Co vědět o MS u dětí

Roztroušená skleróza je progresivní onemocnění, které může vážně poškodit nervy v celém těle. Příznaky se obvykle zhoršují a jak nemoc postupuje, může způsobit narušení řeči a motoriky.

Roztroušená skleróza (MS) může vést ke značným obtížím při plnění každodenních úkolů a může výrazně ovlivnit kvalitu života člověka.

Neexistuje žádná léčba a léčba se zaměřuje na prevenci a snižování symptomů MS.

MS není u dětí tak častá jako u dospělých. Když se to u dětí vyvine, mohou oni i jejich rodiče a pečovatelé pociťovat strach a nejistotu ohledně nemoci.

Pokračujte v čtení, kde najdete další informace o tom, jak MS ovlivňuje děti. Popíšeme také příznaky a rozsah léčby.

Prevalence

MS je progresivní stav, který vyžaduje zvládání příznaků.

Podle Národní společnosti pro roztroušenou sklerózu má téměř 1 milion lidí ve Spojených státech RS.

Počet dětí s MS je mnohem menší a stejná organizace odhaduje, že v zemi má MS 8 000–10 000 lidí mladších 18 let.

Národní společnost pro roztroušenou sklerózu také uvádí, že 10–15 000 mladých lidí v této věkové skupině zažilo alespoň jeden příznak RS. Citují výzkum, který naznačuje, že asi 2–5% lidí s MS v USA mělo příznaky před 18 rokem.

Kojenci, děti a mládež

MS u kojenců, dětí a dospívajících je obdobou MS u dospělých. Existují však určité rozdíly:

• Ve srovnání s dospělými se u dětí pravděpodobně vyskytují častější relapsy - během nichž se příznaky výrazně zhoršují - navrhuje jedna studie.
• Další studie uvádí, že dětem s MS trvá dosažení milníků motorického postižení více času než dospělým s MS.
• Stejná studie však poznamenává, že děti s MS stále dosahují milníků v mladším věku než lidé, kteří dostanou diagnózu v dospělosti.
• Podle jedné studie byly léze na mozku, které jsou výsledkem MS, u dětí s tímto onemocněním více zanícené než u dospělých.
• Děti a mladiství s MS mají sklon k potížím s funkcemi, jako je paměť, soustředění a jazyk, přibližně do 2 let od stanovení diagnózy.
• Stejný výzkum naznačuje, že v tomto časovém rámci může také nastat únava a deprese.

Učení o těchto vlastnostech může pomoci dětem, rodičům a pečovatelům lépe porozumět nemoci a jejímu postupu.

Lékařská komunita si stále není jistá, co způsobuje MS.

Některé potenciální rizikové faktory zahrnují:

• rodinná historie
• obezita
• nedostatek vitaminu D.
• nástup puberty u žen
• vystavení viru Epstein-Barr
• vystavení pasivnímu kouření

Příznaky

Osoba může zaznamenat změny vidění jako časný příznak MS.

Příznaky MS u dětí jsou podobné jako u dospělých. Mezi běžné příznaky patří:

• slabost
• potíže s chůzí
• potíže s ovládáním střev a močového měchýře
• změny vidění
• třes
• svalové křeče
• brnění nebo necitlivost v končetinách, obličeji a jiných částech těla
• změny smyslového vnímání

U malých dětí je navíc větší pravděpodobnost, že budou mít problémy se zmatkem a koordinací.

Léčba

Léčba MS u dospělých a dětí se příliš neliší a lékař může předepsat několik stejných léků.

Jedna z prvních léčby, kterou poskytovatelé zdravotní péče obvykle zkoušejí, zahrnuje použití interferonu beta 1-alfa nebo glatiramer acetátu. Jedná se o samoinjikované léky, které pomáhají omezit nebo eliminovat příznaky spojené s MS.

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) neschválil pro použití u dětí ani interferon beta 1-alfa, ani glatiramer acetát, ale lékaři tyto léky často doporučují pro použití mimo označení.

Pokud léčba první linie nefunguje nebo není dostatečně účinná, může lékař doporučit další léčbu.

V roce 2018 FDA schválila použití fingolimodu, perorálního léku, pro děti ve věku 10 let nebo starší, které měly relaps-remitující MS.

FDA poprvé schválila tento lék pro použití u dospělých s tímto onemocněním v roce 2010. Pomohlo prodloužit dobu mezi relapsy a snížit aktivitu onemocnění.

Vědci zkoumají další perorální léky pro děti a dospívající. Někteří například zkoumají použití rituximabu, léku, který může pomoci léčit autoimunitní poruchy u dětí, v souvislosti s RS.

Děti a dospívající, kteří mají MS, mohou také těžit z terapie zaměřené na duševní zdraví. MS je celoživotní onemocnění a příznaky mají tendenci se zhoršovat. To může být zdrojem úzkosti a může vést k depresi.

Je důležité, aby rodiče a pečovatelé povzbuzovali děti a dospívající, aby hovořili o všech obavách a obavách, a aby v případě potřeby pomohly poskytnout podpůrnou terapii.

Diagnóza

Pediatr může dítě posoudit, aby vyloučil další podmínky.

MS není snadné diagnostikovat. Nejprve se lékař zeptá na příznaky, provede vyšetření a zváží rodinnou anamnézu dítěte.

Aby dítě splnilo kritéria pro MS, muselo mít alespoň dvě oddělené demyelinizační události. Tyto události naznačují, že došlo k poškození v různých oblastech centrálního nervového systému v různých časech.

Pediatr musí navíc vyloučit další stavy, které by mohly příznaky způsobovat. Mohou si objednat testy, které pomohou s touto částí diagnózy.

Každý, kdo má obavy z možných příznaků RS u dítěte nebo dospívajícího, by měl mluvit s pediatrem.

Výhled

Příznaky MS jsou u dětí i dospělých stejné. I když neexistuje žádná léčba MS, léčba se zaměřuje na snížení nebo eliminaci příznaků a omezení počtu relapsů, které dítě nebo dospělý zažívá.

Pokud dítě hlásí jakékoli příznaky RS, včetně necitlivosti, slabosti nebo změn ve svalové kontrole, je důležité se poradit s pediatrem.

Podpora duševního zdraví dětí a dospívajících s RS je zásadní. Může pomoci například poradenství.