ADHD u dívek: Jak se liší?

Hyperaktivní porucha s deficitem pozornosti je neurovývojová porucha, která postihuje miliony dětí po celém světě a často pokračuje až do dospělosti.

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) poznamenávají, že v roce 2016 dostalo 9,4 procenta dětí ve věku od 2 do 17 let ve Spojených státech někdy diagnózu hyperaktivní poruchy pozornosti (ADHD).

To zahrnovalo 14,5 procenta 5 až 17letých chlapců v letech 2014 až 2016 a 6,5 ​​procenta 5 až 17letých dívek. Jinými slovy, chlapci mají více než dvakrát vyšší pravděpodobnost diagnózy ADHD než dívky.

To mezi mnoha lidmi vedlo k mylnému přesvědčení, že ADHD je „porucha chlapců“, která se u dívek vyskytuje jen zřídka.

Podle institutu Child Mind Institute mohou dívky zůstat bez diagnózy, protože jejich příznaky se často liší od chlapců a neoznačují zřetelnější políčka příznaků a příznaků.

Příznaky u dívek

Dívka s ADHD má větší pravděpodobnost problémů s deficitem pozornosti než hyperaktivita.

Existují tři typy ADHD:

Pouze nepozorný: Osoba má potíže s věnováním pozornosti, ale nebývá rušivá.

Hyperaktivní a impulzivní: Osoba může být schopna dobře se soustředit, ale její hyperaktivní a impulzivní chování může například způsobit narušení ve třídě.

Kombinace nepozorný, hyperaktivní a impulzivní: Osoba má všechny výše uvedené příznaky.

Hlavní příznaky a příznaky ADHD se mohou týkat jak chlapců, tak dívek, ale podle některých studií mají dívky častěji nepozornou formu.

Jakékoli příznaky hyperaktivity a impulzivity, které dívky zažívají, se budou lišit od toho, jak se projevují u chlapců.

Následující příznaky postihují zejména dívky:

Nepozornost: Dívkám s ADHD může být těžké se soustředit. Možná nebudou schopni se dostatečně dlouho soustředit, aby dokončili úkol doma nebo ve škole. Pokud však najdou něco zajímavého, mohou být tím úplně pohlceni.

Roztržitost: Dívky s ADHD mohou být snadno rozptýleny tím, co se děje venku, nebo jejich vlastními myšlenkami.

Hyperaktivita: Některé dívky s ADHD mají tendenci se pohybovat a vrtět se, jako chlapci, ale jiné jsou ve svých pohybech tišší. Mohou se vrtět, míchat na židlích nebo čmáranice.

Impulzivita: Dívky mohou zažívat silné emoce, což jim může způsobit, že nebudou schopné zpomalit nebo přemýšlet o tom, co říkají. Může pro ně být obtížné vědět, co je a není společensky vhodné, což může vést k obtížím při získávání a udržování přátel.

Poruchy vedení: Organizační dovednosti mohou představovat výzvu. Dívky s ADHD mohou mít špatné dovednosti v řízení času a pro ně může být obtížné dodržovat vícestupňové pokyny nebo splnit úkol. Často mohou přijít o věci, jako je telefon nebo důležité dokumenty.

Přehled studií publikovaných v roce 2014 naznačuje, že u žen a dívek s ADHD je větší pravděpodobnost, že budou mít vnitřní příznaky, které nebudou viditelné pro ostatní. Mohou také vyvinout lepší strategie zvládání než chlapci se stejným stavem. Výsledkem je, že učitelé, pediatři a další, kteří by si u chlapců obvykle všimli známek ADHD, jim při sledování dívek často chyběly.

Jak se příznaky v průběhu času mění

Pokud má dívka ADHD, ale neobdrží diagnózu až do dospělosti, může být vystavena riziku vzniku dalších stavů nebo čelit dalším výzvám, například:

  • mít nízkou sebeúctu
  • rozvíjení strategií zvládání řízených neregulovanými emocemi místo logiky řešení problémů
  • tendenci připisovat úspěch a obtíže vnějším faktorům, jako je štěstí nebo náhoda, místo toho, aby viděli své vlastní činy odpovědné
  • s vysokou úrovní stresu
  • rozvoj úzkostné poruchy
  • zažívá deprese

Možné komplikace

Dr. Ellen Littman, spoluautorka knihy Porozumění dívkám s ADHD, říká, že pokud dívka s ADHD neobdrží při vstupu do dospívání a mladé dospělosti diagnózu nebo se nebude léčit, téměř nevyhnutelně narazí na „řadu problémů s přizpůsobením“.

Dívky s ADHD mohou mít nízkou sebeúctu a je pro ně těžší dosáhnout svého plného potenciálu.

ADHD může mít asociace s jednou nebo více dalšími poruchami, například:

  • Deprese
  • úzkost
  • porucha příjmu potravy, jako je bulimie

Ženy s ADHD se podle Dr. Littmana častěji účastní vysoce rizikového sexuálního chování a rozvíjejí závislost na návykových látkách.

Mezi další problémy, které mohou dívky a ženy s ADHD zaznamenat, patří:

  • chronický stres
  • vyšší riziko onemocnění souvisejících se stresem, jako je fibromyalgie, porucha způsobující únavu a bolest
  • nízké sebevědomí
  • neúspěch
  • úzkost a deprese

Tyto faktory mohou vést k pracovním a vztahovým problémům a nedostatečnému úspěchu v různých aspektech života.

Včasné varovné příznaky

Mezi časné příznaky ADHD u dívek patří:

  • potíže se sledováním školních úkolů a termínů, i když vynakládají velké úsilí, aby zůstaly organizované
  • pravidelně běží pozdě, i přes snahy dodržet plán
  • vypadat jako „snít“, a proto přicházet o informace ve třídě nebo v jiných situacích
  • skákání z jednoho tématu konverzace do druhého bez varování
  • často ruší lidi, když mluví
  • být nepozorný ve škole a doma
  • zapomenout na to, co si právě přečetlo nebo co právě řekla jiná osoba

Rizikové faktory

Některé faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku ADHD, zahrnují:

  • někdo v jejich biologické rodině má ADHD nebo jinou poruchu duševního zdraví
  • užívání drog matkou nebo kouření během těhotenství
  • předčasný porod
  • vystavení matek jedům prostředí během těhotenství
  • toxiny životního prostředí
  • některé potravinářské přídatné látky ve stravě

Jak se liší ADHD u dívek?

U chlapců je pravděpodobnější diagnóza ADHD než u dívek, ale může to být proto, že tento stav se u dívek často projevuje odlišně.

Příznaky mohou být méně zjevné a nemusí odpovídat běžným stereotypům spojeným s ADHD.

Výzkum naznačuje, že zatímco většina chlapců s ADHD má tendenci vyjadřovat svou frustraci fyzicky i verbálně, u dívek je větší pravděpodobnost, že svůj hněv a bolest internalizují.

Výzkum provedený Dr. Stephenem Hinshawem, autorem knihy The ADHD Explosion, dospěl k závěru, že u dívek s ADHD kombinovaného typu (hyperaktivní-impulzivní a nepozorné) je podstatně větší pravděpodobnost sebepoškozování nebo pokusů o sebevraždu.

Přibližně 40 procent dívek však v dospívání vyrostlo ze svých hyperaktivních a impulzivních příznaků.

Video: ADHD a stigma u dívek

V tomto videu Dr. Hinshaw hovoří o tom, jak může stigma ADHD ovlivnit dívky a důležitost hledání léčby.

Kdy navštívit odborníka

Pokud si rodič nebo jiný pečovatel myslí, že dívka má ADHD, měli by se poradit s pediatrem, rodinným lékařem nebo praktickým lékařem pediatrické sestry.

Někteří pediatři mají speciální školení v oblasti chování a vývoje a mnoho z nich má o oblast alespoň zvláštní zájem. Mezi další specialisty patří dětští psychiatři, psychologové a pracovní terapeuti.

Mezi další užitečné kontakty patří:

  • úředníci ve škole dítěte
  • místní skupina podpory rodičů

Léčba pro dívky

Lékař může předepsat léky, psychoterapii nebo obojí. Rodiče a další pečovatelé však mohou dívku také povzbudit, aby zvládla ADHD:

Dívky s ADHD mohou mít prospěch z hraní týmových sportů.
  • povzbuzovat ji, aby cvičila nebo hrála týmový sport
  • poskytování pravidelných příležitostí trávit čas venku a v přírodě
  • dozvědět se více o výživě a jak stravovací návyky ovlivňují příznaky ADHD
  • podpora odpočinku a spánku
  • stanovení jednoduchých a předvídatelných rutin pro jídlo, domácí úkoly, hry a postel
  • uznávání a odměňování malých úspěchů
  • zkoumání možností profesionální léčby
  • čtení relevantních výzkumů, knih nebo článků
  • nalezení vhodné skupinové behaviorální terapie
  • podpora správy času nastavením budíku na časové aktivity a termíny

Jak dívka vstupuje do dospívání a osamostatňuje se, může potřebovat podporu, která jí pomůže regulovat její vlastní chování.

To může zahrnovat:

  • pochopit a přijmout její výzvy místo toho, aby sama sebe souděla a obviňovala
  • identifikace zdrojů stresu v každodenním životě a provádění změn na nižší úrovně stresu
  • co nejvíce zjednodušit její plán
  • naučit se jasně žádat o strukturu a podporu od rodiny a přátel
  • plánování denního „oddechového času“ pro sebe
  • rozvíjení zdravých návyků péče o sebe, jako je vaření výživných jídel
  • chodit do postele v pravidelnou hodinu, aby měl dostatek času na spaní
  • soustředit se na věci a aktivity, které miluje, a upřednostňovat je

Stavy s podobnými příznaky

Diagnostikovat ADHD může být náročné, částečně proto, že některé další stavy mohou mít podobné nebo překrývající se příznaky.

Tyto zahrnují:

  • autismus nebo Aspergerův syndrom
  • úzkostná porucha
  • bipolární porucha
  • potravinové alergie nebo citlivost
  • poruchy sluchu
  • hypotyreóza
  • anémie z nedostatku železa
  • toxicita olova
  • nutriční nedostatky
  • záchvatové poruchy
  • smyslové poruchy
  • poruchy spánku

Před diagnostikováním ADHD může být nutné tyto podmínky vyloučit.

none:  obezita - hubnutí - fitness srdeční choroba rodičovství