Metakognitivní terapie může zabránit relapsu deprese
Ukončení cyklu negativního myšlenkového přežvykování je předpokladem léčby deprese zvané metakognitivní terapie. Nové poznatky naznačují, že může být výhodnější při zastavení relapsu deprese než jiné běžněji používané metody.
Deprese je obrovský globální zdravotní problém. Jako hlavní příčina zdravotního postižení ve Spojených státech ve věku od 15 do 44 let má významný dopad na jednotlivce a společnost jako celek.
S více než 300 miliony lidí, kteří v současné době žijí s depresí, je nalezení dlouhodobé léčby životně důležité. Recidivy jsou bohužel běžné.
Léčba, která zahrnuje kognitivně behaviorální terapii (CBT) a léky, může krátkodobě dobře fungovat, ale příznaky mnoha lidí se vracejí během několika měsíců nebo později v životě.
Ve skutečnosti pouze asi 30% lidí s depresí 18 měsíců po ukončení léčby relabovalo.
Zjištění nové studie, která se objevuje v Hranice v psychologii, poskytnout včasné důkazy o výhodách metakognitivní terapie.
Nejen, že je podle autorů zotavení pomocí této metody léčby pravděpodobnější, ale lidé ji mohou považovat za méně zdaňující.
Naučit se nepřemítat
Zatímco CBT vyžaduje, aby se člověk ponořil do svých předchozích starostí, metakognitivní terapie učí lidi, aby se nekoncentrovali na negativní myšlenky.
"Většina z nás má negativní myšlenky; myslíme si, že nejsme dost dobří, nebo nedosahujeme toho, co chceme, “vysvětluje profesor Odin Hjemdal, který pracuje na katedře psychologie na Norské univerzitě pro vědu a technologii v Trondheimu.
"Ale jen [a] málo lidí má klinickou depresi, protože většina z nás může odložit své opakující se myšlenky, místo aby se v nich zasekla."
"To, co udržuje depresi," dodává, "je to, že se zaseknete v myšlenkovém vzoru a budete přemýšlet o stejné věci znovu a znovu."
Když si lidé uvědomí tento proces, mohou si vybrat jinou a méně škodlivou cestu šlapání.
Významná vylepšení
Ve studii vědci nabídli 39 účastníkům s velkou depresí 10 sezení metakognitivní terapie.
Poté rozdělili účastníky do dvou skupin. Účastníci v první skupině okamžitě podstoupili metakognitivní terapii, zatímco ve druhé skupině museli na zahájení léčby počkat 10 týdnů.
Během této čekací doby vypadli dva lidé. O rok později se celkem 34 účastníků zúčastnilo následného hodnocení, které zahrnovalo vyplnění dotazníku doma.
Posouzení ukázalo, že 1 rok po metakognitivní terapii tým stále klasifikoval 67% až 73% účastníků jako uzdravené.
Různá měřicí technika - jedna s přihlédnutím ke všem původním účastníkům a druhá pouze s analýzou těch, kteří vyplnili dotazník - poskytla dvě různá procenta.
Vědci také zaznamenali významné zotavení u pacientů s vážnými příznaky. Z pacientů s těžkou depresí se 79% uzdravilo při následném sledování, ve srovnání se 60% pacientů se středně těžkou depresí.
Pouze 15% účastníků nezaznamenalo žádnou změnu rok po léčbě, zatímco pouze 13% uzdravených jedinců došlo během roku k relapsu.
Zbytek viděl určité známky zlepšení. Rovněž došlo k výraznému snížení úzkosti u celkové skupiny.
Co ještě nevíme
"Jsme trochu překvapeni, ale jsme opravdu rádi, že to dopadlo takto," říká profesor Hjemdal. "Zdá se nám, že když pacienti prolomí kód a dokážou změnit své styly a vzorce myšlení, zůstanou zdraví."
"Ale," dodává, "je toho ještě víc, co potřebujeme vědět." Vědci budou například muset studovat dlouhodobé účinky metakognitivní terapie a porovnat ji s jinými dostupnými způsoby léčby, stejně jako zajistit, aby byla k dispozici diagnostická kritéria pro následná hodnocení.
Přestože studie zahrnovala téměř stejný počet mužů a žen (59% účastníků byly ženy), její malá velikost vzorku znamená, že jsou nutné rozsáhlejší studie, než mohou vědci učinit jakékoli silné závěry.
Navzdory tomu všemu profesor Hjemdal věří, že „[a] ve společnosti bychom mohli ušetřit spoustu peněz a ušetřit lidem spoustu osobního utrpení, pokud poskytneme metakognitivní terapii na pomoc jednotlivcům s depresí.“
