Co očekávat, pokud vám IUD vypadne
IUD je zkratka pro typ antikoncepce známý jako nitroděložní tělísko. Většina nitroděložních tělísek jsou zařízení ve tvaru písmene T, která sedí v děloze. V některých případech se nitroděložní tělísko může přemístit nebo vypadnout.
U mladších žen a dospívajících ve věku 14–19 let je větší pravděpodobnost vyloučení nebo vysazení nitroděložního tělíska a častější je to u žen, které mají nitroděložní tělísko zavedené krátce po vaginálním porodu nebo po lékařském potratu.
Lékař bude muset odstranit nitroděložní tělísko, pokud se přemístí nebo částečně spadne z dělohy.
Je pravděpodobné, že IUD vypadne?
U některých žen je větší pravděpodobnost částečného nebo úplného vyloučení nitroděložního tělíska než u jiných. Zahrnují následující:
Ženy uzdravující se z vaginálního porodu
Studie z roku 2018 se 162 ženami, které zavedly nitroděložní tělísko přímo po vaginálním porodu, zjistila, že u 8 procent došlo k úplnému vyloučení nitroděložního tělíska do 6 měsíců a u 16 procent došlo k částečnému vyloučení.
Mladší ženy a dívky
Další výzkumy ukazují, že mladší ženy a dospívající ve věku 14–19 let mají vyšší riziko vyloučení nitroděložního tělíska. Riziko klesá, jakmile žena dosáhne věku 19 let.
Ženy, které nedávno podstoupily lékařský potrat
Některé důkazy také naznačují, že by mohlo být vhodné, aby ženy, které nedávno podstoupily lékařský potrat, odložily zavedení nitroděložního tělíska.
Studie publikovaná v Evropský žurnál antikoncepce a péče o reprodukční zdraví uvedli, že u žen, které si zavedly nitroděložní tělísko do 2 týdnů po lékařském potratu, byla větší pravděpodobnost, že jim nitroděložní tělísko vypadne, než u žen, které počkaly alespoň 3 týdny po.
Rozdíl však nebyl významný. Výsledky ukázaly, že 6,7 procent žen, které měly předčasné zavedení, hlásilo vyloučení nitroděložního tělíska do 6 měsíců. Ve skupině se zpožděným zavedením bylo vyloučeno 3,3 procenta žen.
Příznaky vyloučení a přemístění nitroděložního tělíska
Když lékař umístí nitroděložní tělísko do dělohy, dá ženě pokyn, aby si všimla polohy nitroděložních tělísek.
Když nitroděložní tělísko vypadne nebo se přemístí, může si žena při kontrole strun všimnout alespoň jedné z následujících změn:
- kratší struny než obvykle
- řetězce, které se zdají nerovnoměrné
- řetězce, které nejsou na místě
- chybějící řetězce
Žena si také může všimnout, že nemohou cítit nitroděložní tělísko.
V některých případech může posunutí nebo vyloučení nitroděložního tělíska také způsobit fyzické příznaky, včetně:
- silné krvácení
- silné křeče
- abnormální vaginální výtok
Některé ženy mohou mít také příznaky infekce, včetně horečky a malátnosti.
Pokud se některý z těchto příznaků vyskytne, je nezbytné domluvit si schůzku s gynekologem.
Jak to ovlivňuje šance na těhotenství?
Žena bude mít zvýšené riziko neúmyslného těhotenství, pokud jí nitroděložní tělísko vypadne nebo se vysune.
Pokud nitroděložní tělísko zůstane vloženo během těhotenství, mohlo by to vést ke zdravotním problémům pro ženu a dítě.
Bude větší šance na potrat a vyšší riziko mimoděložního těhotenství.
Mimoděložní těhotenství je, když se embryo implantuje mimo dělohu, obvykle do vejcovodů. Toto je lékařská pohotovost.
Lékaři budou pečlivě sledovat ženy, které otěhotní s IUD kvůli těmto zvýšeným rizikům.
Komplikace
Kromě zvýšeného rizika neúmyslného těhotenství může vysídlený nebo vyloučený nitroděložní tělísko vést k následujícím komplikacím:
- perforovaná děloha
- infekce
- zánětlivé onemocnění pánve (PID)
- silné krvácení a anémie
Všechny tyto komplikace jsou relativně neobvyklé, ale pokud se vyskytnou, budou vyžadovat lékařskou pomoc.
Kdy navštívit lékaře
Žena by měla navštívit svého lékaře, pokud má podezření na vyloučení nebo vysazení nitroděložního tělíska. Lékař pravděpodobně provede fyzické vyšetření a objedná ultrazvuk k lokalizaci nitroděložního tělíska.
Žena by měla také navštívit lékaře, pokud otěhotní během používání nitroděložního tělíska, protože těhotenství s nitroděložním tělem přináší zvýšené riziko potratu a mimoděložního těhotenství.
Lékařská péče by byla nutná také u ženy, která má některý z následujících příznaků:
- silné křeče
- silné krvácení
- horečka
- abnormální výtok
- přetrvávající bolest nebo nepohodlí dělohy
Tyto příznaky mohou naznačovat, že vysídlený nitroděložní systém vedl k závažným komplikacím.
Odnést
IUD jsou populární reverzibilní metodou antikoncepce, kterou může žena dlouhodobě používat.
I když jsou obecně bezpečné, v některých případech může nitroděložní tělísko vypadnout nebo se přemístit. Pokud k tomu dojde, zvyšuje se pravděpodobnost neúmyslného těhotenství a dalších komplikací.
Žena, která věří, že její nitroděložní tělísko vypadlo, by si měla domluvit schůzku se svým gynekologem.
