Proč se provádí test na úrovni prolaktinu?
Plodnost člověka může být ovlivněna tím, kolik hormonu prolaktinu má v krvi. Lékař může navrhnout možnou léčbu poté, co test hladiny prolaktinu změří množství, které je ve vzorku krve.
Prolaktin je hormon, který tělu říká, aby vytvářel mateřské mléko, když je osoba těhotná nebo kojí. Produkce prolaktinu probíhá v hypofýze.
Pro ty, které nejsou těhotné nebo kojí, jsou v těle pouze nízké hladiny prolaktinu. Lékaři měří hladiny hormonů v nanogramech na mililitr (ng / ml).
Normální úrovně jsou:
- ženy: méně než 25 ng / ml
- muži: méně než 17 ng / ml
Test hladiny prolaktinu je jednoduchý a měří množství hormonu v krvi. Může zkontrolovat, zda jsou úrovně příliš nízké nebo příliš vysoké.
Kdy by se měly měřit hladiny prolaktinu?
Lékaři budou měřit hladinu prolaktinu, aby získali více informací o zdraví někoho jiného.
Mohou současně kontrolovat hladinu jiných hormonů. Tyto informace mohou pomoci vysvětlit příčinu konkrétních zdravotních obav.
Lékař může doporučit test na hladinu prolaktinu, pokud někdo:
- produkuje mateřské mléko, pokud není těhotná nebo kojí
- má příznaky růstu na hypofýze zvané prolaktinom
- má další poruchu hypofýzy
- zažívá neplodnost nebo nepravidelné období
- má zdravotní stav, který ovlivňuje to, kolik dopaminu tvoří
Jaký je postup?
Technik odebere malý vzorek krve ze žíly na paži člověka. Poté zašlou vzorek k testování.
Přirozené hladiny prolaktinu v těle se mění po celý den. Úrovně postupně stoupají přes noc a jsou nejvyšší ráno.
Lékaři obvykle žádají o odběr krve 3 až 4 hodiny po probuzení osoby.
Co znamenají výsledky?
Obvykle není nutné léčit nízké hladiny prolaktinu.
Častou příčinou nízkých hladin jsou léky. Některé příklady zahrnují dopamin a levodopu. V některých případech může být nízká hladina prolaktinu známkou poruchy hypofýzy, například hypopituitarismu.
Jedná se o vzácný stav, který může zpomalit růst a pubertu u dětí a způsobit předčasné stárnutí u dospělých.
Hladiny prolaktinu mezi 30 ng / ml a 200 ng / ml jsou považovány za mírně vysoké. Tato hladina prolaktinu v krvi může mít mnoho příčin.
Podmínky související se zvýšenou hladinou prolaktinu zahrnují:
- poruchy hypofýzy
- hypotyreóza
- syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
- nemoc ledvin
- nemoc jater
- mentální anorexie
Pokud výsledky testu ukazují vysokou hladinu prolaktinu, mohou být zapotřebí další testy.
Pokud má lékař podezření, že prolaktinom způsobuje vysoké hladiny, může doporučit CT nebo MRI.
Sken může sledovat hypofýzu a ukázat, zda došlo k růstu a jak velký se zvětšil. Lékaři pak mohou rozhodnout, jaké kroky a léčbu doporučit.
Prolaktinom u žen obvykle zůstane malý. Často nezpůsobuje další zdravotní problémy, i když ovlivňuje hladinu hormonů.
Prolaktinom může být u mužů velký. Růst může vyvíjet tlak na nervy mezi mozkem a okem. To může způsobit problémy s viděním a bolesti hlavy.
Jak ovlivňují hladiny prolaktinu plodnost?
U žen může vysoká hladina prolaktinu v krvi zastavit vaječníky v tvorbě hormonu estrogen.
Nízké hladiny estrogenu mohou způsobit nepravidelnou menstruaci nebo ji úplně zastavit, snížit sexuální apetit a způsobit vaginální suchost. Pro člověka může být také obtížnější otěhotnět.
U mužů může vysoká hladina prolaktinu způsobit erektilní dysfunkci a nízkou sexuální touhu.
Tento účinek u mužů je způsoben tím, že prolaktin může zastavit varlata v produkci hormonu testosteronu. V některých případech to může způsobit neplodnost, ale je to vzácné.
Léčba vysokých hladin prolaktinu
Vysoká hladina prolaktinu je normální během těhotenství a během kojení. Některé zdravotní stavy mohou zvyšovat hladinu, včetně:
- záchvaty
- rakovina plic
- stres způsobený nemocí
- trauma hrudní stěny
Některé léky mohou způsobit vysokou hladinu prolaktinu, včetně:
- opiáty
- některé antidepresiva
- léky obsahující estrogen, jako jsou antikoncepční pilulky
- léky používané k léčbě hypertenze
- některé léky používané k léčbě refluxu kyseliny
Užívání marihuany může také způsobit zvýšení hladiny prolaktinu.
Lékař se obvykle zeptá na anamnézu a jakékoli léky, které člověk užívá, než provede test na úrovni prolaktinu.
Léčba vysokých úrovní se obvykle provádí léky, obvykle Parlodel nebo Dostinex.
Pokud má někdo prolaktinom, léčba může obvykle zmenšit velikost nádoru.
Léky používané k léčbě vysokých hladin mohou způsobit vedlejší účinky, jako je nevolnost a žaludeční potíže. Lékaři z tohoto důvodu pouze postupně zvyšují množství léků, které předepisují osobě.
K léčbě malých nádorů lze použít chirurgický zákrok. Nádory jsou obvykle menší u žen než u mužů a často se snáze odstraňují.
Chirurgie může být také někdy doporučena, pokud léčba nebyla úspěšná.
Pojištění a náklady
Testování hormonů není klasifikováno jako základní přínos pro zdraví, takže neexistuje zákonný požadavek, aby jej pojistný plán kryl. Ale každý pojistný plán je jiný a mnoho z nich pokryje test na úrovni prolaktinu.
Cena testu se velmi liší v závislosti na poskytovateli testu. Cena se může pohybovat od 20 do 32 dolarů se zdravotním pojištěním až do 140 nebo více dolarů bez.
Odnést
Zvýšené hladiny prolaktinu mohou naznačovat základní zdravotní stav. Vyšší hladiny jsou normální u těhotných žen a kojících žen.
Test na měření hladin prolaktinu je jednoduchý a může pomoci lékařům předepsat správné léky ke snížení hladin nebo k léčbě základního onemocnění, které může způsobovat zvýšené hladiny.
