Brachiální neuritida: Vše, co potřebujete vědět

Brachiální neuritida může způsobit bolest, pálení, neobvyklé pocity a slabost kolem ramene. Příznaky se mohou také rozšířit do rukou, paží nebo hrudníku.

Lidé někdy označují brachiální neuritidu jako brachiální plexitidu. Jedná se o typ periferní neuropatie, což je poškození nervů v končetinách těla, jako jsou ruce a nohy.

Brachiální neuritida nastává, když dojde k poškození nebo podráždění nervů patřících do brachiálního plexu. Brachiální plexus je síť nervů, které přenášejí nervové signály z míchy do ramen, paží a hrudníku. Poškození brachiálního plexu může mít za následek bolest v oblasti ramen a paží.

Čtěte dále a dozvíte se více o brachiální neuritidě, včetně jejích příčin, příznaků, diagnózy a léčby.

Co je brachiální neuritida?

Osoba s brachiální neuritidou může pociťovat bolest, pálení a slabost kolem ramene.

Brachiální neuritida je poškození nervů brachiálního plexu, což je tlustý svazek nervů, který napájí ramena, ruce a paže.

Když nervy utrpí poškození, nemohou správně přenášet signály do a z míchy.

Toto poškození může způsobit bolest, slabost a neobvyklé pocity, jako je brnění nebo pálení.

Brachiální neuritida je typ periferní neuropatie. Periferní neuropatie je běžná u lidí s diabetem a pacientů s poruchou užívání alkoholu, ale brachiální neuritida není způsobena cukrovkou nebo alkoholovou neuropatií.

Místo toho výzkum naznačuje, že může následovat zranění nebo infekci.Ačkoli obvykle existuje spouštěč bolesti, lékaři nechápou, proč někteří lidé dostávají brachiální neuritidu, zatímco jiní ne.

Příznaky

Brachiální neuritida má dvě formy:

• Akutní brachiální neuritida: Akutní brachiální neuritida se objevuje náhle a obvykle nemá žádnou známou příčinu. Zpočátku způsobuje ostrou, intenzivní bolest kolem ramen. Bolest má v průběhu času tendenci ustupovat a objevuje se necitlivost, brnění nebo slabost.
• Poranění brachiálního plexu: Nadměrný tlak, stres nebo přetížení může brachiální plexus poranit. Děti mohou během porodu utrpět poranění brachiálního plexu.

Pro většinu lidí je intenzivní bolest prvním příznakem brachiální neuritidy a může začít v rameni nebo krku. Bolest může vyzařovat dolů do paží a do rukou nebo způsobit bolest na hrudi. Asi ve dvou třetinách případů postihuje pouze jednu stranu těla.

Některé další příznaky zahrnují:

• svalová slabost
• špatná kontrola svalů
• necitlivost nebo brnění v paži, rameni nebo hrudníku
• neobvyklé pocity v pažích nebo ramenou

U většiny lidí příznaky časem zmizí. To však může trvat několik měsíců nebo dokonce let.

Příčiny a rizikové faktory

Osoba může mít větší riziko brachiální neuritidy, pokud má v rodinné anamnéze tento stav.

Brachiální neuritida se často objevuje poté, co nervy brachiálního plexu utrpí poškození. Ve většině případů tyto příznaky vyvolává něco v prostředí - například úraz nebo nemoc. Lékaři plně nerozumí, proč se u některých lidí tento syndrom vyvine po poškození nervů.

Některé rizikové faktory pro brachiální neuritidu zahrnují:

• Genetika: Výzkum naznačuje, že některé formy brachiální neuritidy jsou genetické, včetně syndromu zvaného dědičná neuralgická amyotrofie. Gen pro tento stav je dominantní, což znamená, že pouze jeden rodič musí být nositelem, aby přenesl nemoc na dítě. I když člověk nese gen pro dědičnou neuralgickou amyotrofii, nemusí se u něj rozvinout příznaky, dokud gen neaktivuje zranění nebo nemoc.
• Nedávná infekce: Různé studie odhadují, že po infekci následuje 25–55% případů brachiální neuritidy. Infekce horních cest dýchacích obvykle předcházejí brachiální neuritidě. Některá další onemocnění, která odborníci spojili s tímto stavem, zahrnují neštovice, HIV, tyfus a chřipku.
• Věk: Brachiální neuritida se může objevit v jakémkoli věku. V mnoha případech se u člověka objeví příznaky buď ve 20. nebo 60. letech.
• Autoimunitní porucha: Autoimunitní onemocnění způsobují, že imunitní systém napadá zdravé tkáně. Autoimunitní onemocnění mohou přispívat k brachiální neuritidě. Některé výzkumy naznačují, že poškození myelinu, který je ochranným obalem nervů, je zodpovědné za některé formy brachiální neuritidy. Typ brachiální neuritidy zvaný Parsonage-Turnerův syndrom se často vyskytuje bez zjevné příčiny a odborníci navrhli souvislost s autoimunitním zánětem.
• Pohlaví: U mužů je pravděpodobnější výskyt brachiální neuritidy než u žen. Odhady poměru prevalence mezi muži a ženami se velmi liší a pohybují se v rozmezí 2: 1 až 11,5: 1.
• Další příčiny: Riziko mohou zvýšit další faktory, které stresují nebo poškozují nervy a svaly. Některé výzkumy spojují těhotenství a namáhavé cvičení s brachiální neuritidou. Děti mohou také poranit brachiální plexus během porodu.

Diagnóza

K diagnostice brachiální neuritidy lékař obvykle provede úplnou anamnézu, aby zjistil nedávná zranění, nemoci a očkování dané osoby.

Pokud má lékař podezření na brachiální neuritidu nebo jiný nervový problém, může doporučit nervové testování k posouzení zdraví nervů. Toto testování může zahrnovat typ testu zvaného elektromyografie, který používá zařízení k záznamu a měření nervových signálů.

Mohou také objednat další testy k vyloučení jiných příčin. Některé běžné testy zahrnují:

• krevní práce k testování infekcí a autoimunitních poruch
• Rentgenové záření k posouzení zdraví a struktury blízkých kostí a kloubů
• další zobrazovací skeny, jako jsou CT nebo MRI, pro sledování svalů a jiných měkkých tkání

Léčba

Relaxační techniky, jako je jóga, mohou pomoci zvládnout příznaky brachiální neuritidy.

Brachiální neuritida se obvykle sama o sobě zlepší. Léčba se zaměřuje na zvládnutí bolesti a slabosti, dokud se příznaky nezlepší. Některé léčby, které mohou pomoci, zahrnují:

• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen a acetaminofen
• injekce s kortikosteroidy
• fyzikální terapie
• transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS), postup, který stimuluje nervy ke snížení bolesti
• studená terapie
• změny životního stylu, včetně pravidelných cvičení a relaxačních technik, jako jsou meditace a jóga

Když se po poranění brachiálního plexu objeví brachiální neuritida, může včasný chirurgický zákrok opravit poškození a zabránit rozvoji trvalé brachiální neuritidy.

Komplikace

Neexistují žádné důkazy o tom, že brachiální neuritida způsobuje jiná onemocnění nebo může vést k vážným dlouhodobým komplikacím. Příznaky brachiální neuritidy však mohou změnit pohyb člověka a zvýšit riziko dalších zranění.

I když lékaři obvykle mohou léčit bolest neuritidy, zvládání svalové slabosti je obtížnější. Je možné, že člověk bude muset změnit své každodenní činnosti a rutiny a může vyžadovat ubytování v práci nebo ve škole.

souhrn

Brachiální neuritida se může časem měnit. Bolest obvykle ustupuje a uvolňuje místo pro slabost, brnění nebo necitlivost. Brachiální neuritida se však nešíří a nezpůsobí bolesti nervů v jiných částech těla.

Brachiální neuritida není obvykle známkou vážného základního zdravotního stavu, ale často následuje po poranění ramene nebo nervu.

Okamžitá léčba může pomoci s příznaky, zvláště když brachiální neuritida následuje po fyzickém poranění, protože chirurgický zákrok může toto zranění léčit a zabránit zhoršení příznaků.

Brachiální neuritida může napodobovat příznaky jiných onemocnění, proto je důležité stanovit přesnou diagnózu a neignorovat známky bolesti nervů. Lékař může doporučit možnosti léčby ke zmírnění bolesti a nepohodlí.