Metastatický karcinom prsu: Co byste měli vědět

Metastatický karcinom prsu se týká karcinomu prsu, který se rozšířil do dalších částí těla.

Také známá sekundární nebo pozdní fáze rakoviny prsu se může vyvinout metastatická rakovina prsu, pokud počáteční léčba rakoviny nebyla účinná.

Rakovina prsu se také může stát metastatickou, pokud již byla pokročilá v době, kdy byla osobě stanovena diagnóza, například proto, že rakovina byla agresivní nebo nezpůsobovala žádné znatelné příznaky.

Rakovina se šíří, když rakovinné buňky rostou a pohybují se mimo své původní umístění. Začnou ovlivňovat lymfatické žlázy, krevní oběh a různé orgány. Změny obvykle začínají v plicích, mozku, játrech a kostech.

Diagnóza metastatického karcinomu prsu pravděpodobně způsobí úzkost a stres. Avšak s náležitou péčí je mnoho lidí s tímto stavem schopno udržovat dobrou kvalitu života.

Když se rakovina prsu rozšířila mimo oblast těla, odkud pochází, 27% lidí běžně žije alespoň dalších 5 let, tvrdí Americká rakovinová společnost.

Příznaky

Příznaky metastatického karcinomu prsu závisí na orgánech, které rakovina začala ovlivňovat. Často se šíří do mozku, kostí, plic nebo jater.

Mozek

Pokud metastatická rakovina prsu postihuje mozek, může to způsobit bolesti hlavy a poruchy vidění.

V závislosti na postižené oblasti mozku může metastatická rakovina prsu způsobit:

• bolesti hlavy
• změny v chování
• poruchy vidění
• zvracení
• nevolnost
• záchvaty

Kosti

Pokud se rakovina rozšíří do kostí, může to způsobit:

• zvýšená šance na zlomeniny
• otok
• snížená pohyblivost
• komprese míchy
• silná bolest

Plíce

Pokud se rakovina rozšíří do plic, často nevykazuje žádné příznaky, ale může způsobit:

• dušnost
• bolest na hrudi
• vykašlávání krve

Játra

Pokud se rakovina rozšíří do jater, může to způsobit:

• zežloutnutí kůže
• ztráta chuti k jídlu
• svědění kůže nebo vyrážka
• zvracení a nevolnost
• bolest
• krvácející

Další příznaky

Mezi další obecné příznaky metastatického karcinomu prsu patří:

• únava
• ztráta chuti k jídlu
• ztráta váhy

Tyto příznaky mohou vzniknout ze stavu, z deprese spojené se stavem nebo jako vedlejší účinky léčby.

Naučit se rozpoznávat tyto příznaky a včasné stanovení diagnózy může zajistit, že člověk dostane správnou léčbu okamžitě. To může zlepšit jak kvalitu, tak délku života člověka.

Léčba

Chemoterapie může zastavit šíření rakoviny tím, že zabije rakovinné buňky v celém těle.

Existuje několik způsobů léčby metastatického karcinomu prsu. Možnosti závisí na typu rakoviny prsu, včetně toho, zda hrají roli hormonální faktory.

Některé způsoby léčby, jako je chemoterapie, mohou zabránit dalšímu šíření rakoviny. Mezi další možnosti patří paliativní péče, jejímž cílem je pomoci člověku cítit se pohodlněji a jinak zlepšit kvalitu života.

Léčba zaměřená na zastavení nebo zpomalení progrese rakoviny zahrnuje:

Hormonální terapie: To může pomoci, pokud má rakovina prsu určité hormonální rysy.

Cílená terapie: To může ovlivnit způsob, jakým změny ve specifických genech, jako je BRCA1 nebo BRCA2, ovlivňují růst rakovinných buněk.

Chemoterapie: Cílem je zabít rakovinné buňky v celém těle.

Radiační terapie: To může snížit velikost nádorů a pomoci zmírnit příznaky.

Chirurgie: U metastazujícího karcinomu prsu to obvykle není možné, ale v některých případech může být vhodné.

Mezi další možnosti patří:

• terapie posílení kostí, která může pomoci udržet kosti silné
• léky na úlevu od bolesti
• léčba na pomoc s dalšími účinky rakoviny, jako jsou úzkost a deprese

Všechna tato ošetření mohou mít nepříznivé účinky, jako je nevolnost a únava.

Lékař může často navrhnout způsoby, jak omezit dopad příznaků a vedlejších účinků léčby. Každý, kdo má vážné nepohodlí nebo obavy, by měl mluvit s lékařem.

Pokud má člověk primární rakovinu, která odkazuje na rakovinu, která se nešíří, zastaví léčbu, když rakovinové buňky zmizí. Pokud je rakovina metastatická, léčba bude pokračovat.

V určitém okamžiku se však člověk může rozhodnout ukončit léčbu nebo podstoupit pouze paliativní péči zaměřenou na zlepšení úrovně pohodlí. Osoba se často rozhodne po rozhovoru se svým lékařem, rodinou nebo jinými blízkými.

Protonová terapie je objevující se léčba rakoviny. Více informací zde.

Paliativní péče

Když již není možné zastavit šíření rakoviny, nabízejí lékaři léčbu, která pomáhá člověku pokračovat v životě v relativním pohodlí.

Paliativní péče zahrnuje:

• léky ke snížení bolesti a nepohodlí
• fyzikální terapie
• léčba jakékoli úzkosti nebo deprese
• poradenství na pomoc při osobních, sociálních a duchovních záležitostech

Mnoho lidí těží z kombinace těchto forem péče.

Kromě toho může pomoci doplňková léčba, včetně:

• masáž
• jóga
• akupunktura
• hypnóza
• rozjímání

Osoba může vyžadovat hospicovou péči, a to buď ve speciálním zařízení, nebo doma. Cílem hospicové péče je pomoci člověku žít co nejpohodlněji.

Co člověk zažívá v konečné fázi rakoviny prsu? Více informací zde.

Tipy pro život s metastatickým karcinomem

Život s rakovinou v pokročilém stadiu může být pro jednotlivce, jeho rodinu a přátele obtížný. Americká rakovinová společnost doporučuje následující strategie zvládání:

• Dozvíte se co nejvíce o stavu a co můžete očekávat.
• Pochopte, že není možné kontrolovat všechny aspekty rakoviny.
• Naučte se způsoby, jak se zbavit pocitů a obav, například tím, že o nich budete mluvit.
• Udělejte si čas na důležité věci, jako je trávení času s blízkými.
• Jezte zdravě a cvičte, když můžete.
• Najděte způsoby, jak relaxovat a dělat věci, které přinášejí potěšení.
• Účastněte se co nejvíce podpůrných skupin.

Monitorování

Po léčbě by osoba měla pravidelně navštěvovat svého lékaře.

Monitorování nebo následná péče jsou nesmírně důležité. Umožňuje lékaři zkontrolovat, zda se rakovina dále rozšířila. Může také pomoci při zvládání vedlejších účinků a hodnocení celkového zdraví.

Lékař se zeptá na příznaky a celkovou pohodu. Mohou provést fyzickou prohlídku a pravděpodobně zkontrolují opatření týkající se celkového zdraví dané osoby.

Lékař může doporučit další vyšetření a krevní testy.V závislosti na výsledcích mohou upravit plán léčby.

Osoba by měla ihned informovat svého lékaře o všech nových zdravotních problémech.

Výhled

Výhled závisí na typu rakoviny prsu, rozsahu šíření a na tom, jak rakovina tyto oblasti ovlivňuje.

Na základě minulých statistik je průměrná délka života u osoby s metastatickým karcinomem prsu 18–24 měsíců. To se však může značně lišit. Navíc minulé statistiky neodrážejí novější pokroky v léčbě.

Jak uvádí Americká rakovinová společnost, více než 1 ze 4 lidí s touto diagnózou bude žít dalších 5 a více let.

Mnoho lidí s metastatickým karcinomem prsu žije dlouhý a produktivní život a léčba může často rakovinu potlačit.

Míra přežití se liší v závislosti na jednotlivci. Promluvte si s lékařem, abyste lépe porozuměli konkrétním okolnostem.

Otázka:

Je metastatická rakovina prsu stejná jako rakovina prsu v konečném stadiu?

A:

Metastatická rakovina prsu znamená, že se rakovina rozšířila do dalších orgánů v těle. Některé ženy žijí s metastatickým karcinomem prsu mnoho let.

Když však žena dosáhne bodu, kdy léčba přestala fungovat na kontrolu růstu rakoviny, znamená to konečnou fázi rakoviny prsu. Cíl léčby se pak přesouvá od kontroly nebo zastavení rakoviny ke komfortní péči (nebo paliativní péči) ke zmírnění příznaků způsobených pokročilým nádorovým onemocněním.

Christina Chun, MPH Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.