Mohly by střevní bakterie řídit šíření rakoviny prsu?
Nový výzkum na myších objevil, že narušení střevního mikrobiomu může mít za následek agresivnější rakovinu prsu.
Přestože se výhled lidí s rakovinou prsu v posledních letech dramaticky zlepšil, předpovídání a prevence šíření rakoviny do dalších částí těla (metastázy) je v lékařské komunitě i nadále velkou výzvou.
Nedávné odhady uvádějí počet žen žijících s metastatickým karcinomem prsu ve Spojených státech na 154 794.
Podle některých odhadů je přibližně 5–9% nových případů rakoviny prsu již v době diagnózy v metastázách.
Existuje několik faktorů, které ovlivňují pravděpodobnost šíření rakoviny prsu. Jedním z nich je stav hormonálních receptorů.
Například rakovina prsu pozitivní na hormonální receptory, která představuje většinu případů rakoviny prsu, je poháněna hormony estrogenem nebo progesteronem. Obvykle dobře reaguje na léčbu. Rakoviny negativní na hormonální receptory mají naopak tendenci se šířit rychleji.
Dalším faktorem, který může ovlivnit šíření rakoviny prsu „je přítomnost vysoké hladiny [imunitních] buněk zvaných makrofágy ve tkáni,“ vysvětluje Melanie Rutkowski, Ph.D., z katedry mikrobiologie, imunologie a biologie rakoviny na University of Virginia v Charlottesville.
"Existují také studie, které prokázaly, že zvýšené množství strukturního proteinového kolagenu v tkáni a nádoru také vede ke zvýšení metastáz rakoviny prsu," pokračuje Rutkowski.
Ona a její kolegové nedávno provedli studii na myších, která odhalila další faktor s klíčovou rolí v metastázování rakoviny prsu: střevní bakterie.
Rutkowski a tým narušili přírodní střevní bakterie myší s rakovinou prsu pomocí silných antibiotik. Vědci nyní zveřejnili svá zjištění v časopise Výzkum rakoviny.
Narušení střevních bakterií způsobuje zánět
Vědci použili myší model rakoviny prsu pozitivní na hormonální receptory. Změnili rovnováhu přirozených střevních bakterií hlodavců tím, že jim podávali silná antibiotika a prováděli transplantaci fekální mikrobioty dysbiotického nebo makrobioticky nevyváženého fekálního obsahu.
"Když jsme narušili rovnováhu mikrobiomu u myší chronickým ošetřováním antibiotiky, vedlo to k systémovému zánětu a v prsní tkáni," uvádí Rutkowski.
"V tomto zaníceném prostředí se nádorové buňky dokázaly mnohem lépe šířit z tkáně do krve a do plic, což je hlavní místo pro metastázování rakoviny prsu pozitivního na hormonální receptory," vysvětluje.
"Tato zjištění naznačují, že nezdravý mikrobiom a změny, ke kterým dochází v tkáni a které souvisejí s nezdravým mikrobiomem, mohou být časnými prediktory invazivního nebo metastatického karcinomu prsu," pokračuje Rutkowski.
"Nakonec bychom na základě těchto zjištění spekulovali, že nezdravý mikrobiom přispívá ke zvýšené invazi a vyššímu výskytu metastatického onemocnění."
Melanie Rutkowski, Ph.D.
Varuje však, že nálezy v žádném případě neznamenají, že antibiotika jsou pro lidi s rakovinou prsu nebezpečná. Varuje také před nebezpečím zobecnění těchto výsledků z myší na člověka.
Aby se obnovila nerovnováha střevních bakterií, kterou vědci pozorovali ve studii, lidé by museli užívat mnohem více antibiotik, než kolik lékaři obvykle předepisují, říká Rutkowski.
Vědci však doporučují udržovat zdravý mikrobiom přijetím zdravé „stravy s vysokým obsahem vlákniny, spolu s cvičením, spánkem - to vše přispívá k pozitivnímu celkovému zdraví“.
"Pokud děláte všechny tyto věci," dodává Rutkowski, "teoreticky byste měli mít zdravý mikrobiom." A to si myslíme, že je velmi spojeno s dlouhodobým příznivým výsledkem pro rakovinu prsu. “
