Mohla by všímavost zabránit závažné depresi?
Nová studie odhaluje, že osm týdnů meditace všímavosti může pomoci předcházet závažné depresivní poruchě u lidí se subklinickou depresí.
Subklinická deprese, která se také označuje jako podprahová deprese, je definována jako přítomnost depresivních symptomů, které ještě nejsou závažné nebo dostatečně perzistentní, aby vyžadovaly diagnózu závažné depresivní poruchy (MDD).
Depresivní příznaky zahrnují pocity smutku, beznaděje nebo viny, nedostatek energie a únavy, problémy se spánkem, potíže se soustředěním a sebevražedné myšlenky.
Pokud jsou takové příznaky přítomny téměř každý den po dobu minimálně 2 týdnů, obvykle by to vyžadovalo diagnózu MDD nebo závažné deprese.
Spoluautor studie Dr. Samuel Y.S. Wong - z Jockey Club School of Public Health and Primary Care at the Chinese University of Hong Kong - a kolegové poznamenávají, že přibližně 10–24 procent lidí je podle odhadů během svého života postiženo subklinickou depresí a tento stav je klíčovým rizikový faktor pro MDD.
Předchozí výzkum naznačuje, že psychoterapie může být prospěšnou strategií léčby subklinické deprese a že by mohla omezit postup k MDD.
Pro novou studii, která byla nedávno zveřejněna v Annals of Family MedicineDr. Wong a kolegové zkoumali, zda by meditace všímavosti mohla prospět lidem se subklinickou depresí.
Meditace všímavosti je psychologická praxe, která se zaměřuje na to, abychom si byli plně vědomi zážitků v přítomném okamžiku, spíše než aby nás rozptylovalo to, co se děje kolem nás.
„[...] ačkoli vývojáři behaviorální aktivace navrhli a podpořili terapeuta, aby využíval všímavost jako terapeutickou metodu ke snížení ruminace u pacientů s depresí,“ píší autoři, „žádná velká studie výslovně nekombinovala techniky aktivace v chování s dovednostmi všímavosti a hodnotila jejich kombinovaná účinnost při snižování depresivních příznaků. “
Velká deprese je nižší ve skupině meditace
Vědci do své studie zapsali 231 dospělých, z nichž všichni měli subklinickou depresi. Subjekty byly získány ze 16 ambulantních klinik v Hongkongu.
Subjekty byly randomizovány do jedné ze dvou skupin po dobu celkem 8 týdnů: 115 účastníků se každý týden zúčastnilo 2hodinového cvičení meditace všímavosti, zatímco zbývajícím 116 účastníkům byla poskytnuta obvyklá péče bez psychologického zásahu.
Tým použil stupnici Beck Depression Inventory-II k hodnocení depresivních symptomů u subjektů na začátku studie a 8 týdnů, 5 měsíců a 12 měsíců později.
Po 12 měsících vědci zjistili, že u subjektů ve skupině meditace všímavosti bylo méně pravděpodobné, že se u nich rozvinulo MDD, než u těch, kterým byla věnována obvyklá péče; MDD byla identifikována u 10,8 procenta účastníků ve skupině meditace všímavosti, ve srovnání s 26,8 procenty ve skupině obvyklé péče.
Studie navíc odhalila, že meditace všímavosti byla spojena s malým snížením depresivních příznaků po 12 měsících ve srovnání s obvyklou péčí.
Podle Národního institutu duševního zdraví mělo v roce 2016 přibližně 16,2 milionu dospělých ve Spojených státech nejméně jednu epizodu závažné deprese.
Na základě těchto výsledků studie Dr. Wong a kolegové naznačují, že meditace všímavosti by mohla být jednou ze strategií, které by pomohly předcházet MDD.
Vědci dospěli k závěru:
„[...] ukázali jsme, že BAM [behaviorální aktivace s všímavostí] je potenciálně proveditelný a efektivní zásah pro snížení depresivních symptomů a prevenci závažné deprese u lidí s podprahovou depresí v primární péči.“
Tým plánuje provést další studie, které se budou zabývat tím, jak by mohla být meditace všímavosti integrována do prostředí primární péče jako způsob snížení MDD.
