Mohlo by užívání léků na žaludeční kyselinu zvýšit riziko alergií?
Nový výzkum spojuje užívání léků na předpis pro žaludeční kyselinu s vyšší pravděpodobností vzniku alergií poté.
Vzhledem k koncepci studie výsledky neprokazují, že reduktory žaludeční kyseliny - například inhibitory protonové pumpy (PPI) - skutečně způsobují alergie.
V Příroda komunikace autoři o své práci nicméně autoři naznačují, že zjištění „odvozují“ zvýšené riziko alergie.
Údaje pro tuto studii pocházely ze záznamů zdravotního pojištění, které pokrývají přibližně 8,2 milionu lidí žijících v Rakousku. Toto číslo představuje 97% rakouské populace.
Tým Vídeňské lékařské univerzity (MedUni Vienna) použil epidemiologická data k analýze užívání antialergik po užívání léků na předpis, které snižují žaludeční kyselinu.
Vzhledem k tomu, že data pocházela z pojistných událostí, tým neanalyzoval skutečný výskyt alergií, místo toho použil jako stand-in vzory antialergických léků na předpis.
Analýza ukázala, že po předepsání inhibitorů žaludeční kyseliny bylo užívání antialergických léků na předpis vyšší ve srovnání s jinými typy léků.
Podle zjištění se zdá, že lidé, kteří užívali léky na žaludeční kyselinu, jako jsou PPI, měli dvakrát až třikrát vyšší šanci, že budou později dostávat recepty na antialergické léky.
Žaludeční kyselina a PPI
Lékaři předepisují PPI k léčbě různých stavů žaludečních kyselin, jako je gastroezofageální refluxní choroba. K tomu dochází, když kyselina ze žaludku proudí zpět do jícnu nebo do potrubí, kterým cestuje jídlo.
Odhady naznačují, že v USA v roce 2013 dostávalo léky PPI více než 15 milionů lidí.
Vědci poznamenávají, že žaludeční kyselina je nezbytná pro trávení potravy. Kyselina obsahuje enzymy, které štěpí proteiny dříve, než projdou dalším zpracováním.
Kyselina žaludeční také chrání trávicí systém před infekcí bakteriemi a jinými původci chorob.
Snížení produkce žaludeční kyseliny by mohlo zvýšit možnosti alergie způsobujících látek vstoupit do střeva bez povšimnutí. Takový příliv má potenciál vyvolat nebo zhoršit alergii.
Nepoužívejte PPI „déle, než je nutné“
Hlavní řešitelka Erika Jensen-Jarolim z Ústavu patofyziologie a výzkumu alergií na MedUni ve Vídni varuje lidi, aby neužívali inhibitory žaludeční kyseliny „déle, než je nutné“.
"Zabraňují trávení bílkovin, mění mikrobiom v gastrointestinálním traktu a zvyšují riziko alergických reakcí," dodává.
Profesor Saad Shakir, ředitel oddělení výzkumu bezpečnosti drog ve Velké Británii, popisuje výzkum jako „testování hypotéz“. Do studie nebyl zapojen.
Souhlasí s tím, že PPI a další látky potlačující žaludeční kyseliny mohou oslabit obranný mechanismus, který normálně brání mnoha látkám cestovat dále než do žaludku.
Navrhuje, že používání receptů jako náhradních markerů pro alergické diagnózy „je rozumnou aproximací“.
Profesor Shakir dochází k závěru, že ačkoli studie s jistotou neodpovídá na otázku, „posiluje hypotézu týkající se souvislosti mezi užíváním látek potlačujících kyselinu a vznikem alergických příznaků.“
