Kdy se nechat otestovat na hepatitidu C po expozici
Pokud se člověk nakazil virem hepatitidy C, jeho tělu chvíli trvá, než vytvoří dostatek protilátek, aby jej mohl detekovat test. Tato doba je známá jako období okna.
Okno hepatitidy C (HCV) je obvykle 4–10 týdnů od doby expozice. Po 6 měsících se u většiny lidí vytvoří dostatek protilátek, aby je mohl detekovat test HCV. Ve vzácných případech však může tvorba protilátek trvat až 9 měsíců.
Pokud má osoba během tohoto období test, může test na protilátky proti hepatitidě C vrátit negativní výsledek.
Jiný druh krevního testu - test RNA (PCR) na virus hepatitidy C - dokáže virus detekovat mnohem dříve. Může určit, zda má člověk infekci 2–3 týdny po expozici.
V tomto článku se podíváme na to, jak může období období ovlivnit diagnózu HCV a kdy by měl člověk zvážit provedení testu.
Jak dlouho byste měli po expozici počkat na testování?
Po expozici HCV trvá tělu nějaký čas, než jej rozpozná jako virus a začne si vytvářet protilátky pro boj s infekcí.
Protilátky jsou chemikálie, které tělo uvolňuje v reakci na infekci. Tělo začne uvolňovat protilátky poté, co detekuje virové částice zvané HCV RNA.
Pokud má osoba během období okna test, může obdržet časný negativní výsledek. Budou muset test opakovat.
Osoba obvykle uzavře virus HCV kontaktem s krví někoho, kdo má infekci.
Osoba by měla zvážit testování, pokud má:
- se narodila matce s HCV
- sdílené zařízení pro vstřikování drog, jako jsou jehly a stříkačky
- použité nesterilizované lékařské vybavení
- přijít do styku s krví během sexu s někým, kdo může mít HCV
- měl poranění jehlou
- obdržel kontaminovanou krev z nestíněného zdroje
- sdílené holicí strojky nebo jiné osobní věci s někým, kdo má HCV
- měl tetování nebo piercing v neregulovaném zařízení s nízkými hygienickými standardy
- kojila kojence s popraskanými a krvácejícími bradavkami
Není možné přenášet virus HCV prostřednictvím mateřského mléka, jídla, vody, objímání, líbání nebo sdílení jídla nebo pití s osobou, která má virus.
Přenos HCV během orálního sexu je vzácný, ale pokud má jeden partner HCV, je vhodné použít ochranu, například zubní přehradu.
Další informace o přenosu hepatitidy C naleznete zde.
Kdo by měl podstoupit test na hepatitidu C?
Ve Spojených státech doporučují Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), aby většina dospělých nad 18 let a těhotné ženy podstoupily screening alespoň jednou.
Lékař může také doporučit testování alespoň jednou u lidí, kteří:
- mít HIV
- už jste někdy injekčně užívali drogy nebo sdíleli jehly nebo jiné vybavení, i když to bylo jen jednou, dávno
- jste v minulosti měli určité zdravotní potíže nebo jste podstoupili transplantaci a další léčbu
- jste měli jehlu nebo jiné zranění při práci ve zdravotnictví nebo v prostředí veřejné bezpečnosti
- se narodily matce, která měla HCV
Zdravotnický pracovník může osobě doporučit pravidelné screeningové vyšetření, pokud:
- v současné době injekčně podávají drogy a sdílejí jehly a další vybavení
- mít specifické zdravotní potíže
Lidé, kteří byli ve vězení nebo mají tetování a piercing, mohou podle okolností vyžadovat testování HCV.
Pokud si člověk myslí, že byl vystaven někomu, kdo má HCV, měl by o svém screeningu promluvit se svým lékařem.
Testování na hepatitidu C.
K diagnostice infekce hepatitidou C používají lékaři test na protilátky proti hepatitidě C, což je krevní test. Test musí být schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).
Protilátka proti hepatitidě C může ukázat, zda tělo člověka vytvořilo nějaké protilátky proti HCV. Pokud ano, znamená to, že měli infekci v určitém okamžiku svého života.
Někteří lidé mají infekci někdy, ale jejich imunitní systém virus po několika měsících eliminuje. U jiných není tělo schopno virus potlačit, což vede k chronické infekci hepatitidou C. Mnoho lidí nebude mít žádné příznaky, dokud onemocnění významně nepostupuje.
Nereaktivní nebo negativní výsledek testu obecně naznačuje, že osoba nemá HCV. Pokud však má osoba test během období okna, mohla by obdržet nepřesné výsledky.
Pokud osoba ví, kdy došlo k expozici, může lékař doporučit počkat několik týdnů před opakováním testu.
Reaktivní nebo pozitivní výsledek sděluje lékaři, že dotyčná osoba měla v určitém okamžiku svého života infekci HCV. Výsledek naznačuje, že jejich tělo vytvořilo protilátky proti viru.
To však neznamená, že osoba má stále aktivní HCV.I když jejich imunitní systém virus eliminoval, stále budou mít protilátky.
Odborníci si stále nejsou jisti, jakou imunitu má člověk, pokud měl a zotavil se z HCV. Některé výzkumy naznačují, že přítomnost protilátek nebrání tomu, aby člověk znovu dostal infekci. Mít protilátky však může nabídnout určitou ochranu a může pomoci tělu podruhé účinněji eliminovat virus.
Pozitivní výsledek
Pokud osoba obdrží pozitivní test na protilátky, může její lékař doporučit další testování.
Test nukleové kyseliny na HCV ribonukleovou kyselinu (RNA) ukáže, zda je stále přítomna infekce HCV. Tento test měří množství viru v krvi.
K určení zdraví jater člověka mohou být nutné krevní testy a biopsie jater.
Existují různé kmeny HCV a každý z nich reaguje na léčbu odlišně. Testování může pomoci lékaři identifikovat správné napětí a určit nejlepší možnost léčby.
Zde zjistíte, zda je HCV léčitelná.
Příznaky
Mnoho lidí s HCV nevykazuje příznaky, ale někteří mohou po počáteční infekci zaznamenat následující:
- horečka
- únava
- ztráta chuti k jídlu
- nevolnost a zvracení
- bolest břicha
- moč, která je tmavší než obvykle
- hliněná nebo šedě zbarvená stolička
- bolest kloubů
- zežloutnutí kůže nebo očního bělma
Osoba s dlouhodobou infekcí HCV nemusí vykazovat příznaky, dokud k poškození jater nedojde později v životě.
Doba mezi expozicí viru a prvním výskytem příznaků je inkubační doba. Příznaky se obvykle objeví během 2–12 týdnů, ale mnoho lidí tyto příznaky nikdy nemá.
Zde se dozvíte více o příznacích HCV.
Prevence
Mezi způsoby, jak snížit riziko uzavření smlouvy nebo přenosu HCV, patří:
- vyhýbání se užívání injekčních léků, s výjimkou lékařského prostředí
- vyhýbat se sdílení injekčních jehel, injekčních stříkaček, vody nebo jiných nástrojů
- vyhýbat se sdílení předmětů osobní hygieny, jako jsou holicí strojky a zubní kartáčky
- dodržování všeobecných preventivních opatření proti krvi a tělesným tekutinám v prostředí zdravotní péče
- používání kondomu během sexu
- výběr licencovaného operátora a čisté prostředí pro piercing, tetování nebo akupunkturu
Výhled
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) virus zmizí bez léčby do 6 měsíců u 15–45% lidí s HCV.
U zbývajících 55–85% se však vyvine chronická infekce HCV, která zvyšuje riziko poškození jater, rakoviny jater a dalších komplikací.
V současné době neexistuje žádná vakcína na ochranu člověka před HCV, ale antivirová léčba může pomoci při léčbě infekce a snížit riziko komplikací.
Včasná léčba, s 3měsíční kúrou pilulek, může v mnoha případech infekci vyléčit.
Každý, kdo mohl být vystaven působení HCV, by měl promluvit se svým lékařem, který mu poradí, kdy má podstoupit vyšetření.
Klepnutím sem získáte další informace o výhledu pro osobu s infekcí HCV.
