Srdeční selhání: Chřipka může snížit riziko úmrtí
Současná analýza několika studií zkoumá, zda jsou lidé se srdečním selháním, kteří se očkují v chřipkové sezóně, méně vystaveni riziku předčasné smrti.
V roce 2018 si chřipka vybrala daň na populaci Spojených států a šíření chřipkových virů je stále silné.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) vysvětlují: „Jeho chřipková sezóna je i nadále obzvláště náročná,“ přičemž „chřipková aktivita [...] je celkově stále na vzestupu.“
Jednou skupinou osob zvláště ohrožených během chřipkové sezóny jsou lidé, kteří žijí se srdečními chorobami, protože jim hrozí rozvoj závažných komplikací souvisejících s chřipkou.
Mezi srdeční onemocnění, která zvyšují riziko lidí během chřipkové sezóny, patří srdeční selhání, při kterém srdce buď není schopné pumpovat dostatek krve do tepen, nebo se nedokáže naplnit dostatkem krve.
Vědci z Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences v japonské Nagoyi provedli analýzu již existujících studií týkajících se souvislosti mezi rizikem úmrtí ze všech příčin u osob se srdečním selháním a očkováním proti sezónním kmenům chřipky.
Nedávná zjištění, která budou představena na 67. výročním vědeckém zasedání American College of Cardiology, která se mají konat v Orlandu na Floridě, naznačují, že riziko úmrtí ze všech příčin u lidí se srdečním selháním v chřipkové sezóně je sníženo na polovinu po očkování proti chřipce.
"Je dobře známo, že chřipková infekce je spojena se zvýšeným rizikem úmrtnosti u pacientů se srdečním selháním." Vzhledem k vysoké úmrtnosti a relativně nízké míře očkování proti chřipce u pacientů se srdečním selháním po celém světě podporuje naše studie širší využití očkování proti chřipce u pacientů se srdečním selháním. “
Vedoucí autor studie Hidekatsu Fukuta
Snížené riziko hospitalizace a úmrtí
Vědci provedli analýzu šesti různých studií zahrnujících tři kontinenty - Severní Ameriku, Evropu a Asii - které společně obsahovaly údaje o více než 78 000 lidech se srdečním selháním.
Z těchto studií bylo pět observačních a zkoumalo asociace odvozené ze zdravotních záznamů pacientů a jednou byla retrospektivní analýza vážící výsledky klinického hodnocení.
Fukuta a tým nebyli schopni najít žádné stávající randomizované kontrolní studie testující přímé účinky chřipkových injekcí na lidi se srdečním selháním.
Výsledky analyzovaných studií poukazovaly na významně snížené riziko úmrtí ze všech příčin u lidí s tímto stavem, pokud dostali chřipku. Riziko bylo sníženo přibližně o 50 procent během chřipkové sezóny a o 20 procent po zbytek roku.
Inokulace proti chřipce byla navíc spojena s 22% poklesem rizika hospitalizace pro kardiovaskulární příhody.
Studie však také odhalily, že existují velké nesrovnalosti v počtech pacientů se srdečním selháním, kteří se rozhodli pro chřipku, přičemž procento očkovaných se pohybovalo mezi 28 a 86 procenty v různých kohortách.
Fukuta a kolegové naznačují, že to může být způsobeno skutečností, že různé zdravotní pokyny se velmi liší v radách, které nabízejí pacientům se srdečním selháním, pokud jde o nutnost pravidelného očkování proti chřipce.
Po analýze těchto existujících studií vědci poznamenávají, že všechny dosavadní výsledky naznačují, že jedinci se srdečním selháním by měli předcházet dalším zdravotním rizikům při očkování.
Autoři studie nicméně poznamenávají, že většina z těchto studií byla pozorovací povahy, a proto nemohou snadno naznačit kauzální vztah mezi chřipkovými injekcemi a sníženým rizikem úmrtí. Aby bylo možné tento vztah správně otestovat, vědci vysvětlují, že budou nutné randomizované kontrolované studie.
"Je třeba naplánovat randomizované kontrolované studie, aby se potvrdila naše pozorovaná potenciální výhoda očkování proti chřipce u těchto pacientů," říká Fukuta.
