Co způsobuje tlak v močovém měchýři?

Člověk obvykle cítí nutkání močit několikrát denně. Tlak v močovém měchýři způsobuje tento pocit, který by měl zmizet poté, co člověk močí.

Někteří lidé však tento tlak zažívají neustále a může se cítit jako bolest. To není normální a je to pravděpodobně způsobeno intersticiální cystitidou. Tento stav je někdy známý jednoduše jako syndrom bolesti močového měchýře.

Zde se podíváme na příčiny intersticiální cystitidy a příznaky, které mohou doprovázet tlak na močový měchýř. Diskutujeme také o možnostech léčby a tipech na prevenci.

Příčiny intersticiální cystitidy

Ženy jsou intersiciální cystitidou postiženy dvakrát více než muži.

Lékařská komunita si není jistá, co způsobuje intersticiální cystitidu nebo tlak močového měchýře.

Když se močový měchýř plní, obvykle vysílá signály do mozku a říká mu, aby použil koupelnu. Tělo interpretuje tuto komunikaci jako nutnost močit.

Vědci mají podezření, že u lidí, kteří trpí přetrvávajícím tlakem v močovém měchýři, jsou signály k močení vysílány častěji, než je nutné.

Mezi další příčiny trvalého tlaku v močovém měchýři patří:

• alergie
• infekce
• genetika
• poškození výstelky močového měchýře
• reakce imunitního systému

Rizikové faktory

Přispívající faktory mohou zvýšit riziko vzniku intersticiální cystitidy.

Tento stav je častější například u dospělých než u dětí. Podle Národního institutu pro diabetes a choroby trávicího ústrojí a ledvin ve Spojených státech má také intersticiální cystitidu dvakrát tolik žen než muži.

Přítomnost dalších zdravotních stavů může zvýšit pravděpodobnost vzniku trvalého tlaku v močovém měchýři. Mezi tyto stavy patří chronická bolest nebo únava a syndrom dráždivého tračníku.

Příznaky

Nejpozoruhodnějším příznakem intersticiální cystitidy je tlak nebo bolest močového měchýře, která se může pohybovat od mírné po těžkou. Bolest nebo tlak mohou být také konstantní nebo mohou vyblednout a vrátit se.

Mezi další příznaky intersticiální cystitidy patří:

• neustálé nutkání močit
• bolest během sexu
• pánevní nepohodlí
• časté močení s malým objemem po celý den

Osoba si může snadno mýlit intersticiální cystitidu s infekcí močových cest, protože mnoho příznaků je podobných.

Infekce močových cest však mohou také způsobit různé příznaky, a ty by neměly být ignorovány. Obsahují:

• krvavá, páchnoucí nebo zakalená moč
• pálení nebo bolest během močení
• naléhavá potřeba močení
• nízká horečka

Každý, kdo má podezření, že má infekci močových cest, by měl navštívit lékaře.

Diagnóza

Lékař může použít test moči k vyloučení infekce močových cest.

Osoba s trvalým tlakem v močovém měchýři by měla navštívit lékaře, který může vyloučit infekci močových cest a diagnostikovat intersticiální cystitidu.

Lékař pravděpodobně otestuje vzorek moči a vyšetří pánevní oblast. Pokud lékař nezjistí žádnou infekci, často provede fyzickou prohlídku a požádá osobu, aby zaznamenala:

• kolik nápojů vypijí za den
• jak často močí
• ať už pociťují bolest nebo nepohodlí během nebo před močením

Přiveďte tento protokol k následné schůzce. Po přezkoumání může lékař nařídit jeden nebo více z následujících testů:

• cystoskopie, při které je do močového měchýře vložena tenká trubice nesoucí kameru
• cytologický test moči, který ukazuje, zda jsou v moči abnormální buňky
• urodynamické studie, které měří tlak při plnění a vyprazdňování močového měchýře

Lékař může také odebrat vzorek tkáně z výstelky močového měchýře, aby vyloučil rakovinu.

Léčba

Léčba tlaku v močovém měchýři se často liší od člověka k člověku. Osoba může s lékařem projednat následující možnosti:

• fyzikální terapie
• antihistaminikum na pomoc s naléhavostí
• pentosan polysulfát sodný, který může blokovat dráždivé látky v moči
• tricyklická antidepresiva, která mohou uvolnit močový měchýř
• volně prodejné léky proti bolesti
• chirurgický zákrok, ve vzácných případech

Některé léky mohou být zavedeny přímo do močového měchýře.

Níže jsou uvedeny dvě další terapie, které mohou pomoci s intersticiální cystitidou.

Roztažení močového měchýře

Distribuce močového měchýře se používá k diagnostice intersticiální cystitidy. U osoby v anestezii lékař naplní močový měchýř vzduchem, což může zvýšit kapacitu moči.

Stimulace nervů

Lékař může doporučit transkutánní stimulaci elektrických nervů k úlevě od bolesti a naléhavosti.

Tento postup pomáhá posilovat svaly kolem močového měchýře a může udržovat pod kontrolou impulsy odesílané z močového měchýře do mozku. Není však účinný u všech pacientů.

Prevence

Nosit volné oblečení může pomoci snížit tlak na močový měchýř.

Základní změny životního stylu mohou zabránit trvalému tlaku v močovém měchýři.

Nejlepším tipem je vyhnout se jídlům a nápojům, které tyto pocity tlaku vyvolávají. I když nebyla prokázána žádná souvislost mezi stravou a tlakem močového měchýře, výzkum to silně naznačuje.

Může pomoci vyhnout se následujícímu:

• kofeinové nápoje
• potraviny bohaté na vitamín C.
• alkoholické nápoje
• umělá sladidla
• nakládaná jídla
• šumivé nápoje
• citrusové plody

Osoba může chtít identifikovat spouštěče tlaku močového měchýře specifické pro ně. Může pomoci zaznamenat každé jídlo a zjistit, zda byl příznak přítomen.

Osoba může také snížit nebo zabránit trvalému tlaku v močovém měchýři tím, že:

• vyhýbání se tabákovým výrobkům
• sledování výdeje moči a trénink těla na močení v určitých časech
• na sobě volné oblečení
• pravidelně cvičit

Výhled

Intersticiální cystitida může trvat celý život, ale léčba může pomoci zmírnit příznaky.

Je nezbytné, aby lidé s přetrvávajícím tlakem v močovém měchýři vyhledali diagnózu a léčbu. Pokud se intersticiální cystitida neléčí, může vést k dalším komplikacím.

Co nejdříve navštivte lékaře, abyste vyloučili přítomnost infekcí nebo závažnějších stavů.