ledvin: Akutní selhání ledvin nastává, když ledviny přestanou fungovat a již nebudou schopny filtrovat moč.
- Vysoký krevní tlak: Vysoký krevní tlak, známý také jako hypertenze, může v průběhu času poškodit cévy v ledvinách. Bez léčby může vysoký krevní tlak vést k trvalému poškození ledvin a anurii.
- Nádory: Růst na ledvinách nebo v jejich blízkosti může způsobit zablokování a zabránit vylučování moči z těla.
- Srdeční selhání: Když má člověk srdeční selhání, srdce nemůže pumpovat dostatek krve kolem těla. Procesy v těle se naběhnou, pokud v cévách není dostatek tekutiny. Jedním z nich je to, že ledviny přestávají močit zadržovat extra tekutinu.
Příznaky a symptomy
Anurie nebo močení je symptom sám o sobě, nikoli zdravotní stav. Někdy může mít osoba také příznaky stavu, který způsobuje špatný výdej moči.
Mezi příznaky onemocnění ledvin patří:
- otoky nohou, chodidel, kotníků, obličeje
- vyrážka nebo svědění kůže
- bolest zad v zadní nebo boční části
- nevolnost nebo zvracení
- dušnost
- závrať
- potíže se soustředěním
- únava
Mezi příznaky srdečního selhání patří:
- dušnost
- otoky nohou
- únava nebo závratě
- nevolnost
- nechutenství
- vysoká srdeční frekvence
- kašel nebo sípání
Mezi příznaky diabetické ketoacidózy patří:
- nadměrná žízeň
- suchá ústa
- zvracení
- bolest břicha
- průjem
- ztráta chuti k jídlu
- únava
- zmatek
- ovocný zápach na dechu
Kdokoli pociťuje některý z těchto příznaků nebo příznaků nebo přestal močit, měl by okamžitě navštívit svého lékaře nebo vyhledat nejbližší urgentní péči nebo pohotovost.
Jak je diagnostikována anurie?
Diagnostika anurie a její základní příčiny začíná důkladnou anamnézou a rozhovorem, kdy se lékař zeptá na anamnézu dané osoby a užívání léků.
Lékař se také zeptá na příznaky a změny v močení, včetně:
- otok
- únava
- změny chuti k jídlu
- krev v moči
- frekvence močení
- množství vypuštěné moči
- bolest břicha nebo boku
Lékař může navrhnout další testování, jako je krevní test na funkci ledvin, testování moči na krev nebo cukr, biopsie ledvin nebo zobrazovací testy, včetně rentgenových paprsků, CT nebo MRI.
Může být nutná hospitalizace, dokud nebude obnovena funkce ledvin osoby nebo dokud nebude stanovena příčina anurie.
Komplikace
Pokud nelze obnovit výdej moči, může to být život ohrožující. Stav způsobující anurii může být také velmi nebezpečný.
Primární komplikací anurie je poškození nebo selhání ledvin. Může to být trvalé a může to způsobit, že někdo potřebuje dialýzu nebo transplantaci ledviny.
Anurie může být smrtelná, pokud není léčena, takže okamžitá léčba je nezbytná, pokud má někdo podezření na anurii.
Jaké jsou možnosti léčby?
Pokud je anurie známkou základního stavu, léčba závisí na tom, jaký může být základní stav.
Řízení diabetu
Lidé s cukrovkou by měli být opatrní při kontrole hladiny cukru v krvi. Je důležité sledovat hladinu cukru v krvi podle pokynů, dodržovat předepsanou dietu a cvičební režim a užívat všechny léky podle pokynů.
Pravidelné sledování u lékaře může také pomoci rychle identifikovat, kdy je třeba provést změny, a může minimalizovat riziko komplikací.
Změny životního stylu
Učinit pozitivní změny životního stylu je také velmi důležité pro někoho s vysokým krevním tlakem. Lékař by měl doporučit změny stravy a cvičení a může navrhnout léky, které pomohou udržovat nízký krevní tlak. Rovněž je nutná úleva od stresu a dostatek spánku.
Odstranění ledvinových kamenů nebo nádorů
Někdo s překážkou v ledvinách, například z ledvinového kamene nebo nádoru, bude muset být odstraněn. To může znamenat chirurgický zákrok, chemoterapii léky nebo radiační terapii ke zmenšení nebo odstranění nádoru nebo kamene.
Léčba onemocnění ledvin
Onemocnění ledvin je léčeno dialýzou, což je postup, při kterém se z krve odstraňuje přebytečná tekutina, elektrolyty a odpadní produkty. Dialýza se provádí v ambulanci nebo v případě potřeby v nemocnici 3 až 4krát týdně.
Existuje několik způsobů dialýzy. Za normálních okolností se krev odstraní, prochází speciálním filtrem, aby se odstranily odpadní produkty, a poté se znovu infunduje zpět do těla.
Kandidátem na transplantaci ledvin může být někdo s poškozením ledvin a na dialýze. Ne každý je kandidátem na tento typ operace kvůli rizikům a následné dlouhodobé péči.
Odnést
Výhled pro někoho s anurií závisí na několika faktorech, včetně její základní příčiny, rychlosti diagnostiky a léčby a celkového zdraví a pohody člověka.
Vzhledem k možné závažnosti anurie a podmínkám s ní spojeným je nejlepší navštívit lékaře co nejdříve, pokud dojde ke změnám ve vylučování moči.
