PSORIáZA NA POKOŽCE HLAVY: PŘíZNAKY, PŘíČINY A LéČBA - DERMATOLOGIE

Co vědět o psoriáze na pokožce hlavy

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Psoriáza je autoimunitní onemocnění, které může ovlivnit pokožku, včetně pokožky hlavy. Může se to jevit jako vyvýšené skvrny šupinaté, šupinaté kůže. Oblasti psoriázy mohou připomínat lupiny, ale pokožka hlavy bude mít také stříbřitý lesk a suché šupiny.

Příznaky mohou ovlivnit celou pokožku hlavy nebo pouze malé skvrny. Mohou se také šířit do uší, vlasové linie a krku.

Psoriáza je častější u dospělých, ale může se vyvinout u dětí. Národní nadace pro psoriázu uvádí, že tento stav mají 2–3 procenta populace v USA.

Nejběžnější typ psoriázy způsobuje, že se na pokožce tvoří suché, červené skvrny nebo plaky. Na černé kůži mohou být skvrny spíše fialové nebo fialové než červené.

Podle Americké akademie dermatologie (AAD) se u nejméně 50 procent všech lidí s psoriázou s plaky vyskytuje alespoň jeden vzplanutí na pokožce hlavy.

Příznaky

Psoriáza na pokožce hlavy může způsobit červené nebo stříbrné skvrny ve vlasech a kolem nich.

Pokud je psoriáza na pokožce hlavy mírná, jediným příznakem mohou být malé šupinaté skvrny na pokožce.

Příznaky těžké psoriázy na pokožce hlavy mohou zahrnovat:

suchá, šupinatá kůže a červené hrbolky
svědění
pocit pálení
vypadávání vlasů, které je obvykle dočasné, v postižených oblastech

Psoriáza nezpůsobuje vypadávání vlasů, ale může se stát, když si člověk škrábe nebo se škrábe na skvrnách kůže. Škrábání může také vést ke krvácení a infekci.

Tento stav se může šířit z pokožky hlavy do oblastí uší, krku a čela.

Je to psoriáza na pokožce hlavy?

Některé další kožní stavy mohou způsobit podobné příznaky.

Seboroická dermatitida nebo víčko kolébky často postihuje děti. Způsobuje, že se na pokožce hlavy vytvoří nepravidelná červená vyrážka, která vypadá mastně nebo vlhce.

Kožní onemocnění, houbová infekce, může způsobit tvorbu křupavé červené vyrážky na pokožce hlavy, obvykle ve tvaru prstence. U psoriázy na pokožce hlavy jsou postižené skvrny pokožky šupinaté a suché a obvykle netvoří prstenec.

Příčiny, rizikové faktory a spouštěče

Psoriáza, včetně psoriázy na pokožce hlavy, je běžný stav, který se objevuje, když imunitní systém vysílá tělu nesprávné signály.

Když imunitní systém odesílá tyto zprávy do kožních buněk, buňky se množí příliš rychle.

Normálně může tvorba nových buněk na pokožce hlavy trvat týdny. U psoriázy se buňky tvoří během několika dní. To ztěžuje tělu vylučovat přebytečné buňky. Jak se kožní buňky hromadí na povrchu pokožky hlavy, vytvářejí šupinaté skvrny.

Přesná příčina psoriázy na pokožce hlavy není známa, ale výzkumy naznačují, že existuje genetická souvislost.

Lidé, kteří mají člena rodiny s tímto onemocněním, mají vyšší riziko vzniku psoriázy na pokožce hlavy.

V roce 2016 výzkum publikovaný odborníky na výživu poznamenal, že psoriáza může být pravděpodobnější u lidí, kteří mají:

zánětlivé faktory, které se vyskytují při obezitě
dietní faktory, jako je citlivost na lepek

Národní nadace pro psoriázu poznamenává, že řada dalších faktorů může vyvolat vzplanutí příznaků u lidí, kteří jsou náchylní k psoriáze na pokožce hlavy.

Tyto zahrnují:

poranění kůže, jako je popálenina, řez nebo modřina
infekce, zejména strep krku
stres, který může zhoršit příznaky nebo je vyvolat poprvé
užívání určitých léků, jako je indomethacin, používaných k léčbě artritidy, a chinidin, lék na srdce

Neoficiální důkazy naznačují, že alergie a počasí mohou hrát určitou roli, ale chybí vědecké důkazy, které by to dokázaly.

Kdy navštívit lékaře

Lékař prohlédne pokožku hlavy a může provést biopsii kůže pro další vyšetření.

Každý, kdo má novou vyrážku na pokožce hlavy nebo na těle, by měl vyhledat lékařskou pomoc.

Lékař provede fyzickou prohlídku a zeptá se osoby na její příznaky.

Dermatolog může být schopen diagnostikovat psoriázu na pokožce hlavy vyšetřením vyrážky. Někdy mohou doporučit kožní biopsii k vyloučení dalších stavů.

Psoriáza na pokožce hlavy se může pravidelně vzplanout, ale obvykle nejde o vážný zdravotní stav. Vhodná léčba může obvykle potlačit příznaky.

Léčba

V současné době neexistuje žádný lék na psoriázu na pokožce hlavy, ale jsou k dispozici léky na předpis a léky na předpis.

Místní i systémové léky mohou pomoci. Některé zdroje také doporučují přírodní léky. Typ léčby může záviset na rozsahu nebo závažnosti příznaků.

Národní nadace pro psoriázu poznamenává, že lidé možná budou muset střídat léčbu, protože jejich odpověď na jeden lék se může po opakovaném použití snížit.

Místní léky

Osoba aplikuje lokální léčbu přímo na postiženou oblast, obvykle jako krém nebo šampon.

Léčba může obsahovat jednu nebo kombinaci následujících:

uhelný dehet
kyselina salicylová
klobetasol propionát

Šampony

Šampony mohou obsahovat jeden nebo kombinaci následujících.

Kyselina salicylová: Některá ošetření obsahují kyselinu salicylovou. To pomáhá vnější vrstvě kůže zbavit se a změkčit šupiny, které se vyvinou při psoriáze na pokožce hlavy.

Šampony a topické masti, které obsahují kyselinu salicylovou, však mohou dráždit pokožku a oslabovat vlasy. To může vést k rozbití.

Výrobky z černouhelného dehtu: Pocházejí z uhlí. O uhelném dehtu se předpokládá, že zpomaluje růst kožních buněk, obnovuje normální vzhled pokožky a snižuje svědění a zánět.

Některé studie naznačují, že může pomoci použití šamponu, který obsahuje 2–10 procent roztoku uhelného dehtu. Mnoho lidí však nemá rád vůni a objevily se obavy o bezpečnost.

Clobetasol propionát: Výzkum ukázal, že šampony obsahující klobetasol propionát v síle 0,05% jsou „vysoce účinné“ a bezpečné jak pro počáteční léčbu, tak pro údržbu, jakmile další léčba pomohla psoriázu dostat pod kontrolu.

Podle Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) by léčba neměla být používána déle než 4 týdny a lidé mladší 18 let by ji neměli používat.

K zakoupení online jsou k dispozici různé šampony a další produkty, ale nejprve byste se měli poradit s lékařem, zda jsou ingredience vhodné k použití.

Aktuální krémy

Studie zjistily, že produkty obsahující kyselinu salicylovou o síle 5–10 procent mohou pomoci omezit tvorbu vodního kamene a umožnit efektivnější penetraci jiných produktů pokožkou. Může však být obtížné se z vlasů dostat a vlasy mohou slabnout a lámat se.

Výrobky z uhelného dehtu mohou pomoci, ale jejich popularita klesala, když se objevily nové výrobky. Výzkum však naznačuje, že uhelný dehet nemusí být ani bezpečný, ani účinný a mnoho lidí vůni nelíbí.

Nejběžnější léčbou jsou topické kortikosteroidy. Jsou k dispozici v různých formách, včetně krémů, mastí, pěn a šamponů. Mohou však vést k atrofii kůže.

Léky na bázi vitaminu D, jako je Dovonex (kalcipotrien), mohou zpomalit růst kožních buněk a odstranit šupiny.

Deriváty vitaminu A, jako je Tazorec (tazaroten), také zpomalují růst kožních buněk, ale vzhled pokožky může být velmi červený, než se zlepší.

Některé produkty kombinují vitamin D s kortikosteroidy.

Systémové léky

Pokud je psoriáza na pokožce hlavy středně těžká až těžká a lokální léčba nefunguje, je další možností systémová medikace. Osoba bere drogu ústy a funguje v celém těle.

Mezi příklady patří:

methotrexát
orální retinoidy
cyklosporin
biologické terapie

Biologické léky

K dispozici jsou nové léky zaměřené na specifické molekuly v buňkách imunitního systému. Tito jsou známí jako biologické léky.

Příkladem je Brodalumab se značkou SILIQ. V roce 2017 obdržela schválení FDA pro léčbu psoriázy.

Brodalumab však může mít nepříznivé účinky. Nese varování před zvýšeným rizikem sebevražedného myšlení nebo chování.

Mezi další možnosti patří:

secukinumab (značka: Cosentyx)
ixekizumab (obchodní název: TALTZ)

Cílením na selektivní buňky biologická léčiva korigují hyperaktivní imunitní odpověď, která způsobuje zvýšení produkce buněk.

Protože však tyto léky snižují imunitní reakci těla, mohou u člověka zanechat náchylnější k infekcím. Lékař bude sledovat osobu, která užívá tyto léky.

Každý, kdo má latentní tuberkulózu (TBC) nebo opakované nebo časté infekce, by o tom měl před použitím biologického léku informovat svého lékaře.

Léčba na bázi steroidů

Topické léky obsahující steroidy mohou pomoci snížit zánět a svědění.

V mírných a omezených případech psoriázy na pokožce hlavy může lékař injikovat lézi na pokožku hlavy steroidními léky. Budou to dělat střídmě, protože steroidy mohou mít řadu nežádoucích účinků.

Světelná terapie

Světelná terapie může pomoci léčit psoriázu na pokožce hlavy. Zahrnuje pravidelné vystavování pokožky hlavy ultrafialovému světlu pomocí speciální lampy, která vyzařuje UVB světlo.

Aby nedošlo k popáleninám nebo nadměrné expozici, je nutná lékařská kontrola.

Lidé s psoriázou by neměli používat solária, protože vyzařují značné množství UVA světla. To může být nebezpečné.

Bylinné a přírodní prostředky

Výrobky obsahující aloe vera nebo čajovníkový olej mohou pomoci, ale měli byste se nejprve poradit s lékařem, abyste se ujistili, že jsou bezpečné.

Národní nadace pro psoriázu naznačuje, že následující alternativní přípravky mohou pomoci snížit příznaky psoriázy:

Jablečný ocet: Aplikace organického jablečného octa přímo na pokožku hlavy může pomoci snížit svědění. Může však také způsobit podráždění. Abyste tomu zabránili, zřeďte jej ve stejných částech vodou nebo po zaschnutí octa opláchněte pokožku hlavy. Nepoužívejte jej na otevřené rány.

Aloe vera: Použití gelu nebo krémů obsahujících 0,5 procenta aloe vera může pomoci snížit zarudnutí a tvorbu vodního kamene.

Ovesné vločky: Přidání ovesných vloček do lázně nebo aplikace ovesné vločky na oblasti s psoriázou pomáhá snížit příznaky u některých lidí, ačkoli neexistují žádné důkazy o výzkumu, které by to podporovaly.

Šampon z čajovníkového oleje: To může pomoci zmírnit příznaky, ačkoli neexistují žádné vědecké důkazy, které by to dokázaly. Nejprve to zkuste, protože někteří lidé mají alergickou reakci na olej z čajovníku.

Kurkuma: Konzumace kurkumy (kurkuminu) jako koření v potravinách, jako doplněk nebo v topickém gelu může pomoci snížit příznaky nebo psoriatickou aktivitu.

Úřad doplňků stravy (ODS) poznamenává, že kurkuma je „obecně považována za bezpečnou, pokud se užívá ústy nebo se aplikuje na kůži“. Lidé by se však měli před použitím doplňkových terapií nebo doplňků poradit s lékařem.

Kapsaicinová mast: To může pomoci snížit svědění znecitlivěním nervových zakončení, ale může také způsobit pocit pálení. Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby byla zaručena jeho bezpečnost a účinnost.

Soli z Mrtvého moře: Přidání těchto látek do teplé lázně může pomoci zmírnit svědění a tvorbu vodního kamene, ale osoba by poté měla použít zvlhčovač.

Oregonské hrozno: Místní krémy obsahující 10% koncentraci Oregonského hroznu nebo mahonia aquifolium mohou pomoci léčit mírnou až středně těžkou psoriázu.

Soratinex: Výrobci „přírodního“ produktu uváděného na trh jako Soratinex tvrdí, že je účinný při snižování příznaků psoriázy.

Obsahuje „roztok černouhelného dehtu, bylinné oleje a emulgátory.“ Účinnost výzkumu je omezená a nemá schválení FDA.

Výrobci navrhují, aby si lidé před použitím zkontrolovali seznam přísad.

Každý, kdo uvažuje o použití doplňkové terapie, by měl nejprve promluvit s lékařem. Některé léky mohou interagovat s jinými léky.

Tipy pro léčbu psoriázy na pokožce hlavy

Následující tipy mohou lidem pomoci při léčbě psoriázy na pokožce hlavy:

Vyhledejte léčbu: Zdravotnický pracovník může poskytnout topickou mast nebo orální léky, které pomohou zvládnout příznaky a svědění.

Opatrně zacházejte s pokožkou hlavy: Lidé s tímto onemocněním by se měli vyvarovat intenzivního mytí a česání vlasů, protože to může vést k jejich lámání, zvláště pokud jsou vlasy kvůli ošetření křehké.

Vyvarujte se poškrábání: Škrábání může vést ke krvácení a případně k infekci.

Zvlhčování: Udržování vlhkosti pokožky hlavy psoriázu nevyléčí, ale může pomoci zlepšit vzhled pokožky.

Vyhněte se spouštěčům: Pokud je to možné, jednotlivci by měli identifikovat své spouštěče psoriázy na pokožce hlavy a zvážit způsoby, jak je omezit.

Je důležité vyhledat léčbu, protože to může snížit riziko dalších komplikací, jako je vypadávání vlasů nebo popraskaná a krvácející kůže na pokožce hlavy.