Jednoduchý text by mohl pomoci udržet cukrovku pod kontrolou
Zajištění bezpečného způsobu péče o lidi by mohlo být účinným řešením zdravotní zátěže dlouhodobých podmínek. Podle čínských vědců by to mohlo přijít ve formě textových zpráv.
Vědci zjistili, že řada jednoduchých motivačních textů může zlepšit kontrolu hladiny cukru v krvi u lidí s cukrovkou a ischemickou chorobou srdeční.
Nejen, že se jedná o dostupné a škálovatelné řešení, je to také řešení, které mohou vědci použít pro téměř jakoukoli populaci po celém světě.
Vědci si pro zkoušku vybrali lidi s diabetem a kardiovaskulárními chorobami, protože je třeba věnovat zvláštní pozornost jejich tělům.
V průběhu času může vysoká hladina cukru v krvi vést k řadě závažných komplikací, včetně onemocnění ledvin, srdečních chorob a mozkové mrtvice. Kardiovaskulární onemocnění jsou podle Světové zdravotnické organizace (WHO) hlavní příčinou úmrtí na celém světě.
Správa těchto podmínek může často vyžadovat dodržování několika doporučení týkajících se životního stylu, proto vědci zkoumali, zda by texty mohly pomoci.
V minulosti byly zkoušky textových systémů omezené, protože nezohledňovaly skutečnost, že někteří lidé mohou mít více než jednu podmínku.
Zahrnutím lidí s diabetem a ischemickou chorobou srdeční vědci doufali, že se nálezy budou lépe vztahovat na prostředí skutečného života.
Ovládání životně důležitých úrovní
Publikováno v časopise Oběh: Kardiovaskulární kvalita a výsledky, studie zahrnovala 502 lidí z 34 nemocnic v Číně.
Všichni dostali typickou péči, ale vědci rozdělili účastníky do dvou skupin.Jedna skupina obdržela šest autogenerovaných textů týdně (motivační textová skupina).
Tyto zprávy se zaměřily na řadu faktorů, včetně kontroly hladin glukózy a krevního tlaku, poradenství v oblasti životního stylu a důležitosti dodržování pravidel léčby.
Například jeden text zněl: „Bojíte se testování glukózy v krvi, protože to bolí? Zkuste si otestovat boky prstů nebo prsty otáčejte, což může pomoci minimalizovat bolest. “
Druhá skupina obdržela pouze dva texty měsíčně (kontrolní skupina), jednoduše jim poděkovala za účast na studii.
Po 6 měsících od obdržení textů byly hladiny cukru v krvi ve skupině s motivačními texty výrazně nižší.
Průměrné hladiny HbA1c účastníků za poslední 2–3 měsíce ukázaly pokles o 0,2% v motivační textové skupině a nárůst o 0,1% v kontrolní kohortě.
Lékaři doporučují, aby hladiny HbA1c byly pod 7%. To je s cílem snížit komplikace spojené s cukrovkou.
Vyšší počet účastníků (69,3%) dosáhl tohoto cíle v motivační textové skupině než kontrolní skupina (52,6%).
Mezi oběma skupinami nebyl žádný rozdíl, pokud jde o systolický krevní tlak, index tělesné hmotnosti (BMI) nebo lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou.
Celosvětové řešení
Vědci si nejsou přesně jisti, proč texty způsobily snížení hladiny cukru v krvi.
Dr. Xiqian Huo z pekingské nemocnice Fuwai poznamenává, že „ke zlepšení glykemie mohlo přispět i doporučení v oblasti životního stylu, jako je přísná kontrola stravování, spolu s připomenutím pravidelného sledování hladiny glukózy v krvi.“
"Tyto zprávy byly navrženy tak, aby poskytovaly informace a motivaci a pomáhaly [lidem] stanovit cíle a zvládat stres."
Svou roli mohla sehrát také kulturní citlivost zpráv. „Číňané mají tendenci upřednostňovat přímé a strukturované poradenské pokyny před nepřímými a vhledy orientovanými přístupy, takže motivační sdělení byla praktická, s příklady z reálného života místo abstraktních teorií,“ vysvětluje Dr. Huo.
„Cíle zaměřené na sociální a rodinnou sféru byly používány častěji než individuální úspěchy, aby pomohly zlepšit zdravotní chování v souladu s kulturními normami v Číně,“ dodává Dr. Huo.
Další úspěch přišel v podobě pocitů účastníků ze systému. Téměř všichni (97%) popsali texty jako užitečnou formu komunikace.
"Je zapotřebí dalšího výzkumu, ale tento nefarmakologický zásah by mohl sloužit jako mocný nástroj k transformaci celosvětového poskytování zdravotnických služeb a zlepšení zdraví napříč různými populacemi."
Dr. Xiqian Huo
V budoucnu by podobný systém mohl snížit riziko komplikací a úmrtí v důsledku cukrovky.
Abychom zjistili, zda je to možné, bude zapotřebí dlouhodobý výzkum. Zajistí se také zajištění lepšího zastoupení žen, protože pouze 17,5% účastníků této studie byly ženy.
