Mám mít otoplastiku?
Otoplastika označuje chirurgické přetvoření ušního boltce nebo vnějšího ucha. Cílem může být opravit nesrovnalost nebo zlepšit vzhled.
Uši jsou obvykle asi 2 centimetry od boku hlavy. Mít uši výraznější než to však může být nepříjemné.
Osoba, která utrpěla poškození uší nebo se narodila s vrozenou anomálií, se může rozhodnout podstoupit rekonstrukční operaci. Toto je lékařský zákrok k vytvoření nebo opravě vnějšího ucha.
Někteří lidé se však rozhodnou podstoupit operaci ke zlepšení vzhledu uší. Toto se nazývá otoplastika.
V roce 2018 chirurgové provedli téměř 23 000 otoplastik ve Spojených státech, tvrdí Americká společnost plastických chirurgů.
V tomto článku se dozvíte více o otoplastice, včetně toho, co můžete očekávat, a doby zotavení.
Proč mít otoplastiku?
Vnější ucho má menší sluchovou funkci. Přispívá však také k vzhledu člověka.
Někteří lidé mohou mít pocit, že jejich uši jsou „příliš“ výrazné, což může způsobit rozpaky a psychické potíže. Některé výzkumy ve skutečnosti ukazují, že mít prominentní uši může vést k nízké sebeúctě, izolaci a nedostatku důvěry.
Z tohoto důvodu se někteří lidé rozhodnou pro operaci. Někteří rodiče a pečovatelé mohou dokonce hledat chirurgický zákrok pro své děti před zahájením školní docházky.
Je léčba vždy nutná?
Ošetření není vždy nutné. Některé nesrovnalosti se vyřeší bez zásahu.
Vhodným obdobím k provedení otoplastiky je dítě ve věku 5–6 let a 90% růstu jeho uší. Toto je nejstarší doporučený věk. Poté však může osoba podstoupit léčbu v jakémkoli věku.
Nechirurgická technika známá jako tvarování uší nebo dlahy může být účinná, pokud dítě začne léčit v prvních 2–3 týdnech života.
Co způsobuje výrazné uši?
Vnější ucho je obvykle v úhlu přibližně 21–30 stupňů k straně hlavy. Pokud je úhel větší než 30 stupňů, uši vypadají, že „vyčnívají“.
K tomu může dojít, pokud genetické rysy nebo zdravotní stav ovlivní růst chrupavky, nebo pokud zranění ovlivní tvar uší. Kterýkoli z těchto faktorů může ovlivnit jedno nebo obě uši. Mít výrazné uši by však nemělo mít vliv na sluch člověka.
Prominentní uši mohou běžet v rodinách, ale často se vyskytují náhodně. Přibližně 30% dětí s prominentními ušima má uši, které se při narození jeví jako normální, ale během prvních 3 měsíců života se začnou měnit.
Výzkum naznačuje, že prominentní uši postihují přibližně 5% kavkazských lidí.
Co očekávat během léčby
Různé techniky mohou snížit důležitost uší. Níže uvedené části se jim budou podrobněji věnovat.
Tvarování uší nebo dlahy
Jedná se o bezpečný a jednoduchý postup vhodný pro kojence během několika prvních týdnů života. To je, když je chrupavka v uších nejjemnější. V době, kdy je dítěti 6–7 týdnů, chrupavka začíná tuhnout.
Během tohoto postupu chirurg použije dlahu k přetvoření měkké chrupavky. Dlaha podporuje ucho a udržuje ho v nové poloze.
K dispozici jsou různé typy dlahy. Jsou vyrobeny z měkkého, elastického, tvarovatelného materiálu.
Chirurg přiloží dlahu k uchu chirurgickou páskou. Rodiče a pečovatelé by měli dlahu nechat na místě 24 hodin denně a vzít dítě k lékaři na pravidelné prohlídky. Dítě bude možná muset dlahu nosit několik týdnů až několika měsíců.
Po 6 měsících bude chrupavka v uchu příliš tvrdá na to, aby ji bylo možné přestavět dlahami. Po tomto bodě bude chirurgie jedinou možností léčby.
Otoplastika
Plastický chirurg obvykle provede otoplastiku. Někdy to však udělá ušní, nosní a krční chirurg nebo dětský chirurg.
Chirurg použije celkové anestetikum pro dítě a lokální anestetikum pro dospělého. Poté provedou řez za uchem a aplikují stehy, které mohou být trvalé, aby zadržovaly vnější ucho. V některých případech mohou odstranit určitou chrupavku.
Procedura bude trvat přibližně 1–2 hodiny.
Řez zanechá tenkou jizvu, ale to je za uchem a časem vybledne.
Chirurgie bez řezu
Některé typy operací nepotřebují řez. U nich může být doba zotavení rychlejší a s nižším rizikem komplikací.
Během tohoto postupu chirurg umístí jehlu do chrupavky, aby zvýšila její flexibilitu. Poté pomocí stehů upraví nebo ucho zafixují.
Ve studii upravené verze této techniky téměř 94% lidí uvedlo, že se vzhled jejich uší zlepšil. K potvrzení jeho bezpečnosti a účinnosti však může být zapotřebí dalšího výzkumu.
Také tento typ postupu nemusí být vhodný pro všechny. Pokud jsou například prominentní uši člověka způsobeny přebytečnou chrupavkou v uchu ucha, bude potřebovat formální otoplastiku. Je to proto, že chirurg potřebuje vyříznout část chrupavky kožním řezem.
Zotavení
Proces obnovy bude do určité míry záviset na typu operace, kterou osoba podstoupí.
Po operaci lékař aplikuje obvaz na uši. Obvaz zůstane na místě několik dní, ale lékař jej může den po operaci dočasně odstranit, aby zkontroloval hematom.
Po trvalém odstranění obvazu bude pravděpodobně nutné nosit přes uši ochrannou čelenku, zejména v noci. To může zabránit tomu, aby se uši během spánku táhly dopředu.
Po ukončení procedury si osoba může všimnout:
- bolest na několik dní
- necitlivost a brnění po dobu několika týdnů
- mírné otlaky po dobu asi 2 týdnů
Jednotlivec by měl být schopen:
- umýt si vlasy 14 dní po operaci
- plavat po 4–6 týdnech
- cestovat kdykoli
- návrat do školy po 1–2 týdnech
- účastnit se kontaktních sportů po 12 týdnech
Je však nezbytné se před návratem do každodenních činností poradit s lékařem.
Možné komplikace
Při tomto postupu mohou nastat některé komplikace. Tyto zahrnují:
- Infekce: Při jakékoli operaci existuje malé riziko infekce. Okamžitá léčba antibiotiky může pomoci zabránit dalším komplikacím.
- Podlitiny: Pod kůží ucha se může vytvořit hematom nebo krevní sraženina. Může se objevit 1–3 dny po operaci. Bolest je primárním příznakem.
- Opakování: Někdy mohou uši začít znovu trčet a může být nutná revizní operace.
- Neuspokojivý vzhled: Někdy výsledky rekonstrukční nebo kosmetické chirurgie nejsou takové, jaké člověk očekával. Uši mohou být asymetrické, příliš blízko hlavy nebo příliš daleko od hlavy.
- Necitlivost: Uši mohou být necitlivé několik týdnů po operaci.
Poškození chrupavky může být důsledkem infekce, hematomu nebo utažení stehů. Aby se předešlo dalším problémům, je nutná okamžitá lékařská pomoc.
Stojí to za to?
Otoplastika je obvykle bezpečná a úspěšná s vysokou mírou spokojenosti.
Ve skutečnosti vědci v Německu zjistili, že lidé cítili, že mají lepší kvalitu života poté, co podstoupili otoplastiku, aby snížili důležitost svých uší.
V roce 2020 byly průměrné náklady na otoplastiku v USA 3220 $, v závislosti na poskytovateli a typu zásahu, který si osoba zvolí.
Pojištění téměř nikdy nepokrývá otoplastiku, protože se jedná čistě o kosmetický zákrok. Pojištění se však bude vztahovat na rekonstrukční chirurgii uší, které utrpěly traumatické poranění, a postupů u dětí narozených s těžkými nepravidelnostmi nebo vrozenou absencí ucha.
Je důležité mít realistická očekávání o tom, čeho může otoplastika dosáhnout. Díky tomu mohou uši vypadat méně nápadně, ale dokonalá symetrie není vždy možná.
Výhled
Otoplastika může změnit tvar uší člověka, což může zlepšit jeho kvalitu života.
Než se člověk rozhodne pro operaci, měl by s lékařem prodiskutovat výhody a nevýhody a vyhledat vhodného kvalifikovaného lékaře, který by zákrok provedl.
Americká společnost plastických chirurgů vede registr kvalifikovaných chirurgů.
