Co potřebujete vědět o celulitidě

Celulitida je bakteriální infekce v hlubších vrstvách kůže a pod tuky a měkkými tkáněmi.

Ve Spojených státech je každý rok přibližně 14,5 milionu případů celulitidy.

Některé bakterie se přirozeně vyskytují na kůži a obvykle nezpůsobí újmu. Pokud se však dostanou do kůže, může dojít k infekci. Bakterie mohou pronikat řezy, odřeniny nebo kousnutím.

Celulitida není totéž jako celulitida, což je neškodný účinek „pomerančové kůry“, který se může objevit na pažích a stehnech.

Co je to celulitida?

Celulitida je infekce hlubších vrstev kůže.
Obrazový kredit: John Campbell, 2018

Celulitida je bolestivá bakteriální infekce hlubších vrstev kůže.

Může to začít náhle a stát se život ohrožujícím bez rychlé léčby.

Mírné případy zahrnují lokalizovanou infekci se zarudnutím v jedné oblasti. Závažnější případy zahrnují rychle se šířící infekci, která může vést k sepse.

Šíření bude do jisté míry záviset na tom, jak silný je imunitní systém člověka.

Léčba

Včasná léčba antibiotiky je obvykle úspěšná. Většina lidí dostává léčbu doma, ale někteří ji potřebují v nemocnici.

Lékař může navrhnout jedno nebo více z následujících způsobů léčby:

Léky

Mírný případ celulitidy obvykle reaguje na perorální antibiotickou léčbu za 7–14 dní. Příznaky se mohou zpočátku zhoršovat, ale obvykle se začnou zlepšovat do 2 dnů.

Celulitidu mohou léčit různé typy antibiotik. Lékař rozhodne o nejlepší možnosti po zvážení typu bakterií způsobujících infekci a faktorů specifických pro každou osobu.

Většina lidí se zotaví do 2 týdnů, ale pokud jsou příznaky závažné, může to trvat déle.

Lékař může předepsat dlouhodobé užívání nízkodávkovaného antibiotika, aby se zabránilo opětovnému výskytu.

Ošetření v nemocnici

Někteří lidé s těžkou celulitidou vyžadují ošetření v nemocnici, zejména pokud:

• Mají vysokou horečku.
• Zvracejí
• Zažívají opakovaný výskyt celulitidy.
• Současná léčba nefunguje.
• Příznaky jsou stále závažnější.

V nemocnici dostává většina lidí s tímto typem infekce antibiotickou léčbu intravenózně kapáním, které dodává léky žílou na paži.

Typy

Existují různé typy celulitidy v závislosti na tom, kde k infekci dochází.

Některé typy zahrnují:

• periorbitální celulitida, která se vyvíjí kolem očí
• celulitida na obličeji, která se vyvíjí kolem očí, nosu a tváří
• celulitida prsu
• perianální celulitida, která se vyvíjí kolem análního otvoru

Celulitida se může objevit kdekoli na těle, včetně rukou a nohou. Dospělí mají tendenci k rozvoji celulitidy v dolní části nohy, zatímco děti mají tendenci k jejímu rozvoji na obličeji nebo krku.

Příznaky

Osoba s celulitidou může mít příznaky podobné infekci, jako je únava a studený pot.

V postižené oblasti se mohou objevit následující příznaky:

• zarudnutí a otok
• teplo
• něha a bolest

U některých lidí se objeví puchýře, dolíčky nebo skvrny.

Osoba může také zaznamenat další příznaky infekce, například:

• únava
• zimnice a studený pot
• třes
• horečka
• nevolnost

Kromě toho mohou lymfatické žlázy nabobtnat a stát se něžnými. Celulitida v noze může například ovlivnit lymfatické žlázy ve slabinách.

Příčiny

Bakterie z Streptococcus a Staphylococcus skupiny jsou běžné na povrchu kůže, kde nejsou škodlivé.

Pokud se dostanou do kůže, obvykle řezem nebo poškrábáním, mohou způsobit infekci.

Rizikové faktory

Faktory, které mohou zvýšit riziko celulitidy, zahrnují:

Věk: Celulitida je pravděpodobnější během středního věku nebo po něm.

Obezita: Celulitida je častější u lidí s nadváhou nebo obezitou.

Problémy s nohama: Otoky (otoky) a ulcerace mohou zvýšit riziko vzniku infekce.

Předchozí celulitida: Každý, kdo již měl celulitidu, má 8–20% pravděpodobnost jejího návratu, ukazuje výzkum a infekce se může během roku opakovat několikrát.

Vystavení faktorům prostředí: Patří mezi ně znečištěná voda a některá zvířata, včetně ryb a plazů.

Další kožní problémy: plané neštovice, ekzém, noha sportovce, abscesy a další kožní problémy mohou zvýšit riziko vstupu bakterií do těla.

Lymfedém: To může vést k oteklé kůži, která může prasknout a umožnit bakteriím vstup.

Další stavy: Lidé s onemocněním jater nebo ledvin mají vyšší riziko vzniku celulitidy.

Cukrovka: Pokud člověk není schopen účinně zvládat cukrovku, mohou problémy s imunitním systémem, oběhem nebo obojím vést k kožním vředům.

Oslabený imunitní systém: Lidé jej mohou mít, jsou-li starší, mají-li HIV nebo AIDS, nebo pokud podstupují chemoterapii nebo radioterapii.

Problémy s krevním oběhem: Lidé se špatným krevním oběhem mají vyšší riziko šíření infekce do hlubších vrstev kůže.

Nedávný chirurgický zákrok nebo zranění: Zvyšuje se riziko infekce.

Intravenózní užívání drog: Injekční užívání drog, zejména s použitými jehlami, může vést k abscesům a infekcím pod kůží, což zvyšuje riziko celulitidy.

Diagnóza

Lékař jednotlivce vyšetří a posoudí jeho příznaky.

Mohou také odebrat tampon nebo biopsii, aby zjistili, jaký typ bakterií je přítomen. Laboratorní testy mohou pomoci vyloučit další možné příčiny, protože jiné stavy mohou vypadat jako celulitida.

Identifikace příčiny a typu bakterií umožňuje lékaři předepsat nejvhodnější léčbu. To však může být náročné, protože přítomnost různých druhů bakterií na pokožce může vést k nepřesným výsledkům.

Komplikace

Ve vzácných případech mohou nastat závažné komplikace. Obsahují:

Trvalý otok: Bez léčby může osoba vyvinout trvalý otok v postižené oblasti.

Infekce krve a sepse: Tento život ohrožující stav je důsledkem vstupu bakterií do krevního oběhu a vyžaduje rychlou léčbu.

Mezi příznaky sepse patří horečka, zrychlený tep, rychlé dýchání, nízký krevní tlak, závratě při vstávání, snížený průtok moči a zpocená, bledá a chladná kůže.

Infekce v jiných oblastech: Ve velmi vzácných případech se bakterie, které způsobily celulitidu, rozšířily a infikovaly další části těla, včetně svalů, kostí nebo srdečních chlopní. Pokud k tomu dojde, osoba potřebuje okamžité ošetření.

Ve většině případů může účinná léčba zabránit komplikacím.

Domácí prostředky

Celulitida vyžaduje okamžité lékařské ošetření - nebude reagovat na domácí léčbu.

Osoba však může dělat některé věci, aby se cítila pohodlněji během čekání na lékařskou pomoc a během léčby.

Tipy zahrnují:

• pít hodně vody
• udržení postižené oblasti zvednuté, aby se snížilo otoky a bolest
• pravidelně pohybujte postiženou částí těla, abyste zabránili ztuhlosti
• užívání léků na úlevu od bolesti, jako je ibuprofen
• nosit kompresní punčochy, dokud se infekce nezhojí

Někteří lidé vyzkouší přírodní léky, které mají antibakteriální vlastnosti, jako je tymián a cypřišový olej. Není však dostatek vědeckých důkazů, které by prokázaly, že jakékoli rostlinné léky mohou léčit celulitidu.

Každý, kdo má příznaky, by měl dostat lékařskou pomoc najednou. Neléčená celulitida může být život ohrožující.

Prevence

Použití zvlhčovače může zabránit popraskání pokožky člověka.

Osoba nemůže vždy zabránit rozvoji celulitidy, ale existuje několik způsobů, jak riziko snížit.

Ošetřete řezy a oděry: Udržujte každý řez, kousnutí, pást se nebo ránu - včetně těch z nedávné operace - v čistotě, abyste snížili riziko infekce.

Vyvarujte se poškrábání: Pokud svědění hmyzem svědí, zeptejte se lékárníka, jak tento pocit snížit. Pokud je nevyhnutelné poškrábání, můžete udržovat nehty čisté a krátké, abyste zabránili infekci.

Postarejte se o pokožku: Zvlhčovače mohou zabránit popraskání suché pokožky, ale nepomohou, pokud již existuje infekce.

Chraňte pokožku: Při práci na zahradě noste rukavice a dlouhé rukávy a pokud je pravděpodobné, že se pokožka bude pást, nepoužívejte šortky. Zakrytí může také pomoci zabránit kousnutí hmyzem.

Udržujte si zdravou váhu: Obezita může zvýšit riziko vzniku celulitidy.

Vyvarujte se kouření a omezte užívání alkoholu: Mohou také zvýšit riziko.

Vyhledejte pomoc při jiných zdravotních problémech: Například lidé s cukrovkou by se měli snažit svůj stav zvládnout.

Lidé, kteří užívají nitrožilní léky, mohou vyhledat pomoc prostřednictvím svého lékaře nebo kontaktováním národní linky pomoci USA pro doporučení léčby a informace. Telefonní číslo je 1-800-662-HELP. Hovory jsou bezplatné a důvěrné a linka je otevřená 24/7.

Odnést

Celulitida je potenciálně závažná infekce v hlubších vrstvách kůže a tkáni pod ní.

Může to způsobit vážné nepohodlí a může to být životu nebezpečné. Pokud osoba vyhledá léčbu, jakmile se objeví příznaky, je velká šance, že léčba bude účinná.

Mít celulitidu jednou zvyšuje riziko jejího návratu. Osoba může učinit několik kroků, aby tomu zabránila.