Ekzém během těhotenství: Co je třeba vědět

U žen s ekzémem může během těhotenství dojít k vzplanutí nebo může dojít k úplnému vymizení příznaků.

Zatímco některé ženy mají před otěhotněním ekzém, jiné jsou nově diagnostikovány během těhotenství.

Ekzém je zastřešujícím výrazem pro několik stavů kůže, které způsobují zarudnutí, svědění a zánět. Lidé všech věkových skupin mohou dostat ekzém, od kojenců po starší dospělé.

I když příznaky mohou být bolestivé a nepohodlné, ekzém není pro dítě nebezpečný a není nakažlivý.

Těhotenství ovlivňuje ekzém odlišně od člověka k člověku. Zatímco přibližně 25 procent žen uvidí zlepšení jejich příznaků, více než 50 procent si všimne, že se jejich příznaky zhoršují.

I když se ekzém během těhotenství zlepší, některé ženy zjistí, že jejich ekzém po porodu znovu vzplanul.

Ekzém je během těhotenství velmi častý, ale je stále důležité, aby osoba zmínila příznaky u lékaře. Někdy může být svědění a kožní nepohodlí podobné jiným, vážnějším stavům.

Příznaky

Ekzém může způsobit svědění, citlivou pokožku a mokré nebo křupavé skvrny.

Mezi příznaky ekzému patří:

• svědicí pokožka
• tmavě zbarvené skvrny na kůži
• drsné nebo šupinaté skvrny, které mohou vytékat nebo krustovat
• pokožka, která je suchá, citlivá, zarudlá nebo zanícená

Některé ženy mají všechny tyto příznaky, zatímco jiné mohou mít jen několik. Příznaky se také mohou lišit v závažnosti.

Některé ženy mají závažné příznaky, které jim brání v provádění některých každodenních činností, zatímco jiné zjistí, že jejich příznaky jsou velmi mírné a neobtěžují.

Léčba

Léčba ekzému během těhotenství může být náročná, protože mnoho léků může poškodit vyvíjející se plod.

Existuje však několik bezpečných možností, včetně:

• Mírné až středně závažné topické steroidy: Ukazuje se, že mírné až středně silné steroidní krémy jsou během těhotenství bezpečné. Při aplikaci na postiženou pokožku mohou pomoci zmírnit svědění a další příznaky.
• Ultrafialové záření B: Některé výzkumy ukázaly, že UVB světlo pomohlo zmírnit příznaky ekzému, zvláště když steroidy nebyly účinné. Podobně jako topické steroidy je UVB světlo bezpečné pro těhotné ženy.

Pokud tato léčba není účinná, existují další možnosti, včetně:

• silné lokální steroidy
• orální steroidy
• cyklosporin a další léky, které potlačují imunitní systém

Před zahájením léčby některým z těchto léků je důležité podrobně se poradit s lékařem o rizicích a výhodách jejich užívání během těhotenství.

Těhotným ženám by se mělo zcela vyhnout užívání některých léků, včetně methotrexátu, psoralenů plus UVA (PUVA) a Toctino (alitretinoin).

Pokud žena již má ekzém a otěhotní, je důležité, aby co nejdříve promluvila s lékařem o lécích, které užívá.

Domácí prostředky

Pravidelné zvlhčování pomocí produktů bez vůně může zmírnit příznaky ekzému.

Domácí léky mohou být velmi účinné při zvládání některých nepohodlí spojených s ekzémem.

Některé domácí opravné prostředky, které může člověk vyzkoušet, zahrnují:

• Zvlhčování: Při léčbě ekzému je zásadní pravidelné používání zvlhčovačů a změkčovadel. Vyberte si jemné, hypoalergenní mléko bez vůně.
• Teplé sprchy: Horké sprchy mohou pokožku vysušit. Místo toho přepněte na vlažnou vodu a okamžitě po zvlhčení ihned zvlhčete.
• Noste volné oblečení: Nepoužívejte příliš těsné nebo přiléhavé oblečení. Těsné oblečení může držet teplo a dráždit pokožku. Osoba si může vybrat také přírodní vlákna, jako je bavlna.
• Vyhněte se drsným mýdlům nebo čisticím prostředkům: Tyto produkty mohou zhoršit ekzém. Přepněte na organické a jemné, které jsou hypoalergenní. Kromě mýdla a mytí na tělo může osoba s ekzémem také chtít použít jemnější čisticí prostředky, make-up a parfémy.
• Zůstat hydratovaný: Kromě toho, že je zdravé pro tělo a roste dítě, je pro dobré zdraví pokožky nezbytný i dostatek vody. Udržuje pokožku měkkou a může zmírnit příznaky ekzému.

Přírodní prostředky

Některé ženy se rozhodnou používat přírodní léky k léčbě svých příznaků, včetně:

• Kokosový olej: Kokosový olej je přírodní změkčovadlo zvlhčovače a je známo, že snižuje zánět. Může být použit jako krém a aplikován přímo na podrážděnou nebo svědící pokožku.
• Změny stravy: Některé potraviny mohou zvýšit zánět v těle, včetně kůže. Pokud si žena přeje použít dietní změny, aby zabránila vzplanutí ekzému, může být dobrým začátkem vyloučení mléčných výrobků a lepku. Také konzumace převážně celých nezpracovaných potravin je dobrou radou pro kohokoli, zejména pro těhotné ženy.
• Probiotika: Existují zdravé kmeny bakterií po celém těle, včetně kůže a střev. Užívání probiotik může pomoci zabránit ekzému u některých těhotných žen, i když je zapotřebí dalšího výzkumu k potvrzení tohoto odkazu.

Otěhotnět

Některé léky na ekzém nemusí být vhodné pro ty, kteří se snaží otěhotnět nebo jsou již těhotní.

Ekzém neovlivňuje plodnost, ale některé léky na tento stav mohou být během těhotenství nebezpečné.

Lékaři mohou dokonce doporučit vysazení některých léků na ekzém, pokud se žena snaží otěhotnět.

Mezi tyto léky patří:

• Methotrexát: Muži i ženy by měli přestat užívat methotrexát po dobu nejméně 3 měsíců, než se pokusí otěhotnět.
• Psoralens plus UVA (PUVA): Tento lék může způsobit problémy během těhotenství, takže žena by měla mluvit se svým lékařem a přestat užívat léky předem.
• Toctino (alitretinoin): Žena by měla být z tohoto léku nejméně 1 měsíc před otěhotněním.

Kojení

U některých žen pokračují vzplanutí ekzému i po porodu. U jiných žen se vyvine ekzém na prsou nebo bradavce nebo kolem nich, zejména pokud žena kojí.

K léčbě příznaků se obvykle používají zvlhčovače a mírné až středně silné steroidy. Je důležité umýt lék před dalším kojením dítěte.

Výhled

I když je to nepříjemné, ekzém během těhotenství není pro matku ani její dítě nebezpečný.

Existuje mnoho možností léčby, ale je nezbytné, aby těhotné ženy nebo osoby, které se snaží otěhotnět, mluvit s lékařem o tom, které možnosti jsou bezpečné.