Dilatace děložního čípku fází porodu
Během porodu se děložní čípek mění z těsně uzavřeného vstupu na zcela otevřený východ pro dítě.
Pohled na graf dilatace děložního čípku může lidem pomoci pochopit, co se děje v každé fázi porodu.
Každá žena prožívá porod jinak. V tomto článku podrobně diskutujeme o tom, jak je pravděpodobné, že se děložní čípek změní v průběhu porodních fází a co lze očekávat v každé fázi.
Dilatace děložního hrdla a práce
Cervix je většinou malý, těsně uzavřený otvor. Zabraňuje tomu, aby se cokoli dostalo do dělohy nebo z ní, což pomáhá chránit dítě.
Během porodu pomáhají intenzivní kontrakce dělohy pohybovat dítětem dolů a nakonec ven z pánve a do pochvy. Tyto kontrakce vyvíjejí tlak na děložní čípek a způsobují jeho pomalé rozšiřování. Kontrakce mají tendenci být s postupujícím porodem silnější, těsnější k sobě a pravidelnější.
Fáze práce
Většina lékařských průvodců dělí práci do tří fází:
- První fáze: časná, aktivní a přechodná práce. Kontrakce začínají, děložní čípek se rozšiřuje a dítě se pohybuje dolů v pánvi. První fáze je dokončena, když se děložní čípek rozšířil na 10 centimetrů (cm).
- Fáze dvě: Tělo začne dítě vytlačovat. Během této fáze ženy často pociťují silné nutkání tlačit. Tato fáze končí narozením dítěte.
- Fáze třetí: Kontrakce vytlačují placentu. Tato fáze končí dodáním placenty, obvykle během několika minut po narození dítěte.
Mnoho porodních žen však může mít pocit, že prožívají mnohem více fází než toto.
Fáze jedna: časná práce
V raných fázích porodu se děložní hrdlo rozšíří do následujících velikostí:
- 1 cm, asi jako cheerio
- 2 cm, velikost malého až středně velkého hroznu
- 3 cm, velikost čtvrtiny
Pozdní těhotenství se děložní čípek mohl již několik centimetrů rozšířit, než se u ženy objeví jakékoli příznaky porodu.
Některé ženy, zejména ty, které rodí poprvé, mají potíže s rozeznáním, zda začal porod. Je to proto, že kontrakce na počátku porodu jsou často mírné a nepravidelné a s postupujícím porodem a dilatací děložního čípku neustále rostou.
Toto zvýšení intenzity může trvat jen několik hodin nebo může trvat mnoho dní. Vědět, zda se jedná o skutečnou práci, může lidem pomoci připravit se.
Během skutečné práce kontrakce člověka:
- nejsou jen na jedné straně těla
- začínají v horní části dělohy a mají pocit, že tlačí dolů
- staňte se časem intenzivnější a pravidelnější
- nepřestávejte s odpočinkem ani s teplou sprchou
Některé ženy mohou v této fázi odpočívat nebo jíst svačinu, aby si zajistily dostatek energie pro náročnější fáze před námi.
Fáze jedna: aktivní práce
Během aktivní fáze porodu se děložní hrdlo rozšíří do následujících velikostí:
- 4 cm, velikost malé sušenky, například Oreo
- 5 cm, velikost mandarinky
- 6 cm, velikost malého avokáda nebo horní část plechovky od limonády
- 7 cm, velikost rajčete
Pracovní kontrakce se během aktivního porodu stávají intenzivnějšími a pravidelnějšími. Mnoho žen zjistilo, že hlavní charakteristikou aktivního porodu je, že kontrakce jsou extrémně bolestivé, spíše než nepříjemné.
V této fázi porodu si mohou některé ženy k léčbě bolesti zvolit léky, například epidurál. Jiní dávají přednost přirozené léčbě bolesti. Změna polohy, pohyb a zůstat hydratovaný může pomoci s bolestí při aktivním porodu.
Fáze jedna: přechodná fáze
Během přechodné fáze porodu se děložní hrdlo rozšíří do následujících velikostí:
- 8 cm, velikost jablka
- 9 cm, velikost koblihy
- 10 cm, velikost velkého housky
Pro mnoho žen je přechod nejnáročnější fází. Je však také nejkratší. Někteří lidé začínají během přechodné fáze pociťovat nutkání tlačit. Je také běžné cítit se ohromeni, beznadějní nebo neschopní vyrovnat se s bolestí. Některé ženy zvracejí.
Některé ženy shledávají, že strategie zvládání, které fungovaly dobře v dřívějších fázích porodu, již nejsou užitečné. Přechod bývá krátký a je známkou toho, že dítě brzy dorazí. Může vám pomoci pohyb, změna polohy a vizualizační cvičení.
Děložní čípek se během přechodu nadále rozšiřuje a přechod končí, když se děložní čípek plně rozšířil.
Fáze dvě: plná dilatace a tlačení
Jakmile děložní čípek dosáhne 10 cm, je třeba dítě vytlačit. Kontrakce pokračují, ale také vyvolávají silné nutkání tlačit. Toto nutkání se může cítit jako intenzivní potřeba vyprázdnění.
Tato fáze může trvat kdekoli od několika minut do několika hodin. U porodících dětí je to často delší.
Historicky lékaři řekli ženám, aby tlačily podle plánu, počítaly do 10 a zůstaly na zádech. Dnes je rada velmi odlišná a výzkum říká, že je bezpečné, aby ženy tlačily podle pokynů svého těla a tak dlouho, dokud se budou cítit pohodlně.
Rychlost může také pomoci tlačit ze stoje nebo do podřepu. Umožnění lidem tlačit z různých pozic poskytuje zdravotnickému personálu lepší přístup k ženě a dítěti, pokud z jakéhokoli důvodu potřebují asistovat při porodu.
Když žena porodí dítě, může cítit intenzivní pálení a roztahování, když se její vagina a perineum natahují, aby se přizpůsobily dítěti. Tento pocit obvykle trvá jen několik minut, i když některé ženy se během tohoto procesu trhají.
Fáze třetí: po narození
Několik minut po porodu může žena pociťovat slabší kontrakce. Po kontrakci nebo dvou by tělo mělo vypudit placentu.
Pokud tělo placentu zcela nevypudí, může být nutné, aby ji porodil lékař nebo porodní asistentka. Někdy podají ženě injekci syntetického oxytocinu, aby urychlily porod a zabránily nadměrnému krvácení.
Krátce po porodu se děložní čípek začne stahovat zpět na předchozí velikost. Tento proces může trvat několik dní až týdnů.
Jak se děloha a děložní čípek zmenšují, mnoho žen pocítí určité kontrakce. Většina žen krvácí několik týdnů po porodu.
Stánek s jídlem: Každá práce je jiná
Práce je u každé ženy jiná. Při prvním porodu obvykle trvá déle, ale délka a typ porodu se u jednotlivců velmi liší.
Někteří lidé pociťují porody, které spočívají ve slabším typu kontrakce, několik dní nebo týdnů před porodem. Jiní porodí během několika minut, zatímco některé práce trvají dny. Většina padá někde uprostřed.
Porod často začíná pomalu a postupně se zvyšuje. Může se také spustit a zastavit nebo zpomalit ve chvílích stresu nebo narušení.
Vizualizace rozšiřování děložního čípku může některým lidem pomoci porozumět zdroji porodní bolesti a nabídnout pocit kontroly a hlubší vhled do porodních procesů.
