Nízké hladiny „špatného cholesterolu“ mohou ve skutečnosti zvyšovat riziko mrtvice
Nedávná studie varuje, že ženy s nízkou hladinou lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou, někdy nazývaného „špatný cholesterol“, mohou čelit zvýšenému riziku krvácení z mrtvice.
Podle nejnovějších pokynů American College of Cardiology and the American Heart Association by hladina lidského lipoproteinového cholesterolu (LDL) měla zůstat pro udržení zdraví pod 100 miligramů na deciliter (mg / dl).
Je to proto, že odborníci obecně považovali LDL za „špatný“ cholesterol. LDL přenáší cholesterol do buněk, které jej musí využívat, ale pokud jsou jeho hladiny příliš vysoké, může se držet v tepnách a vést ke všem kardiovaskulárním problémům.
Nový výzkum z nemocnice Brigham and Women’s Hospital a Harvard Medical School v Bostonu, MA však zjistil, že ženy s hladinami LDL pod 100 mg / dl mohou být ve skutečnosti více ohroženy hemoragickou (krvácející) mozkovou příhodou. Tento typ cévní mozkové příhody, i když méně častý než ischemická cévní mozková příhoda, je těžší léčitelný, a tedy nebezpečnější pro osobu, která ji prožívá.
„Strategie snižování hladiny cholesterolu a triglyceridů, jako je úprava stravy nebo užívání statinů, se široce používají k prevenci kardiovaskulárních onemocnění,“ vysvětluje autorka studie Pamela Rist z nemocnice Brigham and Women’s.
"Ale naše velká studie ukazuje, že u žen může velmi nízká úroveň také nést určitá rizika." Ženy již mají vyšší riziko cévní mozkové příhody než muži, částečně proto, že žijí déle, takže je důležité jasně definovat způsoby, jak snížit jejich riziko. “
Pamela Rist
Zjištění nové studie se nyní objevují online před tiskem v časopise Neurologie.
Nízké hladiny LDL více než dvojnásobné riziko
V této studii vědci zkoumali údaje 27 937 žen ve věku od 45 let, které se zúčastnily studie Health Health. Data zahrnovala měření LDL cholesterolu každého účastníka, cholesterolu s vysokou hustotou lipoproteinů (HDL) a hladin triglyceridů na začátku studie.
Rist a tým zkoumali jak tyto údaje, tak lékařské záznamy účastníků během průměrného období sledování 19 let.
Zjistili, že během této doby se u 137 žen vyskytla krvácivá mrtvice.Poznamenali, že devět (nebo 0,8 procenta) z 1069 žen s hladinami LDL 70 mg / dl nebo nižšími zažilo tento typ kardiovaskulární příhody, zatímco u 40 (nebo 0,4 procenta) z 10 067 žen s hladinami LDL cholesterolu 100– 130 mg / dl.
Po úpravě možných zmatených faktorů dospěli vědci k závěru, že u žen s nejnižšími hladinami LDL cholesterolu byla více než dvakrát (2,2krát) vyšší pravděpodobnost krvácení jako u žen s vysokou hladinou LDL cholesterolu.
Identifikovali podobnou souvislost ve vztahu k hladinám triglyceridů: u 34 (neboli 0,6 procenta) z 5714 žen s nejnižšími hladinami triglyceridů došlo k krvácivé cévní mozkové příhodě, zatímco k této příhodě došlo u 29 (0,4 procenta) ze 7989 žen s nejvyššími hladiny triglyceridů.
Po úpravě na další potenciální rizikové faktory tým znovu dospěl k závěru, že ženy s nejnižšími hladinami triglyceridů měly riziko krvácení z cévní mozkové příhody, které bylo dvakrát vyšší než u žen s nejvyššími hladinami triglyceridů.
Vědci zároveň nenalezli žádné takové nesrovnalosti ohledně hladin celkového a HDL cholesterolu.
„Ženy s velmi nízkým LDL cholesterolem nebo nízkými triglyceridy by měli být lékaři sledováni ohledně dalších rizikových faktorů mozkových příhod, které lze upravit, jako je vysoký krevní tlak a kouření, aby se snížilo riziko hemoragické mozkové příhody,“ radí Rist.
"Je také zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, jak snížit riziko hemoragické cévní mozkové příhody u žen s velmi nízkým LDL a nízkými triglyceridy," dodává.
Vědci také připouštějí, že jejich studie čelila určitým omezením, včetně skutečnosti, že měli přístup pouze k měření hladiny cholesterolu a triglyceridů na počátku studie a že neměli šanci prozkoumat, zda v některých z nich hrály roli faktory spojené s menopauzou. zvýšené riziko mrtvice u žen.
