Bakterie UTI rezistentní na léky se mohou skrývat ve střevech
Lékaři zjišťují, že je stále obtížnější léčit běžnou infekci, protože bakterie, které ji způsobují, jsou stále odolnější vůči antibiotikům. Nový výzkum nyní možná odhalil jeden důvod všudypřítomnosti těchto superbugů.
Infekce močových cest (UTI) vznikají při vstupu bakterií do močových cest. Je to jedna z nejčastějších infekcí, která postihuje lidi.
Ačkoli se může nakazit jakákoli část močových cest, UTI se nejčastěji vyskytují v močovém měchýři.
UTI jsou častější u dívek a žen než u chlapců a mužů.
Uretra nebo močová trubice je u žen kratší a blíže k řiti, což umožňuje bakteriím ze střeva snadněji dosáhnout různých částí ženských močových cest.
Hlavní příčinou UTI u žen je bakterie Escherichia coli. Kmeny rezistentní na léky E-coli se šíří široce, což způsobuje, že si lékaři dvakrát rozmyslí, která antibiotika předepsat.
Rezistentní bakterie UTI u neinfikovaných žen
V novém Klinické infekční nemoci studie, vědci testovali vzorky stolice od více než 1 000 zdravých žen, které neměly příznaky UTI. Ženy pocházely z oblasti Puget Sound ve Washingtonu.
Testy odhalily, že 8,8% žen neslo kmeny rezistentní na fluorochinolony E-coli v jejich útrobách.
Lékaři často předepisují fluorochinolony k léčbě UTI. Vědci poznamenávají, že i když existuje snaha omezit používání těchto antibiotik, široce se šíří rezistentní kmeny bakterií.
Kromě toho vědci zjistili, že většina z fluorochinolonu rezistentní E-coli bakterie také patřily ke dvěma rozšířeným kmenům rezistentním vůči více lékům, které jsou zodpovědné za většinu těžce léčitelných infekcí moči a krve.
Vědci také testovali vzorky moči, které ženy dávaly ve stejnou dobu jako vzorky stolice.
Tyto testy odhalily, že více než třetina žen s rezistencí na fluorochinolony E-coli střevní bakterie také měla E-coli v jejich moči. Z nich téměř 77% mělo kmeny rezistentní na fluorochinolony, které odpovídaly kmenům jejich vzorků stolice.
45 žen také povolilo týmu sledovat jejich lékařské záznamy. Ty ukázaly, že 7% z nich dostalo diagnózu UTI asi o 3 měsíce později.
„Vynikající, vytrvalí kolonizátoři střev“
Autoři studie popisují dva kmeny rezistentní na léky E-coli že našli jako „nadřazené střevní kolonizátory“, kteří „tam mají tendenci přetrvávat“.
"Mohou se také objevit neobvykle vysokou rychlostí v moči zdravých žen, které v době testování vzorků neměly zdokumentovanou diagnózu infekce močových cest."
"Zdá se, že oba jevy jsou vzájemně propojeny," dodávají.
Zjištění mohou mít řadu klinických důsledků týkajících se péče a kontroly infekcí, říká vedoucí autor studie Dr. Evgeni V. Sokurenko, profesor mikrobiologie na Lékařské fakultě Washingtonské univerzity v Seattlu.
Navrhuje, aby testování bakterií rezistentních na více léčiv ve střevě mohlo lékařům pomoci předpovědět, jak silně může ženská infekce odolat léčbě drogami.
Může být také nutné zavést politiku ohledně toho, co by lékaři měli dělat, pokud v moči naleznou rezistentní bakterie u pacientů, kteří nemají žádné příznaky infekce.
Zbavení nositelů rozšířených rezistentních kmenů by mohlo potenciálně snížit riziko infekcí rezistentních vůči více lékům, navrhuje Dr. Sokurenko. Mohlo by to také snížit riziko těchto infekcí u osob, s nimiž přicházejí do styku.
Dr. Sokurenko je významným akcionářem společnosti ID Genomics, společnosti specializující se na shodu konkrétního léku se zárodkem infekce. On také požádal o patenty pro testy, které detekují kmeny E-coli.
