Co je třeba vědět o japonské encefalitidě?

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Japonská encefalitida je virová infekce přenášená komáry. Je hlavní příčinou virové encefalitidy v Asii. Lidé mohou dostat tuto chorobu a kousne je komár, který nese virus.

Virus japonské encefalitidy (JEV) se nemůže přenášet z jedné osoby na druhou.

JEV souvisí s viry, které způsobují encefalitidu v St. Louis a encefalitidu v údolí Murray Valley, virus západního Nilu, horečku dengue a žlutou zimnici.

Encefalitida je zánět mozku, který může způsobit horečku, bolesti hlavy, zmatenost, záchvaty a v některých případech i smrt.

U méně než 1 procenta lidí infikovaných tímto virem se objeví příznaky.

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je to však smrtelné pro 30 procent těch, u kterých se projeví příznaky.

Vědci odhadují, že počet úmrtí na japonskou encefalitidu má být mezi 13 600 a 20 400 ročně.

Co je japonská encefalitida?

Culex komáři přenášejí japonskou encefalitidu na člověka.

Japonská encefalitida je virus v flavivirus rodina. The Culex komár to předává dál.

Virus může infikovat koně a prasata i lidi. To může vést k encefalitidě u koní a potratu u prasat.

Hostitel je zdrojem viru a vektor jej předává dále. Volní ptáci pravděpodobně budou přirozenými hostiteli JEV a vektory jsou komáři. Vektor nezpůsobuje nemoc, ale přenáší ji dále.

Když komáři infikují zvíře, zvíře se může stát nosičem viru. Když se ostatní komáři živí těmito zvířaty, která virus nově získala, vezmou jej na palubu a infikují další zvířata.

Lidé jsou nejvíce ohroženi ve venkovských oblastech, kde je virus běžný. Japonská encefalitida je ve městech běžná.

Je pravděpodobnější, že postihne děti, protože dospělí v oblastech, kde je virus endemický, se s přibývajícím věkem obecně stávají imunními.

Kde je to nejčastější?

Japonská encefalitida je nejčastější v celé jihovýchodní Asii.

Čína, Korea, Japonsko, Tchaj-wan a Thajsko měla v minulosti ohniska, ale nákazu potlačila hlavně očkováním. Vietnam, Kambodža, Myanmar, Indie, Nepál a Malajsie stále čelí občasným epidemím.

Vyskytly se případy v severní Austrálii, ale zdravotní úřady v kontinentální Austrálii považují tuto chorobu za nízkorizikovou.

USA zaznamenaly několik zpráv o japonské encefalitidě u lidí, kteří cestovali do míst, kde je tato choroba aktivní.

Celkově je šance na chytání japonské encefalitidy při cestování v Asii extrémně nízká. Záleží však na ročním období, cíli cesty, délce pobytu a na tom, jaké aktivity by cestovatel v Asii dělal.

Riziko je nejvyšší během přenosové sezóny, liší se však místo od místa následujícími způsoby:

  • V mírných oblastech je přenos nejvyšší během léta a začátku podzimu, zhruba od května do září.
  • V subtropických a tropických oblastech závisí roční období na srážkách a vzorcích migrace ptáků.
  • V některých tropických oblastech může dojít k přenosu kdykoli během roku, částečně v závislosti na zemědělských postupech.
  • Je častější v oblastech, kde lidé pěstují rýži.

Příznaky

Japonská encefalitida může vést k vysoké horečce.

Osoba s japonskou encefalitidou pravděpodobně nebude mít vůbec žádné příznaky, ale pokud existují, objeví se 5 až 15 dní po infikování.

U osoby s mírnou japonskou encefalitidou se může vyvinout pouze horečka a bolest hlavy, ale v závažnějších případech se mohou rychle objevit vážnější příznaky.

Možné příznaky zahrnují:

  • bolest hlavy
  • vysoká horečka
  • třes
  • nevolnost
  • zvracení
  • ztuhlý krk
  • spastická paralýza

Osoba může také podstoupit změny funkce mozku, včetně:

  • otupělost
  • dezorientace
  • kóma
  • křeče u dětí

Varlata mohou také bobtnat.

Mozkové příznaky japonské encefalitidy mohou způsobit celoživotní komplikace, jako je hluchota, nekontrolovatelné emoce a slabost na jedné straně těla.

Šance na přežití onemocnění se liší, ale děti čelí nejvyššímu riziku smrtelných následků.

Prevence

Nejlepší způsob, jak předcházet japonské encefalitidě, je očkování a repelent.

Očkování

K prevenci infekce je k dispozici bezpečná a účinná vakcína. Lékař ji podá jako injekci ve dvou dávkách.

Druhá dávka se objeví 28 dní po první. Je také možný zrychlený plán, ve kterém mezi dvěma dávkami uplyne pouze 7 dní. Zrychlený plán je bezpečný a vhodný pouze pro osoby ve věku od 18 do 65 let.

Nezapomeňte absolvovat kterýkoli kurz alespoň 7 dní před cestou do převládající oblasti.

Lékaři doporučují vakcínu pro následující osoby:

  • ti, kteří cestují do oblastí, kde je nemoc endemická
  • ty na krátkodobých cestách trvajících méně než měsíc
  • lidé navštěvující oblasti, kde došlo k vypuknutí nebo po nedávném propuknutí
  • ti, kteří se účastní outdoorových aktivit v endemické oblasti

Osoba, která odpovídá kterékoli z těchto kategorií, by měla mluvit s lékařem 6 až 8 týdnů před cestou do regionu.

Vakcína proti japonské encefalitidě může způsobit některé krátkodobé vedlejší účinky, včetně:

  • zarudlá, oteklá a bolavá kůže v místě vpichu
  • bolest hlavy
  • bolest svalů
  • kopřivka a dýchací potíže, ve vzácných případech

Někteří lidé jsou alergičtí na určité složky vakcíny. Promluvte si s lékařem primární péče, abyste potvrdili, že vakcína nespustí žádné alergie.

Lékař může injekci odložit u těhotných nebo kojících osob iu lidí s horečkou.

Kojenci mladší než 2 měsíce nebo lidé s těžkou alergií na kteroukoli složku vakcíny by neměli tuto injekci dostat.

Preventivní opatření a DEET repelent

Repelenty proti hmyzu DEET mohou držet komáry šířící nemoci na uzdě.

Lidé, kteří tráví čas venku na venkově, by měli používat ochranný oděv a síťky do postele a měli by spát v klimatizovaných nebo dobře zastíněných místnostech.

Osoba, která je v oblasti prevalence nová, obvykle nemá přirozenou imunitu vůči viru japonské encefalitidy.

To znamená, že cestující všech věkových skupin jsou náchylnější k infekci než ti, kteří vždy žili v oblasti, kde je tato choroba běžná.

V případě ohniska by lidé, kteří žijí v komunitách s japonskou encefalitidou, měli odstranit bazény stojaté vody, kde se mohou množit komáři, a používat repelent.

Volně padnoucí oblečení může také pomoci udržet komáry v kůži.

Nejúčinnější repelenty proti hmyzu obsahují chemickou látku DEET. Zde je k dispozici vynikající řada s tisíci recenzí zákazníků.

Přenos

Komáři získávají virus před přenosem na člověka krmením infikovaných divokých ptáků a domácích prasat.

Komáři pak přenášejí virus na člověka a zvířata. Ptáci a jiná zvířata nemohou přenášet infekci na člověka. Pouze infikovaní komáři to mohou přenášet dál.

Komáři žijí hlavně v zemědělských a venkovských oblastech. Jejich larvy se množí v kalužích vody, například v zatopených rýžových polích.

Diagnóza

K diagnostice japonské encefalitidy lékař vyšetří všechny příznaky, ověří, kde jedinec žije, a zeptá se na cíle všech nedávných návštěv, z nichž by se infekce mohla objevit.

Pokud má lékař podezření na encefalitidu, pacient podstoupí testy, například CT nebo MRI mozku.

Lékař může použít lumbální punkci nebo spinální kohoutek k odběru tekutiny z páteře. Výsledky mohou ukázat, který virus způsobuje encefalitidu.

Imunofluorescenční testy mohou detekovat lidské protilátky. Protilátky se objeví poté, co je lékař označí fluorescenční chemikálií.

Léčba

Japonská encefalitida neexistuje.

Jakmile má člověk onemocnění, léčba může pouze zmírnit příznaky. Antibiotika nejsou účinná proti virům a jsou k dispozici účinné antivirové léky.

Nejlepší formou léčby japonské encefalitidy je prevence.

Otázka:

Jak zastavím smrtelný případ japonské encefalitidy?

A:

Hlavní terapií je podpůrná péče. Existují léky, které pomáhají otokům v mozku, a někdy může člověk vyžadovat po určitou dobu silnou sedaci a dýchací trubici, dokud se otok v mozku nezačne zlepšovat

Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
none:  atopická dermatitida - ekzém plicní systém ebola