Co je dvouděložná děloha?
Dvouděložná děloha nastává, když má žena dělohu ve tvaru srdce. Proto se tento stav někdy označuje jako „děloha ve tvaru srdce“.
Děloha v ženském těle je orgán, kde oplodněné vajíčko roste a vyvíjí se v dítě.
Tvar dělohy ženy může být významný, když se snaží otěhotnět, stejně jako během těhotenství.
Žena s dvouděložnou dělohou může zjistit, že její dítě leží v nepravidelné poloze, což může mít vliv na porod.
Rychlá fakta o dvouděložné děloze:
- Není jasné, zda má dvouděložná děloha vliv na plodnost.
- Jedinou léčbou tohoto stavu je chirurgický zákrok k úpravě tvaru.
- Existují i jiné druhy nesrovnalostí, které mohou také ovlivnit ženské lůno.
Ovlivňuje dvouděložná děloha plodnost
Zatímco ti, kteří mají dvouděložnou dělohu, mohou otěhotnět, může existovat zvýšené riziko potratu.
Některé zprávy ukázaly, že tato variace dělohy nemá žádný význam, když se žena snaží otěhotnět. Předpokládá se, že mít dělohu ve tvaru srdce nemá vliv na implantaci embrya.
Předchozí výzkum však naznačuje, že abnormalita dělohy je častější u žen, kterým se nepodařilo otěhotnět.
Dvouděložná děloha může také zvýšit riziko potratu ženy v pozdějších fázích těhotenství a předčasného porodu jejího dítěte.
Předpokládá se, že tyto problémy jsou způsobeny nepravidelnými kontrakcemi dělohy nebo sníženou kapacitou dělohy způsobenou nepravidelným tvarem dělohy.
Je potrat pravděpodobnější?
Přesné údaje o zvýšeném riziku potratu a předčasného porodu je těžké určit. Velké rozdíly v těchto číslech ztěžují ženě vědět, jaké jsou šance na potrat.
Jedna zpráva například uvádí, že opakované potraty u žen s vadami dělohy mohou činit něco mezi 1,8 a 37,6 procenty.
Žena s dvouděložnou dělohou má také vyšší šanci porodit dítě s vrozenými vadami ve srovnání se ženou s pravidelně tvarovanou dělohou.
V jedné studii bylo hlášeno, že rizika vrozených abnormalit u dětí narozených ženě s dvouděložnou dělohou byla čtyřikrát vyšší než u ženy bez onemocnění.
Pokud žena s dvouděložnou dělohou otěhotní, bude její stav považován za vysoce rizikový. To znamená, že těhotenství by bylo sledováno častěji se zvýšenými kontrolami zdraví a pokroku dítěte, aby se včas identifikovaly jakékoli problémy a minimalizovala rizika.
Pokud dítě před narozením skončí v poloze koncem pánevním, je možné, že je nutný císařský řez.
Příznaky
Asi 3 procenta žen mají nepravidelnou dělohu. Nepravidelností může být velikost dělohy, její struktura nebo tvar. Mít dvouděložnou dělohu je jedním z nejčastějších typů nepravidelností.
Žena se často narodí s dvouděložnou dělohou, ale nemusí si toho být vědoma, protože neexistují žádné další příznaky nebo se příznaky necítí jako nic neobvyklého. Mnoho žen zjistí, že mají tento stav až po ultrazvukovém nebo zobrazovacím testu.
Je však možné, že u ženy s dvouděložnou dělohou může dojít k některému z následujících souvisejících příznaků:
- bolestivý styk
- bolest nebo nepohodlí v břiše
- nepravidelné vaginální krvácení
- bolest při menstruaci
- opakované potraty
Příčiny dvouděložné dělohy
Ženská děloha se vyvíjí, když je v lůně své vlastní matky. Pokud se její děloha nevyvíjí normálně, může dojít k defektu dělohy. Toto je známé jako vrozená abnormalita, což znamená, že žena ji má od narození. Je nemožné zabránit nebo zastavit tento stav.
Dvouděložná děloha nastává kvůli abnormálnímu vývoji paramesonephric potrubí.
Když se kanály nesprávně spojí dohromady, děloha se rozdělí na dva výčnělky, což způsobí vzhled ve tvaru srdce.
Diagnóza
Kvůli jemnosti příznaků nemusí žena s dvouděložnou dělohou nikdy vědět, že ji má, dokud nemá ultrazvuk, když je těhotná, nebo z jiného důvodu. Někdy to nemusí být nikdy detekováno.
Kdy navštívit lékaře
Pokud žena pociťuje opakovaný potrat, nepravidelné krvácení nebo neobvykle bolestivá období, je dobré navštívit lékaře.
K diagnostice dvouděložné dělohy lze provést následující testy:
- vyšetření pánve
- hysterosalpingogram nebo rentgen dělohy a vejcovodů po injekci speciálního barviva
- ultrazvuk, kde se k vytváření obrazu dělohy používají vysokofrekvenční zvukové vlny
- zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) pomocí silných magnetických polí a rádiových vln k vytvoření detailních obrazů dělohy
Jiné abnormality dělohy
Některé další abnormality dělohy zahrnují:
Přepážka dělohy
To je místo, kde pás svalů nebo tkání nazývaný septum dělí dělohu na dvě části. To může vést k tomu, že žena opakovaně potratí. K opravě dělohy se často doporučuje chirurgický zákrok.
Unicornate děloha
Také známá jako jednostranná děloha. Jedná se o malformaci dělohy, kde se tvoří pouze polovina dělohy.
Léčba a chirurgie
Žena možná nikdy nebude potřebovat léčbu dvouděložné dělohy. Je-li to nutné, je operace známá jako Strassmanova metroplastie.
Tuto operaci lze doporučit, pokud žena opakovaně potratí a je považována za příčinu dvouděložná děloha.
Provedení tohoto postupu jako řešení neplodnosti je kontroverzní, protože většina prováděných výzkumů naznačuje, že mít dvouděložnou dělohu neovlivní šance ženy na otěhotnění.
Odnést
Některé důkazy naznačují, že problémy, jako je potrat a předčasný porod, jsou pravděpodobnější u žen s tímto onemocněním, i když to nevylučuje úspěšné těhotenství a přirozený porod.
Ženy s dvouděložnou dělohou, které otěhotní, by měly během těhotenství podstoupit další sledování a kontroly, aby se minimalizovalo riziko a včas identifikovaly jakékoli problémy.
