Jaký je rozdíl mezi numulárním ekzémem a kožním červem?

Numulární ekzém a kožní onemocnění jsou kožní stavy, které mohou způsobit podobně vypadající vyrážky. Schopnost rozlišit tyto dvě podmínky je zásadní, protože mají různé příčiny a léčbu.

V tomto článku se podíváme na příznaky, příčiny, diagnostiku a léčbu numulárního ekzému a kožního onemocnění.

Numulární ekzém

Numulární ekzém způsobuje oválné skvrny zabarvené kůže.
Image credit: Oodai alkassas, (2014, 10. května).

Numulární ekzém, známý také jako diskoidní ekzém, je stav, kdy se u lidí vyvinou červené nebo hnědé oblasti na kůži, které jsou ve tvaru mince nebo oválné.

Tyto skvrny nebo skvrny se mohou objevit na pažích, rukou, nohou nebo trupu. Mohou být přítomny ve shlucích nebo se mohou spojit a vytvořit větší záplaty. Ve výsledku mohou mít velikost od 1 do 4 palců.

Mezi další příznaky numulárního ekzému patří:

• suchá kůže
• pálení a svědění kůže, které je obvykle v noci horší
• otevřené skvrny, které se mohou krustit

Pokud se skvrny otevřou, jsou citlivé na bakteriální infekci. Infikovaný numulární ekzém může způsobit:

• zarudnutí
• otok
• páchnoucí výtok
• horečka

Podle Národní asociace pro ekzémy postihuje numulární ekzém nejčastěji muže, obvykle ve věku od 55 do 65 let. Pokud se u ženy vyskytne tento stav, obvykle si ho všimne ve věku od 13 do 25 let.

Lékaři přesně nevědí, co způsobuje numulární ekzém, ale některé spouštěče a rizikové faktory mohou zahrnovat:

• suchá kůže, která je výsledkem chladného počasí
• předchozí použití topických lékařských krémů, jako je isotretinoin a interferon
• anamnéza atopického ekzému nebo jiných alergických stavů
• poranění kůže, jako jsou popáleniny, kousnutí hmyzem nebo škrábance
• špatný průtok krve do nohou

Kožní onemocnění

Ve středu se mohou objevit pruhy kožního onemocnění.

Kožní onemocnění, také známé jako tinea corporis, je kožní onemocnění, které se může velmi podobat numulárnímu ekzému. Navzdory názvu tohoto stavu je to spíše druh houby než červ, který je zodpovědný za její příčinu.

Kožní onemocnění obvykle způsobuje prstencové skvrny na kůži, které často postihují paže a nohy, ale mohou se vyvinout kdekoli na těle člověka, včetně:

• chodidla nohou, známá jako tinea pedis nebo noha sportovce
• pokožka hlavy, zvaná tinea capitis
• oblast třísla, známá jako atletické svědění

Mezi příznaky kožního onemocnění patří:

• kulaté, ploché skvrny červené, růžové, hnědé nebo šedé kůže
• skvrny, které mohou být ve středu světlejší nebo čiré, díky čemuž vypadají jako prstencové
• náplasti, které rostou pomalu a mohou se šířit do dalších oblastí těla
• svědění

Kožní onemocnění obvykle způsobuje méně závažné příznaky než numulární ekzém. Na rozdíl od numulárního ekzému se však kožní onemocnění může šířit mezi lidmi. Mezi rizikové faktory pro získání kožního onemocnění patří:

• hraní kontaktních sportů
• sdílení ručníků, oděvů nebo holicích strojků s jinými lidmi
• opomenutí umýt a řádně osušit nohy poté, co jste byli bosí v šatnách nebo u bazénu

Diagnóza

Lékař diagnostikuje numulární ekzém nebo kožní onemocnění vyšetřením kůže a dotazem na příznaky. Mohou se zeptat, kdy se vyrážka poprvé objevila, co ji zhoršuje nebo zhoršuje a zda jedinec již vyzkoušel nějakou léčbu.

Lékař může také odebrat vzorek tkáně z jedné z náplastí, aby zjistil, zda je přítomna infekce, nebo potvrdil jejich diagnózu.

Léčba numulárního ekzému

Zvlhčovač může pomoci předcházet ekzému.

Udržování čisté a hydratované pokožky může pomoci při léčbě numulárního ekzému. Lidé mohou také zabránit vzplanutí a zmírnit příznaky tím, že:

• pomocí jemných mýdel, u kterých je méně pravděpodobné, že pokožku vysuší
• použití zvlhčovačů bez vůně, které chrání pokožku před poškozením, jako jsou zvlhčující tělové oleje a vazelína
• udržování místností chladných a vlhkých, případně pomocí zvlhčovače vzduchu, což může také pomoci zabránit vysušení pokožky
• nošení měkkých přírodních tkanin, jako je bavlna, ke snížení podráždění pokožky
• vyhnout se vlněným látkám, které mohou dráždit numulární ekzém

Lékaři mohou také předepisovat lokální nebo perorální kortikosteroidy k léčbě numulárního ekzému. Mezi další možnosti léčby patří:

• uhelný dehtový krém
• fototerapie, která zahrnuje vystavení pokožky ultrafialovému (UV) záření
• lokální inhibitory kalcineurinu, jako je takrolimus nebo pimekrolimus

V případech, kdy dojde k infekci numulárního ekzému, může lékař předepsat také lokální nebo perorální antibiotika.

Léčba kožního onemocnění

Lidé mohou léčit kožní onemocnění pomocí antifungálních krémů, mastí, tablet nebo šamponů. Mnoho z těchto léků je k dispozici na přepážce (OTC).

Obvykle bude nutné aplikovat tyto léky na pokožku po dobu 2 až 4 týdnů, než houba zmizí.Nejlepší je navštívit lékaře, pokud vyrážka kožního onemocnění během této doby nevymizí. Lékař nebo dermatolog může v případě potřeby předepsat silnější antifungální léky k léčbě onemocnění.

Výhled

Numulární ekzém a kožní onemocnění jsou oba kožní stavy, které mohou způsobit kulaté skvrny červené, svědivé kůže. Tyto stavy však mají různé příčiny a léčbu, proto je důležité rozlišovat mezi nimi.

Numulární ekzém obvykle způsobuje náplasti ve tvaru mince, zatímco kožní onemocnění produkuje náplasti ve tvaru prstence.

Kožní onemocnění je houbová infekce, která se může šířit mezi lidmi. Obvykle je léčitelná antifungálními léky a měla by se vyčistit během několika týdnů.

Numulární ekzém je zánětlivé onemocnění kůže. V současné době neexistuje lék na numulární ekzém, ale udržování hydratované pokožky, vyhýbání se známým spouštěčům a používání léků na ekzém může zmírnit příznaky a zabránit budoucím vzplanutí.