Rakovina prsu: Byl identifikován marker smrtící recidivy
Úrovně konkrétního proteinu v buňkách rakoviny prsu, které unikají z primárního nádoru a migrují do kosti, mohou být podle nedávné studie indikátorem smrtelné recidivy rakoviny.
Proces tvorby sekundárních nádorů od primárního místa se nazývá metastázy a je zodpovědný za drtivou většinu úmrtí na rakovinu.
Kosti jsou běžným cílem migrace nebo metastázování buněk u rakoviny prsu. Tyto buňky jsou také známé jako diseminované nádorové buňky.
Vědci již věděli, že přítomnost diseminovaných nádorových buněk v kostní dřeni znamená, že se může vyvinout agresivnější forma rakoviny. K tomu však nedochází ve všech případech. Důvodem bylo něco záhadného.
Nyní společná studie zahrnující Icahnovu lékařskou fakultu na Mount Sinai v New Yorku v New Yorku a Fakultní nemocnici v Oslu v Norsku odhalila možné vysvětlení, které by vědci mohli použít k přesnějšímu posouzení rizika metastatického karcinomu v kosti se vyvine v případech rakoviny prsu.
NR2F1 v diseminovaných nádorových buňkách
V příspěvku, který nyní obsahuje Výzkum rakoviny prsu Časopis mezinárodní tým popisuje, jak by hladiny proteinu - podrodiny jaderného receptoru 2 skupiny F člena 1 (NR2F1) - v diseminovaných nádorových buňkách v kostní dřeni mohly naznačovat, zda buňky zůstávají spící nebo se stanou aktivními.
Pokud je hladina proteinu vysoká, buňky zůstávají spící, pokud jsou nízké, stanou se aktivními a je u nich větší pravděpodobnost, že se z nich vyvine smrtelnější sekundární nádor.
Autoři poznamenávají, že nedávné experimenty odhalily, že NR2F1 „hraje klíčovou roli v klidové signalizaci“. Rozhodli se tedy prozkoumat jeho roli v rakovině prsu, která se šíří do kostní dřeně.
U žen ve Spojených státech je rakovina prsu nejčastější rakovinou a druhou hlavní příčinou úmrtí na rakovinu.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) byl rok 2015 posledním rokem pro statistiku výskytu rakoviny prsu v USA. Ten rok bylo 242 476 diagnóz rakoviny prsu u žen a 41 523 úmrtí na tuto nemoc.
Metastáza a NR2F1 v kostní dřeni
Metastáza je složitý proces, který zahrnuje šíření nádorových buněk a sleduje sled kroků. Představuje 90 procent úmrtí souvisejících s rakovinou.
Nová studie se snažila prozkoumat příležitost k odvrácení metastáz rakoviny prsu v kostech řešením šíření nádorových buněk - jejichž biologie „je špatně pochopena“.
Vyšetřovatelé analyzovali hladiny proteinu NR2F1 ve vzorcích kostní dřeně odebraných od 86 jedinců s rakovinou prsu, kteří měli pozitivní test na šíření nádorových buněk.
Zjistili, že ti, kteří měli malý nebo žádný protein NR2F1 v diseminujících nádorových buňkách v kostní dřeni, měli s největší pravděpodobností kratší dobu přežití.
Pacienti s vysokými hladinami proteinu NR2F1 v diseminujících nádorových buňkách v kostní dřeni však s největší pravděpodobností přežili delší dobu.
Vědci navrhli, že vysoké hladiny proteinu NR2F1 v diseminujících nádorových buňkách udržují buňky v klidovém stavu a přispívají k delšímu přežití těchto jedinců.
„První potenciální ukazatel klidu“
Došli k závěru, že jejich „práce od postele k lůžku odhaluje první potenciální marker klidu“, jak se chovají diseminující nádorové buňky.
Varují však, že jejich výsledky by měly být „interpretovány opatrně“ z důvodu omezeného počtu případů, které analyzovaly, a rozdílů mezi jednotlivci a jejich zacházením.
Zjištění mohou mít důležité důsledky pro léčbu pacientů s rakovinou prsu v USA, protože lékaři obvykle nepoužívají ke sledování jejich pokroku testy kostní dřeně.
„Testy využívající tento proteinový marker,“ říká spoluautor studie Julio A. Aguirre-Ghiso, profesor medicíny, hematologie a lékařské onkologie na Lékařské fakultě Icahn na hoře Sinaj, „by mohly dále zlepšit léčebnou léčbu rakovina prsu, která šetří pacienty zbytečnými způsoby léčby. “
"Identifikace pacientů s diseminovanou chorobou, která dosud není symptomatická, a její charakterizace pro potenciální klidu nebo metastatickou recidivu je změna hry."
Prof. Julio A. Aguirre-Ghiso
