10% úbytek hmotnosti by mohl vést k remisi cukrovky 2. typu
Nová studie zjistila, že pokud lidé dosáhnou mírného úbytku hmotnosti během prvních několika let diagnózy diabetu 2. typu, mohli by tento stav skutečně poslat do remise.
Cukrovka typu 2 je metabolický stav charakterizovaný neschopností těla dostatečně zpracovávat glukózu (cukr). Výsledkem je, že hladina cukru v krvi je trvale vysoká.
Tento stav postihuje více než 30 milionů lidí ve Spojených státech a pokud není zaškrtnut, může vést k různým komplikacím, včetně hyperglykémie, hypertenze a problémů se zrakem.
Lékaři obvykle předepisují léky a navrhují dietní intervence, které pomáhají jednotlivcům udržet příznaky diabetu 2. typu pod kontrolou.
Přesto je remise - s odkazem na drastické snížení nebo dokonce vymizení příznaků, umožňující lidem ukončit léčbu - za určitých podmínek možná.
Jedinci s obezitou i diabetem 2. typu mohou například po bariatrické operaci (úbytku hmotnosti) dosáhnout remise cukrovky.
Dříve, v roce 2016, jiná studie ukázala, že lidé s cukrovkou, kteří dodržovali intenzivní nízkokalorickou dietu - ve výši 624–700 kilokalorií denně po dobu 8 týdnů, mohli také zaznamenat remisi.
Je však možné poslat diabetes typu 2 do remise méně náročným dietním zásahem? To je otázka, která vyvolala zájem týmu specialistů z University of Cambridge ve Velké Británii.
Možná bude stačit „mírné“ hubnutí
V nové studii, jejíž nálezy se objevují v časopise Diabetická medicína - vědci z Cambridge analyzovali údaje od 867 lidí ve věku 40–69 let s nově diagnostikovaným diabetem 2. typu.
Všichni tito jedinci se zapsali do studie ADDITION-Cambridge, prospektivní studie, která mimo jiné hodnotí účinnost a užitečnost screeningu diabetu.
Vědci sledovali pokrok účastníků po dobu 5 let. Při pohledu na lékařské údaje kohorty cambridgeský tým zjistil, že 257 jedinců, tj. 30% účastníků, mělo na konci pětiletého období diabetes v remisi.
Zajímavý bod? Účastníci, kteří dosáhli alespoň 10% úbytku hmotnosti do 5 let od diagnózy diabetu 2. typu, měli více než dvakrát vyšší pravděpodobnost remise při pětiletém sledování ve srovnání s jedinci, kteří neztratili žádnou váhu.
"Již nějakou dobu víme, že je možné poslat cukrovku do remise pomocí poměrně drastických opatření, jako jsou intenzivní programy hubnutí a extrémní omezení kalorií," poznamenává první autorka Hajira Dambha-Miller, Ph.D.
Dodává: „Tyto intervence mohou být pro jednotlivce velmi náročné a obtížně dosažitelné.“
"Naše výsledky však naznačují, že je možné se zbavit cukrovky po dobu nejméně 5 let s mírnějším úbytkem hmotnosti o 10%." To bude pro mnoho lidí více motivující, a tudíž dosažitelnější. “
Hajira Dambha-Miller, Ph.D.
Podle hlavního autora studie, profesora Simona Griffina, současná zjištění zdůrazňují, jak důležité jsou důsledné intervence v stravování a životním stylu při léčbě - a dokonce i zvrácení - cukrovky.
„To posiluje důležitost řízení tělesné hmotnosti, čehož lze dosáhnout změnami stravy a zvýšením fyzické aktivity. Diabetes typu 2, i když je chronickým onemocněním, může vést k významným komplikacím, ale jak ukazuje naše studie, lze jej kontrolovat a dokonce zvrátit, “říká.
I když tento výzkum nabízí více naděje pro jedince s diabetem 2. typu a vědci naznačují, že remise je „dosažitelná“ při mírném úbytku hmotnosti, jiné studie ukázaly, že míra remise zůstává velmi nízká.
Například na začátku tohoto roku zjistila studie 10 059 jedinců s diabetem typu 2, že na konci 8letého období studie dosáhlo remise pouze 4,97% těchto účastníků.
Do budoucna plánují Dambha-Miller a jeho kolegové zjistit, jak mohou zdravotničtí pracovníci nejlépe podporovat jednotlivce s diabetem typu 2, aby dosáhli úbytku hmotnosti a udrželi si zdravou váhu, s ohledem na úlohu této intervence při snižování symptomů cukrovky.
Za tímto účelem vytvořili studii Snižování hladiny glukózy pomocí řízení hmotnosti (GLoW), jejímž cílem je „zjistit, zda by vzdělávací program zaměřený na diabetes a behaviorální regulaci hmotnosti na míru“ sloužil pacientům lépe než současný vzdělávací program pouze program nabízený britskou národní zdravotní službou.
Vědci v současné době přijímají účastníky pro GLoW.
