Můžete zabránit psoriatické artritidě?

Psoriatická artritida způsobuje bolesti kloubů a záněty, obvykle u lidí, kteří již mají psoriázu. Není možné předvídat, kdo dostane psoriatickou artritidu, a neexistuje žádná bezpečná strategie, jak jí zabránit.

Asi u 30% lidí s psoriázou se nakonec vyvine psoriatická artritida.

Preventivní strategie pro psoriázu se zaměřují na včasnou identifikaci spouštěčů a léčbu příznaků. Mohlo by to zabránit přechodu psoriázy na psoriatickou artritidu.

V tomto článku se dozvíte o léčebných a preventivních strategiích pro psoriatickou artritidu a také o rizikových faktorech pro její rozvoj.

Můžete zabránit psoriatické artritidě?

V současné době neexistuje způsob, jak zabránit psoriatické artritidě.

Lékaři nevědí, jak předcházet psoriatické artritidě.

V současné době žádná léčba nezaručuje, že u osoby s psoriázou se tato forma artritidy nevyvine.

Protože se u malého počtu lidí vyvine psoriatická artritida bez kožních příznaků psoriázy, může být obtížné identifikovat každého, kdo je ohrožen.

Článek o lékařské revizi z roku 2019 zdůrazňuje mnoho výzev, kterým lékaři čelí ve snaze předcházet psoriatické artritidě. Lékaři plně nerozumí tomu, jak a proč nemoc postupuje nebo kdo je v ohrožení.

Jednoho dne by na tyto otázky mohl odpovědět další výzkum. Prozatím může kontrola příznaků psoriázy před jejím vývojem v artritidu pomoci snížit závažnost obou onemocnění.

U lidí s psoriatickou artritidou se obvykle objeví příznaky asi 10 let poté, co dostanou psoriázu.

Každý, kdo má obavy z progrese onemocnění, by měl s lékařem promluvit o výhledu a zvládnutí příznaků.

Tipy

Žádná specifická léčba nemůže zabránit psoriatické artritidě, ale správná léčba může snížit závažnost onemocnění.

Psoriáza i psoriatická artritida jsou autoimunitní onemocnění, což znamená, že k nim dochází, když tělo napadne zdravou tkáň.

U lidí s psoriatickou artritidou se vyvine aktivní zánět v kloubech, stejně jako markery zánětu v krvi.

Testy na zánět mohou pomoci posoudit, zda je člověk vystaven riziku psoriatické artritidy, a snahy o prevenci zánětu mohou pomoci zmírnit příznaky onemocnění.

U lidí, u kterých se rozvine psoriatická artritida, může správná léčba minimalizovat aktivitu onemocnění. Může také dostatečně snížit markery onemocnění k dosažení remise.

Studie z roku 2010 zkoumala výsledky léčby protinádorovým nekrotickým faktorem alfa - který zahrnuje použití biologických léků ke snížení zánětu - u lidí s psoriatickou artritidou nebo revmatoidní artritidou.

Vědci zjistili, že po 1 roce léčby byla psoriatická artritida v remisi u 58% lidí s tímto onemocněním, ve srovnání se 44% lidí s revmatoidní artritidou.

Prevence vzplanutí příznaků

Pravidelné cvičení může pomoci zabránit vzplanutí.

Většina lidí prožívá psoriatickou artritidu jako sérii vzplanutí příznaků. Vlastnosti těchto světlic se liší od člověka k člověku, ale mnoho z nich si všimne konkrétního vzoru.

Někteří lidé například zjistí, že se kožní příznaky psoriázy zhoršují nebo že se cítí unavenější, než začnou bolet klouby.

Sledování příznaků může pomoci osobě a jejímu lékaři identifikovat vzor vzplanutí. Může vám pomoci všímat si jídla a nových potravin, změn počasí, úrovně stresu, cvičení a dalších faktorů životního stylu a životního prostředí, a to jak mezi světlicemi, tak během nich.

Mezi běžné spouštěče vzplanutí patří:

• přeskočení nebo ukončení léčby psoriázou
• poranění kůže nebo infekce
• poranění kloubů, jako je např. špičatý prst nebo zkroucený kotník
• mírný nebo silný stres

Někteří lidé zjistili, že následující strategie pomáhají snižovat závažnost a frekvenci vzplanutí:

• pravidelně cvičit
• zvládání stresu technikami, jako je jóga a meditace
• vyzkoušet doplňkové léčby, jako je akupunktura a chiropraktická péče
• udržení zdravé tělesné hmotnosti
• dostatek spánku

Někteří lidé se rozhodnou vyhýbat se určitým spouštěcím potravinám nebo dodržovat protizánětlivou dietu.

Nadace pro artritidu doporučuje jíst potraviny, které mohou snížit zánět, včetně:

• losos, tuňák a další ryby studené vody
• bobule
• ořechy a semena
• fazole
• olivový olej
• cibule

Snížení příjmu soli a alkoholu může také pomoci potlačit zánět. Další informace o protizánětlivé stravě se dozvíte v tomto článku.

Léčba

Přestože změny životního stylu mohou mít velký rozdíl, nejsou vždy dostatečné k léčbě příznaků nebo prevenci vzplanutí.

Lékař může nabídnout širokou škálu léčby, které vám pomohou s bolestí a ztuhlostí. Například biologické léky jsou pro mnoho lidí vysoce účinné.

Lékař může také doporučit:

• steroidní léky
• lokální krémy
• léky na úlevu od bolesti, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky nebo NSAID

Kdy navštívit lékaře

Pokud se u člověka objeví nevysvětlitelné kožní skvrny nebo šupiny, měl by se poradit se svým lékařem.

Pokud si člověk myslí, že může mít časné příznaky psoriatické artritidy, měl by se poradit s lékařem.

Poraďte se také s lékařem o:

• nevysvětlitelné kožní skvrny nebo šupiny
• nové nebo zhoršující se příznaky psoriázy
• nové nebo zhoršující se příznaky artritidy
• psoriatická artritida, která přestane reagovat na léčbu

Psoriatická artritida poškozuje klouby a zesiluje závažnost následných vzplanutí. Jakmile k tomu dojde, poškození kloubů související s artritidou nelze zvrátit.

Léčba nemusí léčit psoriatickou artritidu, ale může zabránit poškození kloubů. To znamená, že včasná, agresivní léčba může nabídnout trvalé výhody.

Lidé, u kterých se objeví bolest nebo ztuhlost kloubů, by měli navštívit lékaře, i když si nemyslí, že mají psoriázu.

Během prvních několika vzplanutí může častá a pravidelná komunikace s lékařem pomoci lépe porozumět nemoci a identifikovat účinnou léčbu.

Nepřestávejte užívat léky na psoriatickou artritidu bez porady s lékařem. Když příznaky zmizí, je to známka toho, že léčba funguje, nikoli to, že je čas léčbu ukončit. Někteří lidé zjistí, že se jejich světlice zhoršují, když přestanou užívat léky.

souhrn

Psoriáza a psoriatická artritida jsou komplexní onemocnění. Pravděpodobně se vyvinou kvůli kombinaci genetiky, zánětu, faktorů, jako jsou poranění kůže a kloubů, a specifických spouštěčů psoriázy.

Neexistuje žádná strategie prevence psoriatické artritidy, ale včasná a účinná léčba může pomoci snížit frekvenci a závažnost příznaků.

Revmatolog může identifikovat rizikové faktory psoriatické artritidy a pomoci minimalizovat pravděpodobnost vzniku onemocnění.

Neexistuje však žádný způsob, jak předpovědět, kdo dostane psoriatickou artritidu, a žádný spolehlivý způsob, jak zabránit tomuto zánětlivému onemocnění kloubů.

Lékaři, blízcí a podpůrné skupiny mohou člověku pomoci zvládat stres a příznaky psoriatické artritidy.