Důležitost „sportovních koníčků“ pro ženy středního věku
Fyzická aktivita ve volném čase zlepšuje profil lipidů v krvi, což je ukazatel kardiovaskulárního rizika u postmenopauzálních žen.
Toto je hlavní část nové studie, která se objevuje v časopise Hranice v endokrinologii.
Sira Karvinen - postdoktorandka z Gerontologického výzkumného centra na Fakultě sportu a zdraví na Finské univerzitě v Jyväskylä - je první a odpovídající autorka studie.
Jak vysvětlují Karvinen a kolegové ve své práci, kardiovaskulární riziko se významně a rychle zvyšuje po nástupu menopauzy.
Lipidový profil člověka - zahrnující jeho celkový cholesterol, cholesterol s nízkou hustotou lipoproteinů (LDL), cholesterol s vysokou hustotou lipoproteinů (HDL), triglyceridy a hladinu cukru v krvi nalačno - je dobrým ukazatelem jeho kardiovaskulárního zdraví.
Menopauza, vysvětlují autoři studie, je spojena s „nepříznivými změnami metabolismu lipidů, které vedou ke zvýšené pravděpodobnosti vzniku metabolického syndromu a [kardiovaskulárních onemocnění]“.
Vědci mají tendenci souhlasit s výše uvedeným, stejně jako v případě, že fyzická aktivita ve volném čase chrání před kardiovaskulárními chorobami.
Existuje však menší shoda ohledně vztahu mezi fyzickou aktivitou ve volném čase, změnami lipidového profilu a kardiovaskulárním rizikem po menopauze.
Karvinen a její tým se proto rozhodli vyšetřit 193 žen, které se zapsaly do studie Estrogenic Regulation of Muscle Apoptosis (ERMA). Toto je kohortní studie žen ve věku 47–55 let.
Ve středním věku jsou zásadní „sportovní koníčky“
Spoluautor studie Dr. Matthew Jergenson z lékařské fakulty University of Minnesota v Minneapolis vysvětluje motivaci ke studiu.
Říká: „Je dobře známo, že fyzická aktivita má přínos pro zdraví, přesto je méně jasné, do jaké míry může fyzická aktivita zabránit negativním změnám pozorovaným v profilech lipidů v krvi během přechodu do menopauzy.“
„Tato studie,“ dodává, „zkoumala ženy v menopauze ve městě Jyväskylä ve Finsku, aby prozkoumala roli fyzické aktivity ve volném čase na [kardiovaskulární] rizikové faktory.“
Tým používal jak dotazníky, tak akcelerometry ke sledování úrovně fyzické aktivity žen obecně, a zejména úrovně jejich fyzické aktivity ve volném čase.
Podle některých definic fyzická aktivita ve volném čase popisuje „cvičení, sport nebo rekreaci, které nesouvisí s běžnou prací, domácími pracemi nebo přepravními činnostmi.“
Vědci našli souvislost mezi vyššími úrovněmi fyzické aktivity ve volném čase a nižšími hladinami celkového cholesterolu, LDL („špatného“) cholesterolu, triglyceridů a glukózy v krvi nalačno. Zjistili také souvislost s vyššími hladinami HDL („dobrého“) cholesterolu.
"Na základě našich zjištění byla fyzická aktivita ve volném čase spojena se zdravějším lipidovým profilem v krvi," uvádí Karvinen. Autoři však poznamenávají, že pozitivní změny lipidového profilu nestačí k úplnému vyrovnání se s negativními změnami lipidového profilu, které menopauza často přináší.
"[A] zvratující menopauzální stav předpovídal méně zdravý lipidový profil, což naznačuje, že fyzická aktivita ve volném čase zcela nevyváží nepříznivé změny lipidového profilu spojené s přechodem v menopauze," vysvětluje Karvinen.
„Fyzická aktivita ve volném čase však může zmírnit nepříznivé aterogenní změny v sérových [kardiovaskulárních] rizikových faktorech zdravých žen ve středním věku,“ dodávají autoři.
"Proto by člověk neměl ve středním věku zapomínat na sportovní koníčky."
Silné stránky a omezení studie
Autoři studie rovněž stanovili některé silné a omezení své práce. Poznamenávají například, že použití studie ERMA je jednou ze silných stránek, protože výzkum je „komplexní kohortní studií“, která se konkrétně zaměřuje na postmenopauzální změny.
Studie ERMA používala ke zhodnocení stavu menopauzy ženy spíše krvácivé deníky a hladiny hormonů stimulujících folikuly v séru, než jen samotné hlášení účastnic.
Tým také použil komplexní dotazníky, laboratorní testy a fyzikální měření k posouzení kardiovaskulárních rizik účastníků.
Nízká míra ukončení, stejně jako větší počet účastníků ve srovnání s jinými studiemi, které se zabývaly stejnými problémy, jsou další silnou stránkou studie.
Klinický význam výzkumu je však poněkud omezený. To je způsobeno skutečností, že tým nezohledňoval výsledky, jako jsou kardiovaskulární příhody, kardiovaskulární úmrtnost nebo úmrtnost ze všech příčin.
Populace ve studii byla navíc homogenní; každá žena byla bílá. Z tohoto důvodu se výsledky nemusí vztahovat na ženy jiných etnických skupin. Rovněž se nemusí vztahovat na ženy se sníženým přístupem ke zdravotní péči.
