Jak dlouho poporodní deprese trvá?
Mnoho žen pociťuje změny nálady, úzkost a plačlivost v týdnech po porodu. U některých však mohou být tyto příznaky trvalejší a závažnější, což může naznačovat poporodní nebo poporodní depresi.
Podle hodnocení klinických studií z roku 2014 poporodní deprese obvykle začíná během prvních 3 měsíců po porodu. Podle autorů to může u některých žen zůstat dlouhodobým problémem, zejména pokud nejsou léčeny.
Podle Národního ústavu pro duševní zdraví (NIMH) po porodu po porodu trpí téměř 15% žen, což odpovídá přibližně 1 ze 7 žen.
Poporodní deprese je závažné duševní onemocnění. Je to jiné než „baby blues“, což je pocit smutku, únavy a úzkosti, který postihuje až 80% žen po porodu. Baby blues obvykle zmizí během 3–5 dnů.
Vědomí známek deprese může lidem pomoci získat vhodnou léčbu.
Jak dlouho to trvá?
Bez léčby může poporodní deprese trvat měsíce nebo dokonce roky. K dispozici je však účinná léčba, která může ženám pomoci zvládnout příznaky a zlepšit kvalitu života.
Úřad pro zdraví žen radí ženám, které v nedávné době měly dítě, aby vyhledaly pomoc při poporodní depresi, pokud pociťují přetrvávající pocity prázdnoty, smutku nebo plochosti déle než 2 týdny.
Vědci, kteří stojí za přehledem studií zabývajících se rizikovými faktory, díky nimž jsou některé ženy náchylnější k perzistující poporodní depresi než jiné, zjistily, že příznaky poporodní deprese často časem poklesly. Výsledky však také naznačují, že 38% žen s poporodní depresí mělo chronické příznaky a pokračující depresi.
Asi u 50% žen, které dostaly lékařskou péči o depresi, se příznaky objevovaly i více než 1 rok po porodu.
Z pacientů s poporodní depresí, kteří nebyli léčeni, mělo 30% stále příznaky deprese až 3 roky po porodu.
Rizikové faktory
Je důležité si uvědomit, že ani blues dítěte ani poporodní deprese nejsou způsobeny ničím, co žena udělala. Je to běžný problém, se kterým se setkává mnoho žen, a neznamená to, že jsou špatné matky.
Některé faktory zvyšují riziko poporodní deprese.
Zahrnují:
- deprese před nebo během těhotenství
- anamnéza bipolární poruchy nebo deprese
- člen rodiny s diagnózou deprese nebo duševní choroby
- zažili v době těhotenství stresující životní událost, jako je domácí násilí, úmrtí, ztráta zaměstnání nebo nemoc
- nedostatek podpory ze strany partnera nebo jiných blízkých
- zdravotní komplikace během porodu
- předčasný porod nebo dítě se zdravotním stavem
- smíšené pocity z těhotenství
- porucha užívání alkoholu nebo drog
Rizikové faktory pro dlouhodobou depresi
Vědci také identifikovali některé rizikové faktory pro dlouhodobou poporodní depresi, přičemž si všimli, že se často jedná o pokračování již existující deprese, spíše než o nový soubor příznaků, který začíná porodem.
Mezi další faktory, které zřejmě hrály roli, patří:
- špatný vztah s partnerem
- stres
- historie sexuálního zneužívání
Některé studie naznačují, že deprese pravděpodobněji postihuje mladé ženy, ženy s nízkým příjmem nebo z menšinového prostředí, ale údaje byly pro tato zjištění méně konzistentní.
Zdá se, že špatné zdraví dítěte nezvyšuje riziko dlouhodobé poporodní deprese.
Vědci vyzvali lékaře, aby byli připraveni zaznamenat příznaky chronické poporodní deprese a zohlednit širší faktory, které mohou k depresi přispívat.
Rovněž požadovali další studie o příčinách poporodní deprese a jejím pravděpodobném trvání.
Příznaky
Mezi příznaky poporodní deprese patří:
- cítit se smutný, ustaraný, úzkostný a ohromený
- mít strach, že nemůžete milovat nebo se o dítě starat
- pláč více než obvykle
- pocit nálady, neklidu nebo vzteku
- potíže se spánkem
- jíst příliš mnoho nebo příliš málo
- prožívání bolestí, včetně bolestí hlavy, bez jasného důvodu
- sociální izolace a vyhýbání se činnostem, které byly dříve příjemné
- myšlenky na sebepoškozování nebo poškození dítěte
- potíže s péčí o sebe, dítě a rodinu
- pocity bezcennosti nebo viny
- potíže se soustředěním a rozhodováním
Prevence sebevražd
- Pokud znáte někoho, komu bezprostředně hrozí sebepoškozování, sebevražda nebo zranění jiné osoby:
- Volejte 911 nebo místní tísňové číslo.
- Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde odborná pomoc.
- Odstraňte všechny zbraně, léky nebo jiné potenciálně škodlivé předměty.
- Poslouchejte osobu bez úsudku.
- Pokud máte vy nebo někdo, koho znáte, myšlenky na sebevraždu, může vám pomoci horká linka prevence. Národní záchranná linka prevence sebevražd je k dispozici 24 hodin denně na čísle 1-800-273-8255.
Léčba
Každý, kdo má obavy z toho, jak se cítí po porodu, by měl navštívit lékaře, který bude schopen nabídnout účinnou léčbu. Možnosti léčby mohou zahrnovat:
Léčba: Lékař může předepsat antidepresivum, jako je selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Budou s jednotlivcem pracovat na stanovení vhodné dávky. Jakmile toho dosáhnou, může žena pokračovat v užívání léků po dobu 6–12 měsíců. Lékař také prodiskutuje, jak může léčba ovlivnit kojení.
Transkraniální magnetická stimulace: Tato léčba využívá magnetické vlny ke stimulaci a aktivaci nervových buněk. Je neinvazivní a nebude rušit kojení. Lékaři obvykle podávají tuto léčbu pětkrát týdně po dobu 4–6 týdnů.
Poradenství: Účast na zasedáních kognitivně behaviorální terapie (CBT) může také pomoci, zvláště pokud to žena dělá v kombinaci s jinými způsoby léčby.
Jednotlivec může také podniknout některé kroky doma, které mu mohou pomoci přinést úlevu.
Tyto zahrnují:
- dostat co nejvíce odpočinku
- pokud je to možné, požádat ostatní o pomoc s úkoly
- odolat nutkání pokusit se dělat všechno perfektně
- trávit čas s přáteli a dalšími členy rodiny
- sdílet své pocity s ostatními
- připojení k místní skupině podpory
- cvičení, například procházky venku s dítětem v kočárku
Je také dobrý nápad vyhnout se v této době významným změnám v životě, protože mohou přispět ke stresu.
Kliknutím sem získáte několik tipů, jak zvládnout poporodní depresi.
Dopad na dítě
Poporodní deprese může ovlivnit časný vztah mezi matkou a jejím dítětem.
Podle Úřadu pro zdraví žen může mít dítě v případě neléčené deprese následující příznaky:
- problémy s učením a rozvojem jazyků
- problémy s chováním
- častější pláč
- neklid a stres
- problémy s růstem
- vyšší riziko obezity
- obtížné přizpůsobení se sociálním situacím a školnímu životu
Hledání pomoci při depresi může pomoci chránit blaho matky i dítěte.
Výhled
Poporodní deprese postihuje mnoho žen po porodu. Bez léčby může přetrvávat měsíce nebo dokonce roky. Léčba však může pomoci zmírnit příznaky a zlepšit kvalitu života.
Každý, kdo má obavy ze svých pocitů, by měl mluvit se zdravotnickým pracovníkem nebo lékařem. Důvěryhodný přítel nebo člen rodiny může často pomoci získat pomoc, pokud žena nemá pocit, že to může udělat sama.
Hledání léčby poporodní deprese může z dlouhodobého hlediska přinést výhody pro ženu, dítě a širší rodinu.
Otázka:
Moje kamarádka měla dítě před 2 měsíci a myslím, že má poporodní depresi. Nebude o tom mluvit, ale vidím, že něco není v pořádku. Myslím, že se bojí, že úřady dítě odvedou, pokud řekne, že to nezvládne. Jak mohu pomoci?
A:
Začal bych tím, že ji budu podporovat při hledání pomoci. Začněte s jejím porodníkem nebo gynekologem. Jsou vyškoleni k screeningu matek po porodu a jsou obeznámeni se zdroji a léky, které jim mají pomoci.
Pokud se zdráhá navštívit svého lékaře, ujistěte ji, že to není po porodu neobvyklý výskyt. Díky intervenci a podpoře může zlepšit svůj stav a být pro své dítě citově i fyzicky dostupnější.
Valinda Riggins Nwadike Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
