Způsobuje nikotin rakovinu?

Bezpečnost a dlouhodobé účinky používání elektronických cigaret nebo jiných vapingových produktů na zdraví nejsou dosud dobře známy. V září 2019 začaly federální a státní zdravotní úřady vyšetřovat propuknutí závažného plicního onemocnění spojeného s elektronickými cigaretami a jinými vapingovými produkty. Situaci pečlivě sledujeme a náš obsah aktualizujeme, jakmile budou k dispozici další informace.

Nikotin je primární látkou v cigaretách, která způsobuje závislost, ale většina odborníků souhlasí s tím, že přímo nezpůsobuje rakovinu.

Většina výzkumů poukazuje na cigaretový kouř, nikoli na nikotin, který je primárním přispěvatelem k rakovině u kuřáků.

Ačkoli se většina odborníků shoduje na tom, že nikotin přímo nezpůsobuje rakovinu, některé výzkumy naznačují, že nikotin může vést k poškození DNA, které zvyšuje riziko rakoviny.

I když nikotin zvyšuje riziko rakoviny, rizika vzniku rakoviny pomocí produktů obsahujících pouze nikotin jsou mnohem nižší než rizika spojená s kouřením. Z tohoto důvodu lidé často používají jako prostředek k ukončení kouření produkty obsahující pouze nikotin, například elektronické cigarety.

V tomto článku se podíváme na nejškodlivější druhy tabáku a na to, jak přestat kouřit.

Metody a jejich bezpečnost

Nikotin je návykový a je hlavním důvodem, proč většina lidí kouří. Téměř každý jiný produkt na bázi nikotinu je však bezpečnější než kouření. Žádný produkt nahrazující nikotin není zcela bezpečný pro všechny lidi, ale mezi méně škodlivé alternativy patří:

Substituční léčba nikotinem

Osoba se srdečním onemocněním by měla před podstoupením NRT mluvit s lékařem.

Substituční léčba nikotinem (NRT) označuje skupinu léčby navrženou tak, aby pomohla kuřákům přestat kouřit. NRT je k dispozici v několika formách, z nichž každá dodává nikotin bez kouře, tabáku nebo jiných chemikálií způsobujících rakovinu:

Na přepážce jsou k dispozici následující typy NRT:

• náplast, která dodává nikotin kůží
• žvýkačka, která uživateli umožňuje žvýkat a polykat nikotin
• pastilka, která se pomalu rozpouští a uvolňuje nikotin do úst

Na předpis jsou k dispozici dvě další formy NRT:

• inhalátor, který umožňuje uživatelům přijímat nikotin podobným způsobem jako při vdechování z cigarety
• nosní sprej, který dodává nikotin nosem

NRT představuje určitá rizika. Kromě potenciální vazby nikotinu na rakovinu je také stimulantem. To může být pro některé lidi se srdečními chorobami nebo určitými rizikovými faktory srdečních onemocnění nevhodné.

Většina lidí se srdečním onemocněním však může NRT používat.

Malá skupina lidí by neměla užívat NRT, včetně pacientů s těžkou arytmií, těžkou anginou pectoris nebo lidí, kteří nedávno prodělali infarkt. Lidé by měli mluvit se svým lékařem o individuální radu, pokud mají pochybnosti o použití NRT.

Někteří lidé také užívají NRT jako prostředek k pravidelné konzumaci nikotinu, místo toho, aby snižovali nebo přestali kouřit, a dlouhodobé účinky NRT nejsou jasné.

Studie z roku 2010 v American Journal of Public Health dochází k závěru, že přínosy NRT daleko převažují nad riziky. Vědci konkrétně uvádějí, že zvyšující se používání NRT by mohlo zachránit 40 000 životů ročně prevencí srdečních onemocnění a rakoviny plic.

Elektronické cigarety

Elektronické cigarety nebo e-cigarety, někdy nazývané odpařovače nebo páry, fungují odpařováním nikotinu. Množství nikotinu v každé elektronické cigaretě se liší. Některé umožňují uživatelům rozhodnout o množství nikotinu, které užívají.

Vědci v posledních letech provedli desítky bezpečnostních studií o elektronických cigaretách, které často přinesly protichůdné výsledky. Studie z roku 2013 zjistila, že množství nikotinu se u těchto produktů liší a že některé mohou poskytovat nebezpečně vysoké nebo dokonce smrtelné hladiny nikotinu.

Další výzkum, včetně další studie z roku 2013 porovnávající několik značek elektronických cigaret, zjistil, že mohou obsahovat toxické chemikálie. Pokud e-cigarety tyto chemikálie obsahují, je jejich počet a množství obecně menší než v tradičních cigaretách.

Systematický přehled v časopise z roku 2014 Terapeutické pokroky v bezpečnosti léčiv tvrdí, že kuřáci, kteří přecházejí na vaping, mohou mít méně zdravotních problémů.

E-cigarety slouží pouze jako přínos pro zdraví jako nástroj ke snížení škod u těch, kteří chtějí přestat kouřit tradiční cigarety. Poškozují však pouze zdraví lidí, kteří nekouří, takže pro nekuřáky nejsou „bezpečnou alternativou“ cigaret.

Oba by vystavili jedince škodlivým chemikáliím.

Bezdýmný tabák

Člověk by žvýkal bezdýmné tabáky, které se žvýkají, nebo by si je umístil do nosu. Obsahují nikotin a řadu dalších známých karcinogenů. Podle American Cancer Society jsou bezdýmné tabáky bezpečnější než cigarety, ale stále mají souvislost s rakovinou.

Některé druhy bezdýmného tabáku zahrnují:

Snus nebo švédský tabák

Vědci spojili žvýkání tabáku se zvýšeným rizikem rakoviny.

Snus, někdy nazývaný švédský tabák, je vlhká prášková forma tabáku. Uživatel může tabák nasávat nebo žvýkat. Na rozdíl od žvýkacího tabáku ho lidé spolknou, místo aby ho vyplivli. Podle American Cancer Society může Snus obsahovat méně nikotinu než jiné typy vlhkého tabáku.

Jako forma tabáku však obsahuje celou řadu chemikálií, které mohou být karcinogenní.

Analýza předchozích výzkumů Světové zdravotnické organizace (WHO) tvrdí, že je nepravděpodobné, že by snus způsobil rakovinu ústní nebo žaludeční. Výsledkem tohoto výzkumu je, že WHO naznačuje, že snus může být důležitou metodou snižování škod.

Ne všechny výzkumy však toto tvrzení podporují. Případová studie z roku 2013 informovala o uživatelích snusu v Íránu, kteří měli rakovinu ústní dutiny. Autoři této studie tvrdí, že snus a další formy bezdýmného tabáku významně zvyšují riziko rakoviny ústní. Zdá se však, že toto riziko se liší podle regionu.

Potenciální rizika snusu jsou celkově nejasná.

Žvýkací tabák

Žvýkací tabák, někdy nazývaný dip, umožňuje uživateli žvýkat nebo sát tabák. Někteří lidé ho drží mezi tvářemi a dásní, zatímco tkáně v ústech absorbují nikotin. Lidé to pak vyplivnou.

Americká rakovinová společnost však poznamenává, že zatímco uživatelé konzumují zhruba stejné množství nikotinu jako lidé, kteří kouří cigarety, přijímají také spoustu nebezpečných chemikálií.

Společnost prohlašuje, že existuje silná korelace mezi žvýkacím tabákem a vývojem rakoviny ústní dutiny, rakoviny pankreatu a rakoviny jícnu, stejně jako onemocnění dásní a dalších zdravotních problémů v ústech.

Ukončení nebo omezení nikotinu

E-cigarety pravděpodobně způsobí rakovinu méně než kouření.

Bezdýmné nikotinové výrobky, které neobsahují tabák, mohou nabídnout užitečnou strategii snižování škod pro mnoho kuřáků a také způsob, jak snížit vedlejší účinky odvykání od nikotinu.

Nejdůležitější výhodou jsou bezdýmné produkty nikotinu, jako je NRT. Uživatelé by měli neustále snižovat množství nikotinu, které užívají, nebo prodloužit dobu mezi každým použitím, dokud již nikotin pravidelně nespotřebovávají a nevyskytují se příznaky z vysazení nebo vedlejších účinků.

Kuřáci, kteří nejsou schopni nebo nechtějí přestat kouřit, by měli přesto zvážit alternativní formy konzumace nikotinu. E-cigarety a vaping, i když nejsou zcela bezpečné, nabízejí podobné zážitky jako kouření, ale s menším vystavením škodlivým chemikáliím a celkovým snížením rizika rakoviny.

Odnést

Nikotin je droga a žádný lék nemůže být zcela bezpečný - zejména při vyšší úrovni spotřeby. Lidé se srdečními chorobami nebo rizikovými faktory srdečních onemocnění mohou být náchylnější k nepříznivým účinkům nikotinu.

Největší riziko představuje kouření a mnoho chemických látek, kterým je člověk vystaven, nikoli samotný nikotin. Přechod na přípravek obsahující pouze nikotin neodstraňuje veškerou pravděpodobnost rakoviny, ale snižuje riziko.

Osoba by měla kouřit pouze výrobky obsahující nikotin jako způsob, jak úplně přestat kouřit. Lidé se zájmem o vyzkoušení těchto produktů mohou považovat NRT nebo vapingový, ale nekouřový tabák, za bezpečnější alternativu.