Rakovina tlustého střeva: Mohla by prozánětlivá strava zvýšit riziko?

Nový výzkum publikovaný v časopise JAMA Onkologie zkoumá souvislost mezi diety vyvolávajícími záněty a rizikem vzniku rakoviny tlustého střeva.

Podle nového výzkumu mají rafinovaná zrna - například ta, která se používají k výrobě těstovin - a zelenina, jako jsou rajčata, vysokou hladinu prozánětlivých markerů.

Studii vedl Fred K. Tabung, Ph.D., z Harvard T.H. Chan School of Public Health v Bostonu, MA.

Tabung a tým vycházeli z pozorování, že je známo, že zánět přispívá k rakovině obecně a zvláště k rakovině tlustého střeva a konečníku - což vědci dobře dokumentují.

Přemýšleli tedy, zda prozánětlivá strava bude mít podobný účinek na riziko rakoviny tlustého střeva. Aby to prozkoumali, hodnotili zánětlivé složky stravy pomocí skóre empirického dietního zánětlivého vzorce (EDIP).

Skóre EDIP bylo založeno na 18 skupinách potravin. Maso, ryby, které nejsou tmavým masem, zelenina, která není listová zelenina nebo tmavě žlutá, rafinovaná zrna, a nápoje s vysokou i nízkou energií, jako jsou nealkoholické nápoje, pozitivně korelovaly s vysokými zánětlivými markery.

Naproti tomu „příjem piva, vína, čaje, kávy, tmavě žluté zeleniny (zahrnující mrkev, žluté tykve a sladké brambory), zelené listové zeleniny, občerstvení, ovocné šťávy a pizzy nepřímo souvisely s koncentracemi zánětlivých markerů. “

Vědci použili dvě prospektivní kohortní studie - Studii zdraví sester a Následnou studii zdravotnických odborníků - k získání informací o stravovacích návycích od více než 120 000 dospělých.

Subjekty byly klinicky sledovány po dobu 26 let a každé 4 roky dostávali dotazníky o jídle. Ke studiu souvislosti mezi stravou a rizikem rakoviny tlustého střeva použil Tabung a jeho kolegové Coxovy regresní modely.

Vědci také rozdělili účastníky do různých skupin s příjmem alkoholu a tělesné hmotnosti a analyzovali potenciální souvislosti mezi dietou a rizikem rakoviny tlustého střeva v těchto kategoriích.

Riziko rakoviny tlustého střeva se zvýšilo o 32 procent

Celkově bylo během sledování zaznamenáno 2 699 případů rakoviny tlustého střeva. Prozánětlivé diety korelovaly s vyšším rizikem kolorektálního karcinomu u mužů i žen.

Přesněji řečeno, u mužů a žen v nejvyšším prozánětlivém kvintilu - nebo pátém - skóre EDIP byla o 32 procent vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny tlustého střeva ve srovnání s muži a ženami v nejnižším kvintilu.

Podle pohlaví měli muži, kteří konzumovali nejzánětlivější stravu, o 44 procent vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny než muži v nejnižším kvintilu skóre EDIP a ženy o 22 procent vyšší pravděpodobnost.

Jak vysvětluje Tabung a jeho kolegové:

"Zjištění z této velké prospektivní studie podporují roli zánětlivého potenciálu stravy ve vývoji kolorektálního karcinomu, což naznačuje zánět jako potenciální mechanismus spojující stravovací vzorce a vývoj kolorektálního karcinomu."

Říkají: „Strategie snižující nepříznivou roli prozánětlivého stravovacího vzorce ve vývoji rakoviny tlustého střeva a konečníku mohou mít vyšší přínos u mužů s nadváhou nebo obezitou a u chudých žen nebo u mužů a žen nekonzumujících alkohol.“

Silné stránky a omezení studie

„Mezi hlavní silné stránky naší studie patří použití potravinového skóre EDIP, které koreluje s hladinami zánětlivých markerů spojených s rizikem kolorektálního karcinomu,“ píší autoři.

Skutečnost, že tyto údaje o stravě byly během sledování shromažďovány v různých bodech, minimalizuje dopad variací u každého účastníka.

Avšak vzhledem k tomu, že údaje o jejich stravě a životním stylu účastníci hlásili sami, jsou informace náchylné k zaujatosti, připouštějí vědci.

A konečně, vzhledem k pozorovací povaze studie, nálezy nemohou vysvětlit kauzalitu.