Nová „trojitá pilulka“ by mohla eliminovat vysoký krevní tlak
Nový kombinovaný lék může mít potenciál způsobit revoluci v léčbě hypertenze po celém světě poté, co jej klinická studie prohlásila za bezpečné a velmi účinné.
V nedávné klinické studii vedené vědci z George Institute for Global Health - s pobočkami ve Velké Británii, Austrálii a Indii - testovali účinnost a bezpečnost používání inovativního léku k léčbě vysokého krevního tlaku nebo hypertenze.
Tento lék, který vyšetřovatelé přezdívali „trojitá pilulka“, kombinuje nízké dávky tří existujících léků na krevní tlak.
Jmenovitě jsou to: telmisartan (20 miligramů), amlodipin (2,5 miligramů) a chlorthalidon (12,5 miligramů).
Podle údajů Světové zdravotnické organizace (WHO) z roku 2008 asi 40 procent dospělých ve věku nad 25 let zvýšilo krevní tlak po celém světě. WHO rovněž odhaduje, že hypertenze je zodpovědná za 7,5 milionu všech úmrtí po celém světě.
Je tomu tak proto, že tento stav je hlavním rizikovým faktorem jak pro srdeční choroby, tak pro cévní mozkovou příhodu, což z něj činí prioritu účinné léčby pro regulaci krevního tlaku.
Obvykle lidé s hypertenzí začínají užívat jeden lék na krevní tlak v nízkých dávkách, jen aby se museli znovu a znovu vracet ke svým lékařům. Poté dostanou recepty na stále vyšší dávky a více léků na hypertenzi.
Podle spoluautorky studie Dr. Ruth Websterové: „Pacienti jsou v častých intervalech přiváděni zpět [do ordinace lékaře], aby zjistili, zda splňují své cíle opakovanými návštěvami potřebnými k přizpůsobení jejich léčby a dávkování.“
„Problém tohoto přístupu,“ dodává, je, že „není jen časově neefektivní, je také nákladný. Víme také, že mnoho lékařů a pacientů to považuje za příliš komplikované a často se procesu nedrží. “
Doktor Webster a kolegové tedy testovali metodu, která, jak doufali, bude efektivnější, nebude mít další vedlejší účinky a odstraní některé nepříjemnosti spojené s tradiční léčbou.
Takto přišli s „trojitou pilulkou“, která kombinuje fixní nízké dávky tří již existujících léků běžně používaných k léčbě hypertenze.
„Trojitá pilulka“ vs. tradiční terapie
Klinické hodnocení, které testovalo účinnost a bezpečnost nové kombinované pilulky, proběhlo na Srí Lance. Zahrnovalo 700 účastníků - v průměru ve věku 56 let - jejichž průměrný krevní tlak činil 154/90 milimetrů rtuti (mm Hg), což je typický znak hypertenze.
Ze všech účastníků někteří užívali kombinovanou pilulku, zatímco jiní pokračovali v obvyklé terapii snižující krevní tlak podle doporučení lékařů.
Na rozdíl od pacientů po tradiční léčbě hypertenze byl větší počet osob užívajících kombinovanou pilulku schopen efektivně snížit krevní tlak a dosáhnout cílového tlaku 140/90 mm Hg nebo méně.
Cíl pro jedince s diabetem nebo onemocněním ledvin byl 130/80 mm Hg, čehož se podařilo dosáhnout mnoha lidem užívajícím „trojitou pilulku“.
Přesněji řečeno, 70 procent lidí užívajících „trojitou pilulku“ dosáhlo svého cílového krevního tlaku, ve srovnání s méně než 50 procenty účastníků, kteří pokračovali v tradiční terapii hypertenzí.
Ve studijní práci publikované v JAMA, autoři vysvětlují, že po 6 měsících od zahájení studie 83 procent lidí, kteří začali s „trojitou pilulkou“, stále sledovalo stejnou léčbu.
Naopak, většina účastníků po tradiční léčbě přidala léky nebo zvýšila množství léku o 6měsíční známku.
„Světová federace srdce [si] stanovila ambiciózní cíl, že do roku 2025 dojde k celosvětovému snížení hladiny krevního tlaku o 25 procent,“ říká spoluautorka studie Prof. Anushka Patel.
„Trojitá pilulka,“ pokračuje, „by mohla být nízkonákladovým způsobem, jak pomoci zemím po celém světě dosáhnout tohoto cíle.“
„Tato studie má celosvětový význam“
Vědci z George Institute věří, že jejich „trojitá pilulka“ může skutečně změnit současnou léčbu hypertenze.
Právě teď tým zkoumá nákladovou efektivitu kombinované drogy pro různé země a zavádí strategie, aby byla droga dostupná po celém světě. "Tato studie má celosvětový význam," říká profesor Patel.
„I když nejnaléhavější potřebou z hlediska globální zátěže chorobami jsou země s nízkými a středními příjmy, je stejně relevantní v zemi jako Austrálie, kde stále dosahujeme pouze [40–50 procent] míry kontroly pro vysoký krevní tlak."
Prof. Anushka Patel
Ve videu níže si můžete poslechnout prof. Patel, jak přesně vysvětluje, jak „trojitá pilulka“ funguje.
