Mokrý kašel: Co vědět
Mokrý kašel je typ kašle, který vyvolává tekutinu, jako je hlen. To je opak suchého kašle, který neprodukuje žádnou tekutinu.
V některých případech může typ kašle, který člověk má, pomoci určit jeho příčinu. Je to proto, že některé základní stavy vyvolávají hlavně mokrý kašel, zatímco jiné způsobují hlavně suchý kašel.
Čtěte dále a dozvíte se o některých dalších rozdílech mezi mokrým a suchým kašlem, jakož io jejich možných příčinách. Tento článek také popisuje různé možnosti léčby mokrého kašle.
Co je mokrý kašel?
Kašel je reflex, který se objevuje v reakci na podráždění v krku nebo plicích. Jedná se o způsob, jak tělo odstranit dráždivé látky, jako jsou tekutiny a hleny.
Mokrý kašel nastává, když tekutina v dýchacích cestách spouští reflex kašle. Jiným názvem mokrého kašle je produktivní kašel, protože produkuje hlen.
Mokrý kašel se může objevit z různých důvodů. Některé potenciální příčiny zahrnují:
- respirační infekce
- chronické plicní stavy
- stav srdce
Mokrý kašel je někdy doprovázen dalšími příznaky, například:
- dušnost
- sípání
- bublající, praskající nebo chrastící zvuky zvané „praskání“
- nepřetržité, nízké zvuky, zvuky podobné chrápání, zvané „rhonchi“
- růžový zabarvený hlen
Tyto příznaky mohou poskytnout vodítko o tom, co způsobuje mokrý kašel.
Mokrý kašel vs. suchý kašel
Různé chorobné procesy ovlivňují plíce různými způsoby. Mokrý kašel naznačuje, že v dýchacích cestách je tekutina. U suchého kašle je však v dýchacích cestách málo nebo žádná tekutina. Suchý kašel proto neprodukuje hlen.
Některé stavy mohou vyvolat vlhký kašel nebo suchý kašel. Jiné podmínky mohou způsobovat hlavně jeden nebo hlavně druhý, ale oba mohou být potenciálně přítomny.
Příčiny mokrého kašle
Mezi typické příčiny mokrého kašle patří:
Infekce dýchacích cest
Mokrý kašel se často vyskytuje v důsledku infekce dýchacích cest. Různé druhy infekce dýchacích cest mohou vést ke zvýšení hlenu, včetně:
- běžné nachlazení
- akutní zánět průdušek
- zápal plic
Mezi další možné příznaky respirační infekce patří:
- bolavý krk
- horečka nebo zimnice
- únava
Bronchiektáza
Bronchiální trubice vedou vzduch do a z plic. Bronchiektáza je stav, při kterém se povrchová tkáň průdušek zhoustne, rozpadne a zjizví, s rozšířením průměru trubice v důsledku chronického zánětu.
To má za následek nadměrnou produkci hlenu, která může vyvolat mokrý kašel. Nadměrná tvorba hlenu, která vede k hromadění v průduškách, také zvyšuje riziko plicní infekce.
Některé další potenciální příznaky bronchiektázie zahrnují:
- sípání
- dušnost
- únava
- vykašlávání krve nebo hlenu potřísněného krví
- bolest na hrudi
- bolest kloubů
- kyčle prstů
Chronická obstrukční plicní nemoc
Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) je zastřešujícím výrazem pro skupinu chronických a progresivních plicních stavů. Mezi ně patří:
- emfyzém
- chronická bronchitida
- žáruvzdorné astma
Některé formy CHOPN způsobují poškození drobných vzduchových vaků v plicích, zatímco jiné ovlivňují průdušky, bronchioly nebo obojí.
Některé příznaky CHOPN zahrnují:
- mokrý kašel
- sípání
- dušnost
- těsnost na hrudi
Městnavé srdeční selhání
Městnavé srdeční selhání (CHF) nastává, když srdce má potíže s čerpáním krve do celého těla. Když k tomuto neúčinnému čerpání dojde na levé straně srdce, způsobí to únik tekutiny do vzduchových vaků v plicích. Výsledkem je mokrý kašel, praskání a sípání.
Podle American Heart Association (AHA) může CHF produkovat růžově zabarvený hlen. Některé další příznaky mohou zahrnovat:
- dušnost
- únava
- otoky nohou nebo chodidel v důsledku pravostranného srdečního selhání způsobujícího špatnou cirkulaci
Příčiny suchého kašle
Suchý kašel se liší od mokrého kašle tím, že neprodukuje žádnou tekutinu ani hlen. Obvykle se vyvíjí v reakci na podráždění nebo zánět dýchacích cest.
Mezi běžné příčiny suchého kašle patří:
- gastroezofageální refluxní choroba
- astma
- plicní fibróza
- některé léky
Způsobuje COVID-19 mokrý nebo suchý kašel?
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) jsou nejčastějšími příznaky COVID-19 suchý kašel, horečka a únava. U některých lidí však může kašel způsobit sputum.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádějí, že v některých případech mohou být významnými příznaky bolest v krku a rýma nebo ucpaný nos.
Příznaky přípravku COVID-19 jsou obvykle mírné a obvykle začínají postupně. Těžký COVID-19 může vést k pneumonii. Pokud se u člověka objeví zápal plic, může se u něj objevit mokrý kašel.
Léčba
Lidé s přetrvávajícím mokrým kašlem mohou hledat léčbu k jeho potlačení. Potlačení mokrého kašle však může vést k hromadění hlenu v dýchacích cestách plic. To může vést k dalším komplikacím, jako jsou dýchací potíže a infekce.
Místo toho, aby se léčba mokrým kašlem potlačila, je obvykle zaměřena na zlepšení účinnosti kašle, čímž pomáhá lidem uvolňovat dýchací cesty.
Další způsoby léčby mají za cíl odstranit hlen a související podráždění v zadní části krku.
Pokud je kašel způsoben základním zdravotním stavem, lékař předepíše specifickou léčbu tohoto stavu.
Léčba ke zlepšení účinnosti kašle a odstranění hlenu
Některé z níže uvedených způsobů léčby zlepšují účinnost kašle. Jiné snižují hlen v zadní části krku, čímž snižují potřebu kašlat.
Expektoranty a mukolytika
Expektoranty a mukolytika jsou léky, které ztenčují hlen a snižují jeho přilnavost. To lidem usnadňuje vykašlávání.
Tyto léky fungují nejlépe u lidí, kteří mají mokrý kašel, ale mají potíže s hlenem.
Zařízení pro čištění dýchacích cest
Zařízení pro čištění dýchacích cest, jako je zařízení s oscilačním pozitivním výdechovým tlakem (PEP), používají při výdechu tlak a vibrace k přesunu hlenu z dýchacích cest. To pomáhá zlepšit účinnost kašle.
Recenze z roku 2014 zkoumala účinnost terapie PEP při léčbě stabilní bronchiektázie. Recenze zahrnovala sedm studií zahrnujících celkem 146 účastníků. Vědci zjistili, že terapie PEP zlepšila účinnost kašle a vykašlávání sputa ve srovnání s žádnou léčbou.
Kloktání slanou vodou
Kloktání slanou vodou je snadný domácí lék, který může pomoci zmírnit mokrý kašel. Slaná voda může snížit hlen v zadní části krku, čímž snižuje potřebu kašlat.
K dispozici je řada různých receptů na slanou vodu. Většina, včetně Americké zubní asociace, doporučuje smíchat půl lžičky soli s 8 uncí teplé vody. Lidé by měli zvážit kloktání několikrát denně, aby se snížila tvorba hlenu.
Specifická léčba
Možnosti léčby mokrého kašle také částečně závisí na příčině. Některé konkrétnější léčby zahrnují:
Antibiotika
Antibiotika jsou užitečná pro vlhký kašel, ke kterému dochází v důsledku bakteriální infekce.
Jeden přehled z roku 2017 zjistil, že užívání vhodných antibiotik může zlepšit chronický mokrý kašel u dětí s bakteriální bronchitidou.
Léky k léčbě CHF
Lidé, kteří mají mokrý kašel způsobený CHF, mohou dostat léky zvané diuretika, které pomáhají zmírňovat zadržování tekutin. To zase může snížit množství tekutiny v plicích, což může pomoci zmírnit mokrý kašel.
Lidé, kteří mají CHF, mohou také dostávat léky na:
- snížit srdeční frekvenci
- regulovat srdeční rytmus
- kontrolovat krevní tlak
- snižují hladinu cholesterolu
Kdy navštívit lékaře
V některých případech může mokrý kašel naznačovat vážný základní zdravotní stav, například stav plic nebo srdce. Pokud má někdo pochybnosti o příčině mokrého kašle, měl by se domluvit s lékařem.
Lidé by měli co nejdříve navštívit lékaře, pokud se u nich vyskytne některý z následujících příznaků spolu s kašlem:
- páchnoucí hlen
- zelený, žlutý nebo růžový zabarvený hlen
- vykašlávání krve
- otoky nohou, chodidel nebo kotníků
- mokrý kašel, který trvá déle než několik dní
- výrazná horečka nebo zimnice
Lidé, kteří mají následující příznaky, by měli vyhledat okamžitou lékařskou pomoc:
- namodralá kůže nebo nehty
- namáhavé dýchání
- zmatenost nebo ztráta vědomí
- bolest na hrudi
souhrn
Mokrý kašel se vyskytuje v důsledku přebytečné tekutiny nebo hlenu v dýchacích cestách. Řadu stavů může způsobit mokrý kašel, včetně respiračních infekcí, chronických plicních stavů a CHF.
Jakmile lékař diagnostikuje základní příčinu mokrého kašle, může osoba zahájit vhodnou léčbu.
Léčba bude částečně záviset na příčině mokrého kašle. Léky jako mukolytika a expektorans mohou pomoci odstranit hlen z plic. Antibiotika mohou pomoci léčit bakteriální respirační infekce, zatímco k léčbě příznaků srdečního selhání budou nutné specifické léky CHF.
Lidé by měli navštívit lékaře, pokud mají pochybnosti o příčině mokrého kašle.
