Mohou lidé s diabetem typu 2 jíst med?
Lidé s cukrovkou často slyší, že by neměli jíst sladká jídla, protože mohou způsobit prudký nárůst hladiny cukru v krvi. Může být med zdravou alternativou k cukru v sladkostech a občerstvení?
Hladina glukózy nebo cukru v krvi člověka odpovídá množství cukru v krvi. Cukr je primární zdroj energie v těle.
Pankreas vylučuje inzulín, hormon, který udržuje hladinu cukru v krvi na bezpečné úrovni. U osoby s diabetem nemůže tělo správně používat inzulín nebo si nedokáže vytvořit dostatečné množství.
Jak med ovlivňuje lidi s cukrovkou, zůstává nejasný. Některé studie naznačují, že s mírou může být užitečné pro osoby s diabetem 2. typu.
Nahrazení cukru medem pro cukrovku
Med může být zdravou náhražkou rafinovaných cukrů, jako je bílý cukr, turbinado, třtinový cukr a práškový cukr.
Lidé by jej však měli používat s mírou. Také to může způsobit prudký vzestup hladiny cukru v krvi, zvláště když člověk používá med kromě jiné formy cukru místo místo jiné.
Někteří výrobci vyrábějí med, který není čistý a může obsahovat přidané cukry nebo sirupy.
Je také důležité si uvědomit, že surový med může obsahovat toxin, který může způsobit botulismus nebo jinak být nebezpečný pro kojence mladší než 1 rok.
Zatímco med poskytuje živiny, jiné potraviny, jako je čerstvé ovoce a zelenina, jsou jejich lepšími zdroji a také poskytují více vlákniny a vody, což minimalizuje jakýkoli nárůst hladiny cukru v krvi.
Lidé s diabetem by měli konzumovat sladidla jakéhokoli druhu co možná nejméně, protože časté zvýšení hladiny cukru v krvi může způsobit rychlejší rozvoj cukrovky.
Kliknutím sem získáte další informace o tom, která sladidla jsou vhodná pro lidi s cukrovkou.
Co je to zlato?
Surový med začíná jako květinový nektar. Poté, co včely shromáždí nektar, se přirozeně rozpadne na jednoduché cukry, které včely ukládají do plástů.
Voštiny způsobují odpařování nektaru a vytvářejí hustou, sladkou tekutinu. To je zlato.
Med, stejně jako jiné druhy cukru, je hustým zdrojem sacharidů. Většina z těchto sacharidů je ve formě glukózy a fruktózy, což jsou jednoduché cukry.
Na rozdíl od rafinovaného bílého cukru obsahuje med také vitamíny, minerály a antioxidanty.
Zpracovaný vs. surový med
Většina dnes dostupného medu je zpracována, což znamená, že jej výrobce zahříval a filtroval. Tím se zbaví některých nutričních hodnot medu a potenciálních přínosů pro zdraví.
Syrový med si však tyto vlastnosti zachovává. Surový místní med může například pomoci při sezónních alergiích.
Podle recenze z roku 2018 zveřejněné v Oxidační medicína a buněčná dlouhověkost, přechod z rafinovaného cukru na med může pomoci udržet hladinu glukózy v krvi na nízké úrovni.
Vědci to připisují nižšímu skóre glykemického indexu (GI) a jeho schopnosti snižovat zánětlivé markery a zlepšovat hladinu cholesterolu.
Lékaři pravděpodobně nebudou doporučovat přechod na med jako jedinou taktiku léčby cukrovky u člověka. Nenahradí léky ani postupy zdravého životního stylu.
Děti mladší než 1 rok by neměly jíst syrový med. Pokud tak učiníte, hrozí jim riziko botulismu, jakési otravy jídlem, která může být životu nebezpečná.
Výživa
Surový med, podobně jako bílý cukr, je sladidlo, které obsahuje sacharidy a kalorie.
Lžíce medu o hmotnosti asi 21 g má asi 64 kalorií, zatímco 21 g granulovaného bílého cukru obsahuje 80 kalorií.
Toto množství medu také obsahuje:
- 3,59 g vody
- 17,25 g cukru
- 11 miligramů (mg) draslíku
- 1 mg vápníku
- 1 mg fosforu
- 1 mg sodíku
- 0,05 mg zinku
- 0,1 mg vitaminu C.
Obsahuje také některé vitamíny B.
Cukr neobsahuje téměř žádné další živiny.
Další velký rozdíl mezi bílým cukrem a medem se týká trávení. Tělo štěpí med pomocí enzymů, které v medu existují, zatímco trávení cukru vyžaduje z těla enzymy.
Další rozdíl se týká zeměpisného označení. Tento index měří míru, do jaké určitý sacharid zvyšuje hladinu cukru v krvi. Potraviny s vysokým skóre GI mají tendenci rychle a významně zvyšovat hladinu, ale obsahují malou nutriční hodnotu.
Podle studie zveřejněné v roce 2018 má med skóre GI 58, zatímco skóre GI cukru je 60.
Výzkum
Několik studií zjistilo, že konzumace medu může zvýšit hladinu inzulínu a snížit hladinu cukru v krvi.
Možný hypoglykemický dopad
Malá studie z roku 2004 zkoumala účinky medu a cukru na hladinu glukózy v krvi.
Výzkumník zjistil, že roztok obsahující 75 g medu zvýšil hladinu cukru v krvi a inzulínu u lidí s diabetem typu 2 i bez nich do 30 minut. Ekvivalentní roztok obsahující dextrózu zvýšil hladinu cukru v krvi o něco vyšší.
Během 2 hodin hladiny poklesly a poklesly níže a zůstaly nižší ve skupině s medem, ve srovnání se skupinou s dextrózou.
Výzkumník navrhl, že med může zvýšit hladinu inzulínu. To by vysvětlovalo, proč, ačkoliv hladina cukru v krvi v obou skupinách vzrostla, ve skupině s medem dále poklesla.
Vylepšené měření cukrovky
Recenze publikovaná v roce 2017 také zkoumala souvislost mezi medem a glukózou v krvi u lidí s cukrovkou.
Autoři zjistili, že med měl následující účinky:
- Med snížil hladinu glukózy v séru nalačno, kterou lékař změří poté, co osoba hladovala po dobu nejméně 8 hodin.
- Zvýšila hladinu C-peptidu nalačno, což pomáhá slinivce vědět, kolik inzulinu vylučuje, a hraje zásadní roli při udržování stabilní hladiny cukru v krvi ve zdravém rozmezí.
- Zvýšila 2hodinové postprandiální hladiny C-peptidu, což naznačuje množství peptidu poté, co člověk sní.
Budoucí terapeutický účinek
V roce 2012 studie zahrnující 50 lidí s diabetem 1. typu zjistila, že ve srovnání se sacharózou je méně pravděpodobné, že by med zvyšoval hladinu cukru v krvi. Výzkumný tým dospěl k závěru, že med může jednoho dne hrát roli při léčbě beta buněk pankreatu, které jsou odpovědné za produkci inzulínu.
V roce 2018 dospěl přezkum studií k závěru, že med může být užitečný při léčbě cukrovky typu 2, protože může mít hypoglykemický účinek. Jinými slovy, může pomoci snížit hladinu cukru v krvi.
Vědci však varují, že potvrzení těchto účinků a stanovení prospěšných dávek bude vyžadovat více studií u lidí a dlouhodobá vyšetřování.
Vliv na dlouhodobé hladiny glukózy v krvi
Osmitýdenní studie zahrnující 48 lidí v Íránu zjistila, že konzumace medu nezvýšila hladinu cukru v krvi nalačno. Účastníci, kteří jedli med, také zhubli a měli nižší hladinu cholesterolu v krvi.
Vědci také testovali hemoglobin účastníků. Hemoglobin je protein, který přenáší kyslík do buněk těla. Když glukóza vstupuje do buněk, spojuje se s hemoglobinem.
Měřením množství hemoglobinu kombinovaného s glukózou může lékař v testu hemoglobinu A1C odhadnout průměrnou hladinu glukózy v krvi člověka za posledních několik měsíců.
Osoba s více hemoglobinu A1C má vyšší riziko cukrovky a je pravděpodobné, že dostává špatnou hladinu glukózy v krvi.
Vědci poznamenali, že u účastníků medové skupiny došlo ke zvýšení hladiny hemoglobinu A1c, což naznačuje dlouhodobé zvýšení hladiny glukózy v krvi. Z tohoto důvodu tým doporučil „opatrnou konzumaci“ medu u lidí s cukrovkou.
Antimikrobiální a protizánětlivé vlastnosti
Jiné studie naznačují, že med může mít další výhody, protože obsahuje antimikrobiální, antioxidační a protizánětlivé vlastnosti.
Recenze publikovaná v roce 2017 se zabývala potenciální rolí medu při hojení. Autoři poznamenali, že u lidí s diabetem 2. typu mohou lékaři jednoho dne používat med ke snížení hladiny cukru v krvi, ke snížení rizika komplikací souvisejících s cukrovkou a metabolickými chorobami a k léčbě ran.
V roce 2014 zveřejnili vědci v Řecku podobná zjištění a poznamenali, že med může pomoci v boji proti zánětlivým procesům, ke kterým dochází při cukrovce, ateroskleróze a kardiovaskulárních onemocněních, které jsou všechny rysy metabolického syndromu.
Doplňuje léky na cukrovku
Autoři další studie z roku 2014 uvedli, že kombinace léků na cukrovku s medem může být prospěšná, a požadovali další studie, které by potvrdily jejich nálezy.
Zde získáte několik tipů na přirozené způsoby, jak zlepšit citlivost na inzulín.
Co jsou sacharidy?
Sacharidy se během trávení štěpí na cukr a dodávají tělu většinu energie.
Kolik sacharidů může jíst člověk s diabetem?
Národní ústav pro cukrovku, choroby trávicího ústrojí a ledvin doporučuje, aby sacharidy tvořily 45–65 procent doporučeného denního kalorického příjmu.
Podle rady pro potraviny a výživu Institute of Medicine ‚s lékařská komunita nestanovila doporučené denní množství sacharidů, tuků a bílkovin pro lidi s diabetem. Správné částky závisí na jednotlivci.
Určení, kolik sacharidů se má konzumovat, zahrnuje mnoho úvah, včetně:
- citlivost na inzulín
- kvalita spánku
- procento tělesného tuku
- úroveň aktivity
Osoba s diabetem by měla spolupracovat se svým týmem zdravotní péče, aby zjistila správnou částku pro něj.
Jakmile člověk ví, kolik sacharidů by měli denně jíst, může podle toho upravit výběr potravin a velikost porcí.
Je také důležité si uvědomit, že druh a také množství sacharidů ovlivňuje hladinu cukru v krvi. Zdravotničtí pracovníci mohou pomoci určit požadavky na sacharidy každého jednotlivce.
Příjem vláken je zásadní pro zvládnutí špiček hladiny cukru v krvi po jídle. Každé jídlo by mělo obsahovat dostatek vlákniny.
Denní doporučený příjem vlákniny je:
- pro ženy ve věku 19–30 let: 28 gramů (g)
- pro muže ve věku 19–30 let: 33,6 g
Obecně platí, že pokud člověk sní tři jídla denně, mělo by každé obsahovat 8,5–11,2 g vlákniny, aby splňovalo denní potřeby vlákniny a pomohlo řídit hladinu cukru v krvi.
Většina příjmu sacharidů by měla obsahovat zdravé, nezpracované sacharidy s vysokým obsahem vlákniny. Jsou to celozrnné výrobky, jako je ječmen, a celozrnný chléb, luštěniny, hrášek, celý oves a celé ovoce a zelenina.
Výhled
Med může mít mnoho zdravotních výhod. Ve srovnání s jinými formami cukru může podporovat vyšší hladinu inzulínu a nižší hladinu cukru v krvi.
Potvrzení, že se jedná o bezpečnou alternativu pro lidi s diabetem, však vyžaduje další výzkum.
Nejlepší je nahradit jiné cukry medem, než med používat jako další sladidlo. Konzumujte jej s mírou a pokud způsobí výrazné zvýšení hladiny cukru v krvi, přestaňte jej používat.
Lidé s cukrovkou by si měli promluvit s lékařem, než do své stravy přidají více medu.
Objevte další zdroje pro život s diabetem 2. typu stažením T2D Healthline. Tato bezplatná aplikace poskytuje přístup k odbornému obsahu o cukrovce typu 2, stejně jako vzájemnou podporu prostřednictvím individuálních rozhovorů a živých skupinových diskusí. Stáhněte si aplikaci pro iPhone nebo Android.
Otázka:
Doporučujete lidem s cukrovkou jíst med, nebo by se mu měli vyhnout?
A:
Doporučuji všem, aby konzumovali co nejméně sladidel, ať už z přírodních nebo zpracovaných cukrů.
Čím častěji je chuťové buňky vystaveno sladkým příchutím, tím více si chuťové buňky zaslouží sladkost, takže jsem obecně příznivcem konzumace méně slazených jídel.
To znamená, že pokud člověk sladí potraviny, může být surový, nepasterizovaný místní med skvělou náhradou rafinovaných cukrů a má potenciální výhody.
Doporučuji také stévii a erythritol jako příležitostná sladidla, která pomáhají lidem s cukrovkou řídit jejich příjem sacharidů a hladinu cukru v krvi.
Natalie Butler, RD, LD Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
