Nové léky ukazují příslib proti několika agresivním rakovinám
Nová otevřená studie fáze I / II s eskalací dávky nedávno testovala účinnost léku „trojského koně“ při léčbě mnoha typů rakoviny rezistentní vůči léčbě v pozdních stádiích.
Nedávno provedl tým odborníků z The Institute of Cancer Research v Londýně a The Royal Marsden NHS Foundation Trust - oba ve Velké Británii - klinickou studii fáze I / II nově vyvinutého protinádorového léčiva zvaného tisotumab vedotin (TV).
Při výrobě nové sloučeniny připojili vědci toxickou látku k protilátce, která cílí na receptor „tkáňového faktoru“, což je protein hojně se vyskytující na povrchu mnoha rakovinných buněk, jehož přítomnost předpovídá špatnou míru přežití.
TV působí tak, že toxické činidlo skrývá, aby mu umožnilo vstoupit do rakovinných buněk, a poté látku v těchto buňkách uvolňuje.
"Na této léčbě je tak vzrušující, že její mechanismus účinku je zcela nový - chová se jako trojský kůň, který se vplíží do rakovinných buněk a zabije je zevnitř." Naše raná studie ukazuje, že má potenciál léčit velké množství různých typů rakoviny, zejména těch, které mají velmi nízkou míru přežití, “vysvětluje autor studie prof. Johann de Bono.
Vědci provedli tuto klinickou studii v počáteční kohortě 27 účastníků, aby zjistili, zda je lék bezpečný pro člověka, a změřili správné dávkování.
Poté tým přijal dalších 120 osob. Lidé, kteří se zúčastnili tohoto pokusu, byli dospělí ve věku 18 let a více, kteří měli relabující, pokročilý nebo metastatický karcinom.
Mezi typy rakoviny, které účastníci zahrnovali, patřila rakovina vaječníků, děložního hrdla, endometria, močového měchýře, prostaty a jícnu, stejně jako nemalobuněčný karcinom plic.
Vědci nyní zveřejnili svá zjištění v časopise Onkologie lancety. Poznamenávají, že jejich pokus získal financování od dvou biotechnologických společností: Genmab a Seattle Genetics.
Nový lék vykazuje významné výsledky
Většina účastníků studie, kteří byli léčeni na 21 různých klinikách ve Spojených státech a Evropě, dříve podstoupili léčbu průměrně třemi dalšími typy drog a vyvinuli si na všechny rezistenci.
Po podání TV účastníkům vědci zjistili, že významná menšina dobře reagovala na tento nový lék a došlo buď ke zmenšení nádoru, nebo ke konci jeho růstu.
Přesněji řečeno, 27 procent účastníků s rakovinou močového měchýře zaznamenalo zlepšení, stejně jako 26,5 procenta pacientů s rakovinou děložního čípku, 14 procent pacientů s rakovinou vaječníků, 13 procent účastníků s rakovinou jícnu, 13 procent jedinců s - malá rakovina plic a 7 procent pacientů s rakovinou endometria.
Žádný z jedinců s rakovinou prostaty však na novou zkoušenou léčbu nereagoval.
U lidí, kteří odpověděli na televizi, tento výsledek trval v průměru 5,7 měsíce, u některých až 9,5 měsíce.
Pokud jde o vedlejší účinky, vyšetřovatelé zaznamenali, že někteří účastníci měli krvácení z nosu, únavu, nevolnost a problémy s očima. V polovině klinické studie však tým dokázal upravit intervenční protokol, aby se minimalizovala pravděpodobnost očních problémů.
„Zoufalá potřeba“ nových způsobů léčby
Vědci nyní testují účinnost televize u jiných typů rakoviny, jako je rakovina tlustého střeva, slinivky břišní a spinocelulární karcinom hlavy a krku. Testují také lék v klinické studii fáze II jako léčbu druhé linie pro nádory rakoviny děložního čípku, které nereagují na počáteční terapii.
"Televize má zvládnutelné vedlejší účinky a u pacientů v naší studii jsme zaznamenali několik dobrých odpovědí, z nichž všichni měli rakovinu v pozdním stadiu, která byla silně předléčena jinými léky a kterým došly jiné možnosti," říká Prof. de Bono.
Vyšetřovatelé nyní také analyzují vzorky biopsie, které shromáždili od účastníků na začátku současného pokusu, v naději, že budou schopni najít značku, která jim pomůže identifikovat další jednotlivce, kteří pravděpodobně dobře reagují na televizi.
"Již jsme zahájili další pokusy s tímto novým lékem u různých typů nádorů a jako druhořadá léčba rakoviny děložního čípku, kde byla obzvláště vysoká míra odpovědi." Vyvíjíme také test, abychom vybrali pacienty, u nichž je největší pravděpodobnost reakce, “poznamenává de Bono.
Prof. Paul Workman, který je výkonným ředitelem The Institute of Cancer Research a do této studie se přímo nezapojil, také zdůrazňuje význam nového léku, jako je TV, pro zlepšení prognózy pokročilých a agresivních rakovin.
"V posledních desetiletích jsme zaznamenali velký pokrok proti rakovině, ale mnoho typů nádorů je stále velmi obtížně léčitelných, jakmile se rakovina začala šířit." Zoufale potřebujeme inovativní léčbu, jako je tato, která může zaútočit na rakovinu zcela novými způsoby a zůstat účinná i proti nádorům, které se staly rezistentními vůči standardním terapiím. “
Prof. Paul Workman
