Srdeční onemocnění: „Pouze jedna cigareta denně“ zvyšuje riziko

Poté, co provedli nový přehled publikovaných studií, vědci naléhají na to, aby kuřáci přestali úplně, než aby omezovali, pokud chtějí výrazně snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Vědci tvrdí, že kuřáci by měli tento zvyk úplně opustit, pokud chtějí snížit riziko špatného zdraví srdce.

A BMJ Zpráva o recenzi - vedená Allanem Hackshawem, profesorem na University College London ve Velké Británii - odhaluje, že i když kouříte kolem jedné cigarety denně, vaše riziko cévní mozkové příhody a ischemické choroby srdeční je „mnohem větší, než se očekávalo“.

Spolu se svými kolegy vypočítal, že riziko kouření přibližně jedné cigarety denně je přibližně „poloviční než u lidí, kteří kouří 20 denně“.

Zjištění zpochybňují široce rozšířený názor, že kouření jen několika cigaret denně je „relativně bezpečné“.

Zpráva místo toho dospěla k závěru, že: „Neexistuje žádná bezpečná úroveň kouření pro kardiovaskulární onemocnění.“

„Nejčastější příčina předčasné smrti“

„Tabák je jedinou legální drogou, která zabíjí mnoho svých uživatelů, pokud je užívána přesně podle pokynů výrobců,“ prohlašuje Světová zdravotnická organizace (WHO).

Nejnovější odhady WHO odhalují, že více než 7 milionů lidí na celém světě každý rok zemře na užívání tabáku. Tento údaj zahrnuje přibližně 890 000 úmrtí v důsledku vystavení pasivnímu kouření.

Ve Spojených státech je kouření „nejvíce předcházející příčinou předčasné smrti“, tvrdí American Heart Association, která uvádí, že kouření snižuje „toleranci k fyzické aktivitě a zvyšuje sklon ke srážení krve“.

Kouření zvyšuje riziko vzniku mnoha přetrvávajících zdravotních problémů, včetně aterosklerózy, což je stav, kdy se tukové usazeniny hromadí uvnitř tepen, čímž se zvyšuje riziko cévní mozkové příhody a ischemické choroby srdeční. V důsledku toho je riziko srdečních onemocnění u kuřáků dvojnásobné než u nekuřáků.

Riziko vyšší pro muže, ještě vyšší pro ženy

Profesor Hackshaw a jeho kolegové byli vyzváni, aby provedli svůj přezkum příležitostnými samostatnými studiemi a přezkumem pěti studií hlášených před 20 lety, které zjistily, že riziko koronárních srdečních onemocnění při kouření méně než pěti cigaret denně bylo vyšší, než se očekávalo.

Pro systematický přehled a metaanalýzu tedy použili údaje ze 141 publikovaných studií k výpočtu rizika koronárních onemocnění srdce a cévní mozkové příhody u těch, kteří kouří jednu, pět a 20 cigaret denně ve srovnání s nekuřáky.

S využitím údajů ze všech studií vypočítali, že kouření přibližně jedné cigarety denně je spojeno se 48% zvýšeným rizikem ischemické choroby srdeční a 25% zvýšeným rizikem mozkové příhody u mužů.

Když však použili pouze údaje ze studií, které upravily své výsledky tak, aby zohledňovaly účinek dalších faktorů, které mohou tato rizika zvýšit, zjistili, že šly až na 74 procent, respektive 30 procent.

Analýza pro ženy odhalila ještě vyšší odhady rizika spojeného s kouřením kolem jedné cigarety denně: 57 procent pro koronární onemocnění srdce a 31 procent pro mozkovou příhodu.

Při analýze pouze studií, které zohledňovaly matoucí faktory, se tato čísla zvýšila až na 119 procent, respektive na 46 procent.

Kouření jeden nebo dva denně přináší velké riziko

Vědci také nakreslili srovnání mezi kouřením několika a kouřením 20 cigaret denně.

Zjistili, že ve srovnání s nikdy nekouřením nese kouření přibližně jedné cigarety denně 40–50 procent rizika ischemické choroby srdeční a cévní mozkové příhody spojené s kouřením 20 denně.

"Ukázali jsme," tvrdí, "že velká část rizika ischemické choroby srdeční a cévní mozkové příhody pochází z kouření pouze několika cigaret každý den."

Naznačují, že mnoho lidí může být těmito nálezy překvapeno. "Existují však také biologické mechanismy, které pomáhají vysvětlit neočekávaně vysoké riziko spojené s nízkou úrovní kouření," dodávají.

„Ochranné je pouze úplné zastavení“

"Byl vyloučen jakýkoli předpoklad, že kouření méně chrání před srdečními chorobami nebo mrtvicí," poznamenává Kenneth Johnson, mimořádný profesor na University of Ottawa v Kanadě.

V úvodníku spojeném s recenzí pojednává o jejím významu pro veřejné zdraví a dochází k závěru, že „pouze úplné zastavení je ochranné a mělo by být zdůrazněno všemi preventivními opatřeními a politikami.“

Vyzývá regulační orgány, které se zabývají novými tabákovými výrobky se „sníženým rizikem“, aby to vzaly na vědomí, protože „jakýkoli náznak vážně sníženého srdečního onemocnění a cévní mozkové příhody z používání těchto výrobků je předčasný.“

"Zpráva pro domácí kuřáky je, že jakékoli vystavení cigaretovému kouři je příliš mnoho."

Prof. Kenneth C. Johnson

none:  radiologie - nukleární medicína potrat klinické studie - studie léků