ULCERóZNí KOLITIDA VE STOLICI: VZHLED, PŘíZNAKY A LéČBA - ULCERóZNí KOLITIDA

Ulcerózní kolitida ve stolici: vizuální průvodce

Ulcerózní kolitida je dlouhodobé zánětlivé onemocnění střev, které může ovlivnit strukturu, složení a frekvenci stolice.

U lidí s ulcerózní kolitidou (UC) se tlusté střevo nebo tlusté střevo zapálí a vyvinou se malé vředy produkující hnis. Tyto vředy se mohou také vyvinout v konečníku.

Typ příznaků stolice, které lidé zažívají, bude záviset na umístění zánětu a ulcerace v tlustém střevě.

Tento článek popisuje různé příznaky UC ve stolici spolu s možnými možnostmi léčby

Vzhled

Lékaři mohou použít tabulku stolice Bristol, aby pomohli člověku rozpoznat zdravé pohyby střev nebo identifikovat možné problémy.

Změny stolice, ke kterým dochází v UC, jsou způsobeny zánětem. V průběhu času může zánět poškodit výstelku tlustého střeva.

Příznaky stolice

Lidé s UC mohou pociťovat bolestivé křeče v břiše a častou potřebu vyprazdňovat střeva.

Podle Nadace Crohnova a kolitida (CFF) může osoba s UC také zaznamenat následující příznaky:

průjem
stolice obsahující hlen nebo krev
bolest v břiše

Podle jiné organizace 75 procent lidí se zánětlivým onemocněním střev (IBD) také zažilo střevní inkontinenci - neúmyslné vyprázdnění stolice nebo „nehodu“.

Někteří lidé s IBD také trpí průjmem místo průjmu.

Další informace o běžných změnách stolice naleznete níže:

Průjem

Průjem nastává, když je poškození střev tak rozsáhlé, že tlusté střevo ztrácí schopnost absorbovat vodu z odpadu.

Pokud odpad zadržuje příliš mnoho vody, vede to k uvolnění stolice.

Krev ve stolici

Vředy, které se tvoří ve výstelce tlustého střeva, mohou často krvácet, což vede ke krvavé stolici.

U osoby, která pravidelně ztrácí hodně krve ve stolici, se může objevit anémie.

Zácpa

Ulcerózní kolitida může způsobit těžké žaludeční křeče.

Ačkoli většina lidí s UC bude mít řídkou stolici, u některých se také může objevit zácpa.

Zácpa je však častější u lidí s proktitidou, kdy zánět a ulcerace postihují pouze konečník.

Mezi příznaky zácpy patří:

snížená frekvence stolice
tvrdší stolice
potíže s stolicí
nadýmání
křeče
pocit, že střeva nejsou prázdná ani po vyprázdnění

Inkontinence střev

Většina lidí s UC má sklon k výskytu inkontinence střev během vzplanutí nemoci.

Avšak přibližně 1 z 10 lidí s IBD, u kterých dojde k inkontinenci střev, tak učiní během období remise onemocnění.

Následující faktory mohou způsobit inkontinenci střev:

Zvýšená citlivost konečníku

Jak se konečník zapálí, bude také citlivější. Zvýšená citlivost v konečníku může způsobit její aktivizaci a vytlačování stolice, jakmile dorazí.

Operace IBD

Lidé s těžkou UC mohou podstoupit operaci k odstranění celého tlustého střeva nebo jeho části.

Při „chirurgii pouzdra“ chirurg nahradí tlusté střevo interním pouzdrem. U některých lidí, kteří podstoupí tento postup, se může vyvinout střevní inkontinence.

Těžká zácpa

Nahromadění stolice může dráždit výstelku konečníku a způsobit nadprodukci hlenu.

Pokud konečník neustále obsahuje stolici, uvolní se svaly konečníku, což umožní úniku hlenu.

Jak snížit příznaky stolice

Následující léčba UC snižuje zánět, který vede k příznakům stolice:

Aminosalicyláty, což jsou léky, které se zaměřují na zánět sliznice tlustého střeva.
Kortikosteroidy, což jsou silné, rychle působící protizánětlivé přípravky používané k léčbě vzplanutí UC.
Imunomodulátory, což jsou léky regulující imunitní systém.
Biologici, kteří se zaměřují na zánět ve střevě.

Léčba průjmu

Lidé s IBD by se měli vyvarovat užívání protiprůjmových léků.

Antidiarrheální léky mohou zvýšit riziko komplikace zvané megakolon, při které se trávicí plyny zachycují v tlustém střevě a způsobují jeho bobtnání. V některých případech to může být fatální.

Nejbezpečnějším způsobem léčby průjmu je provedení dietních změn. Mnoho lidí s UC má průjem po konzumaci konkrétních potravin.

Vedení potravinového deníku spolu s každodenním záznamem příznaků stolice může lidem pomoci identifikovat a vyloučit tyto spouštěcí potraviny.

Snižování krve ve stolici

Nedávná studie naznačuje, že prebiotický doplněk může pomoci snížit krvavé stolice a další příznaky UC.

Účastníci užívající doplněk prebiotika zaznamenali významně sníženou bolest břicha a křeče. Rovněž hlásili sníženou nevolnost, zvracení, průjem a krev ve stolici, i když tyto účinky nebyly statisticky významné.

Studie byla malá, proto je zapotřebí dalšího výzkumu k určení nejlepšího způsobu, jak snížit množství krve ve stolici.

Pokud má člověk často krvavé stolice, může mu lékař předepsat doplňky železa, které mu pomohou předcházet anémii.

Léčba zácpy

Vedení potravinového deníku může pomoci identifikovat příčinu příznaků.

Mezinárodní nadace pro gastrointestinální poruchy (IFFGG) doporučuje následující léčbu mírné zácpy:

pít hodně tekutin
jíst vláknitá jídla, jako je nevařené ovoce a zelenina
jíst celozrnný chléb a cereálie

Mnoho lidí s UC však zjistí, že vláknitá jídla a celozrnné výrobky vyvolávají další příznaky, takže vedení potravinového deníku může lidem pomoci určit, které potraviny způsobují, které příznaky.

Mezi další metody zmírnění zácpy patří:

Dřepnutí při vyprazdňování: Sedění s koleny vyššími než boky při používání toalety může pomoci vyrovnat konečník a usnadnit průchod stolice.
Cvičení: Cvičení pomáhá urychlit pohyb stolice dvojtečkou.
Užívání projímadel: Lékaři mohou doporučovat osmotická projímadla u lidí s IBD. Zvyšují dostupnost vody v tlustém střevě, což pomáhá změkčovat stolici.

Lidé s UC by však měli před užitím projímadel promluvit s lékařem, protože tyto léky mohou zvyšovat křeče větru a žaludku.

Řízení inkontinence střev

Mnoho lidí, kteří trpí inkontinencí střev, je obtížné diskutovat o problému s lékařem.

Lékař však může být schopen identifikovat základní příčinu děravého střeva a může poskytnout radu, jak tento příznak kontrolovat a zvládat.

Některé návrhy pro řízení inkontinence střev zahrnují:

Rekvalifikace střev

Lidé, kteří mají pocit naléhavosti, mohou mít prospěch ze zpoždění pohybu střev. Tato technika se nazývá rekvalifikace střev.

Ačkoli může být zpočátku trénink střev obtížný. Postupem času však pomůže vybudovat sílu a kontrolu nad konečníkem a svěračem.

Cviky na pánevní dno

Svaly pánevního dna podporují pánevní orgány, které zahrnují močový měchýř a střev, stejně jako dělohu u žen.

Cviky na pánevní dno mohou pomoci posílit svaly kolem konečníku a snížit tak inkontinenci. Chcete-li najít svaly pánevního dna, představte si zastavení proudu moči nebo cvičení při močení.

Chcete-li provádět cviky na pánevní dno, napněte a držte svaly pánevního dna po dobu 3 a poté uvolněte svaly, zatímco pomalu počítáte do 3. Vyvarujte se vytlačování svalu během relaxační fáze.

Opakujte to 15krát a dokončete jednu sadu cvičení. Snažte se dokončit tři sady každý den.