Jak se liší psoriáza a seboroická dermatitida?
Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.
Kožní účinky psoriázy a seboroické dermatitidy mohou vypadat podobně. Někteří jedinci mohou mít oba tyto zánětlivé stavy, ale mají klíčové rozdíly. Lidé si často pletou jeden za druhého, protože každý může mít vliv na pokožku hlavy.
Jedním z významných rozdílů mezi seboroickou dermatitidou a psoriázou na pokožce hlavy je jejich vzhled.
Psoriáza, která postihuje pokožku hlavy, je prášková a má stříbrný povrch. Seboroická dermatitida se pravděpodobně jeví žlutěji a mastněji.
V tomto článku se podíváme na další rozdíly v jednotlivých stavech, jejich možné příčiny a způsoby léčby.
Rozdíly
Pochopení rozdílů mezi seboroickou dermatitidou a psoriázou může lidem pomoci získat včasnou léčbu od lékaře. Rychlá diagnóza podporuje účinnější léčbu obou stavů.
Příznaky seboroické dermatitidy
Příznaky seboroické dermatitidy se obvykle vyvíjejí na pokožce hlavy, i když se někdy mohou objevit na obličeji, horní části hrudníku a na zádech.
Mezi příznaky patří:
- křupavé, bílé vločky
- mastné, žluté šupiny
- červená a oteklá kůže
- svědění nebo pocit pálení v postižené oblasti
Příznaky psoriázy
I když psoriáza může ovlivnit pokožku hlavy, je pravděpodobnější, že se vyvine v jiných částech těla, jako jsou lokty nebo kolena.
Psoriáza způsobuje, že se na pokožce objeví zvýšené, šupinaté skvrny. Když se vyvíjí na pokožce hlavy, může to vést k popraskání, krvácení z kůže a stříbřitě bílým šupinám. Kůže může být bolestivá nebo mít pocit pálení.
Stejně jako u seboroické dermatitidy však může také způsobit odlupování, které se podobá lupům. Navzdory této podobnosti je kůže kolem lézí psoriázy mnohem suchší než kůže v okolí míst, která seboroická dermatitida postihuje.
Druhy psoriázy
Existuje pět hlavních typů psoriázy, z nichž každý má různé postižení kůže.
Plaková psoriáza
Nejběžnějším typem psoriázy je plaková psoriáza.
Stav se projevuje jako vyvýšené červené skvrny se stříbřitě bílým nahromaděním odumřelých buněk. Tyto léze mohou být svědivé a bolestivé.
Guttační psoriáza
Tento typ psoriázy má formu malých tečkovaných lézí. Asi 10 procent lidí s psoriázou má tuto verzi stavu.
Inverzní psoriáza
Inverzní psoriáza se objevuje jako červené, hladké a lesklé léze, které se vyvíjejí v kožních záhybech, jako jsou třísla, podpaží a zadní část kolen.
Protože inverzní psoriáza ovlivňuje záhyby kůže, mohou být tyto oblasti náchylnější k kvasinkovým nebo plísňovým infekcím.
Pustulární psoriáza
Pustulární psoriáza obvykle postihuje ruce a nohy. Pro tento stav jsou charakteristické bílé puchýře hnisu s červeným zabarvením.
Erytrodermická psoriáza
Nejvzácnější a nejzávažnější formou psoriázy je erytrodermická psoriáza. To se jeví jako „ohnivé“ zarudnutí, které se šíří po většině těla a je extrémně bolestivé.
Lidé s erytrodermickou psoriázou mohou mít silné svědění a jejich kůže se může odlupovat v listech. Pouze asi 3 procenta lidí s psoriázou mají erytrodermickou psoriázu.
Zde se dozvíte více o různých typech psoriázy.
Příčiny
Vědci neznají přesnou příčinu psoriázy nebo seboroické dermatitidy. Vědci se však domnívají, že genetika hraje v obou kritickou roli.
Spouštěče v prostředí způsobují, že specifické geny, které vedou k dermatitidě a psoriáze, posílají imunitnímu systému nesprávné pokyny.
Přemýšlení o jakékoli nedávné expozici těmto spouštěčům může člověku pomoci určit, který stav může být za vzplanutím příznaků.
Spouštěče seboroické dermatitidy
Tyto zahrnují:
- stres
- hormonální změny
- Chemikálie
- nemoc
- rozpouštědla
- mýdla
- tvrdé čisticí prostředky
- suché počasí
- mikroorganismy na kůži
Nemoci, které mají vliv na imunitní systém, jako je HIV, mohou příznaky seboroické dermatitidy ještě zhoršit. Ty, které ovlivňují nervový systém, jako je Parkinsonova choroba, mohou také zhoršit příznaky.
Spouštěče psoriázy
Když mají lidé psoriázu, kožní buňky rostou rychleji než v jiných. To způsobí hromadění lézí.
Následující příznaky mohou vyvolat vzplanutí příznaků psoriázy:
- stres
- poranění kůže
- léky, jako je lithium a chinidin
- infekce, jako je strep krku, bronchitida a tonzilitida
Zde se dozvíte o možných spouštěčích psoriázy.
Rizikové faktory
Lidé, kteří se pravidelně setkávají se spouštěči psoriázy a seboroické dermatitidy a mají genetickou tendenci k psoriáze, jsou ohroženi vzplanutím.
Seboroická dermatitida se může vyvinout v jakémkoli věku a je o něco častější u mužů než u žen.
Muži a ženy mají stejnou pravděpodobnost výskytu psoriázy a u bělochů je o něco častější než afroameričané.
Lidé mohou vyvinout psoriázu v jakémkoli věku, i když se často vyskytuje mezi 15 a 35 lety. Ve velmi vzácných případech se u kojenců může vyvinout psoriáza.
Léčba
Existuje několik způsobů léčby seboroické dermatitidy a psoriázy. Léčba se u každého stavu liší a účinnost různých přístupů se může u jednotlivých lidí lišit.
Léčba seboroické dermatitidy
Osoba může léčit mírné případy seboroické dermatitidy aplikací lokálního antifungálního krému. Léčivý šampon může také pomoci.
Mezi příklady patří:
- ketokonazol
- sulfid seleničitý
- uhelný dehet
- pyrithion zinečnatý
Lidé se závažnější seboroickou dermatitidou mohou potřebovat léčbu kortikosteroidy ke snížení zánětu.
Kortikosteroidy nemusí být vhodné, pokud jim někdo byl v minulosti dlouhodobě vystaven. V takovém případě může lékař předepsat léky, které nazývají lokální inhibitory kalcineurinu.
Tato léčba může také pomoci některým lidem s psoriázou na pokožce hlavy. Lékaři je však považují za off-label léky na psoriázu.
Mezi příklady topických inhibitorů kalcineurinu, které může lékař předepsat mimo označení, patří:
- takrolimus (Protopic)
- pimecrolimus (Elidel)
Lidé s těžkou seboroickou dermatitidou mohou také užívat antifungální léky.
Léčba psoriázy na pokožce hlavy
Různé typy psoriázy vyžadují různé intervence. Protože seboroická dermatitida se nejvíce podobá psoriáze na pokožce hlavy, zaměřuje se tento článek na léčbu tohoto typu.
Léčba psoriázy na pokožce hlavy je často komplikovaná a vyžaduje čas a trpělivost.
Výrobky z černouhelného dehtu a kyselina salicylová jsou užitečné při léčbě mírné psoriázy na pokožce hlavy. Existuje také mnoho léčivých šamponů dostupných na přepážce (OTC) k léčbě lézí na pokožce hlavy a ke snížení svědění, pokud jsou léze velmi mírné a postihují pouze několik oblastí.
Koupání pokožky hlavy v teplé vodě nebo zvlhčení pokožky hlavy před aplikací krémů, krémů a mastí může pomoci změkčit plaky. Jemné česání pokožky hlavy krouživými pohyby pak může odstranit změkčené plaky z pokožky hlavy.
Závažnější případy psoriázy na pokožce hlavy mohou vyžadovat intenzivnější lokální léčbu, například:
- anthralin (Dritho-Scalp)
- kalcipotrien (Dovonex)
- kalcipotrien a betamethason dipropionát (Taclonex)
- tazaroten (Tazorac)
Lékaři často nepovažují systémové léky za léčbu psoriázy na pokožce hlavy.
Mohou uvažovat o biologických látkách, jako je etanercept (Enbrel), které pocházejí ze živých buněk, ale nejedná se o první linii léčby psoriázy na pokožce hlavy a jsou mimo označení.
Lidé s těžší psoriázou na pokožce hlavy možná budou muset zkusit kombinovat několik způsobů léčby, než najdou tu, která pro ně funguje.
Po opakovaném použití může psoriáza u osoby méně reagovat na léčbu. Pokud k tomu dojde, možná budou potřebovat kombinaci léčby, kterou mohou použít při střídání.
K online nákupu je k dispozici řada šamponů na lupénku.
Kdy navštívit lékaře
Osoba by měla mluvit s lékařem, pokud má fyzické účinky seboroické dermatitidy nebo psoriázy. Pokud vyrážka, léze nebo pustule nereagují na OTC léky, může to být jedna z těchto chronických poruch.
K identifikaci kteréhokoli stavu není k dispozici žádný test. Lékař položí lidem otázky týkající se jejich anamnézy a prohlédne léze, aby rozhodl o jejich příčině.
Lékař může také odebrat malý vzorek kůže, aby pomohl potvrdit jejich diagnózu.
souhrn
Seboroická dermatitida a psoriáza mohou vypadat podobně, ale mohou se na pokožce hlavy vyskytovat různými způsoby.
Psoriáza se pravděpodobněji objeví v jiných částech těla vedle pokožky hlavy a může se vyvinout několik různých typů. Seboroická dermatitida má však tendenci se vyvíjet hlavně na pokožce hlavy.
Vzhled psoriázy má tendenci se měnit v závislosti na typu. Na druhé straně seboroická dermatitida vypadá jako žluté, mastné šupiny s červenou, oteklou kůží a bílými vločkami.
Psoriatické plaky mají nejčastěji stříbrný povrch, který může způsobit svědění a bolest.
K dispozici jsou různé způsoby léčby a osoba by měla vyhledat lékařskou pomoc, pokud má podezření na přítomnost některého z těchto stavů.
Otázka:
Může se seboroická dermatitida stát psoriázou?
A:
Seboroická dermatitida se nemůže stát psoriázou. Ani seboroická dermatitida ani psoriáza se nezmění na jiný stav.
Psoriáza je celoživotní onemocnění, které nelze uzavřít, a může vzplanout pouze tehdy, když ji něco spustí.
Nezávislý případ seboroické dermatitidy by mohl vést k vzplanutí psoriázy u někoho, kdo již má psoriázu, což by způsobilo další stres pro její zvládnutí, ale psoriáza se z ní nikdy nestane.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
