Co vědět o encefalopatii

Encefalopatie znamená onemocnění mozku, poruchu nebo poškození. Termín označuje dočasné nebo trvalé stavy, které ovlivňují strukturu nebo funkci mozku.

Hlavním příznakem encefalopatie je změna duševního stavu člověka.

Existují různé typy encefalopatie s různými příčinami a encefalopatie může být komplikací jiného stavu.

Tento článek popisuje typy, příčiny a příznaky. Rovněž pojednává o tom, jak mohou lékaři léčit encefalopatii.

Příčiny a typy encefalopatie

Encefalopatie je situace, kdy se mozek mění v důsledku poškození, nemoci nebo poruchy.

Slovo encefalopatie může označovat všechny druhy poškození mozku a nemocí.

Existuje mnoho typů encefalopatie a lze je seskupit podle jejich příčin.

Obecně může encefalopatie vzniknout z fyzického poranění, infekce nebo jiných zdravotních stavů.

Níže prozkoumáme typy encefalopatie a jejich příčiny:

Fyzické zranění

Pokud je encefalopatie výsledkem opakovaného traumatu, nazývá se to chronická traumatická encefalopatie.

Trauma hlavy může vést k poškození nervů, které ovlivňuje funkci mozku. Chronická traumatická encefalopatie se může vyvinout po mnoha mozkových traumatech nebo úrazech v průběhu času. Mohou být výsledkem řady nehod nebo úderů do hlavy.

Lidé v armádě nebo sportovci kontaktních sportů mohou mít vyšší riziko chronické traumatické encefalopatie.

Toxiny

Pokud se toxiny hromadí v krvi a dostanou se do mozku, mohou způsobit poškození. To může být důsledkem základního stavu, infekce nebo expozice toxickým chemikáliím.

Existují tři typy encefalopatie spojené s toxiny:

• Uremická encefalopatie: Je výsledkem hromadění uremických toxinů v krvi při selhání ledvin.
• Hepatální encefalopatie: K tomu dochází, pokud onemocnění jater způsobí hromadění toxinů v krvi člověka.
• Toxická metabolická encefalopatie: K tomu dochází, když toxické chemikálie nebo chemická nerovnováha způsobená infekcí ovlivňují funkci mozku.

Vysoký krevní tlak

Pokud osoba není léčena na vysoký krevní tlak, může to vést k otoku mozku. Pokud to má za následek poranění mozku, nazývá se to hypertenzní encefalopatie.

Nedostatek kyslíku

Pokud mozek nedostává dostatek kyslíku, může dojít k poškození mozku. Encefalopatie způsobená tímto způsobem se nazývá hypoxická ischemická encefalopatie.

Nedostatek vitaminu B-1

Když má člověk nedostatek vitaminu B-1, může se u něj vyvinout typ onemocnění mozku nazývaný Wernicke encefalopatie.

Nedostatek vitaminu B-1 může být důsledkem:

• porucha užívání alkoholu
• podvýživa
• problémy s absorpcí potravy ve střevech

Prionové nemoci

Infekční encefalopatie může být nejzávažnějším typem. Někdy je výsledkem vzácné skupiny stavů nazývaných prionová onemocnění nebo přenosné spongiformní encefalopatie.

Tato progresivní onemocnění jsou spojena s mutací proteinu zvaného prion.

Prionová onemocnění jsou neurogenerativní. To znamená, že poškozují mozek a způsobují jeho zhoršení nebo zhoršení v průběhu času. Hlavním rysem prionové choroby jsou drobné díry v mozku, které mu dodávají houbovitý vzhled.

Mezi příklady prionových onemocnění, která mohou vést k infekční encefalopatii, patří:

• fatální familiární nespavost
• kuru
• chronické plýtvání nemocí
• Creutzfeldt-Jakobova choroba

Zděděné podmínky

Některé typy encefalopatie souvisí s genetikou a člověk ji pravděpodobně vyvine, pokud ji má rodinný příslušník.

Dvě zděděné formy encefalopatie jsou:

• Hashimotova encefalopatie: Týká se to autoimunitního onemocnění zvaného Hashimotova tyroiditida, které postihuje štítnou žlázu. Přesná příčina Hashimotova onemocnění není známa, ale lékaři se domnívají, že je zděděna.
• Glycinová encefalopatie: K tomu dochází, když je v mozku příliš mnoho aminokyseliny glycinu. Může ovlivnit funkci mozku.

Encefalopatie vs. encefalitida

Encefalopatie a encefalitida ovlivňují mozek, ale existují významné rozdíly.

Encefalitida se týká zánětu v mozku, který je často výsledkem virové infekce.

Encefalopatie označuje trvalé nebo dočasné poškození mozku, poruchu nebo nemoc. Ovlivňuje funkci nebo strukturu mozku a může být degenerativní.

Příznaky encefalopatie

Únava, potíže se soustředěním a zapomnětlivost jsou potenciálními příznaky encefalopatie.

Hlavním příznakem encefalopatie je změněný duševní stav. To může zahrnovat:

• potíže s udržováním pozornosti
• potíže s přemýšlením nebo zpracováním informací
• cítit se zmatený
• zapomínání na věci
• chová se mimo charakter
• je těžké se soustředit
• cítit se velmi unavený

Tyto příznaky se mohou časem zhoršovat. Postup závisí na typu encefalopatie a na závažnosti.

Kromě změněného duševního stavu může osoba s encefalopatií zaznamenat:

• nedobrovolné záškuby svalů
• nedobrovolné pohyby očí
• třesoucí se
• svalová slabost
• potíže s polykáním nebo mluvením
• záchvaty

Diagnóza

Pokud má osoba příznaky encefalopatie, měla by okamžitě navštívit lékaře.

Lékař může k dosažení diagnózy použít následující:

• krevní testy
• vyšetření míchy
• zobrazovací studie, například MRI nebo CT
• elektroencefalogramy, což je metoda záznamu elektrické aktivity mozku

Výsledky těchto testů pomohou lékaři určit:

• pokud má člověk encefalopatii
• jaký typ encefalopatie má člověk
• co je základní příčinou

Ošetření

Lékař může doporučit chirurgický zákrok k léčbě encefalopatie.

Jakmile lékař určí příčinu encefalopatie člověka, může doporučit nejlepší léčbu.

Lékař může navrhnout různé léky ke zpomalení progrese poškození.

V některých případech mohou lidé vyžadovat chirurgický zákrok. Pokud má člověk záchvaty, může mu lékař předepsat antikonvulzivní léky.

Komplikace

Těžká encefalopatie může vést ke ztrátě vědomí nebo kómatu. Pokud k tomu dojde, lékař umístí osobu na podporu života, aby se zotavila.

Ve vzácných případech může encefalopatie vést k trvalému poškození mozku nebo ztrátám na životech.

Prevence

Ne všem formám encefalopatie lze předejít. Osoba však může být schopna snížit riziko tím, že:

• jíst zdravou a vyváženou stravu
• snížení spotřeby alkoholu
• vyhýbání se vystavení toxickým chemikáliím

Výhled

Encefalopatie označuje širokou škálu stavů, které ovlivňují funkci mozku, včetně poškození mozku a nemocí. Primárním příznakem je změněný duševní stav.

Lékaři mohou často léčit encefalopatii a mnoho lidí se zcela uzdraví. Při léčbě může dojít k obrácení zhoršené funkce mozku.

Některé typy encefalopatie jsou však život ohrožující. Příkladem toho je infekční encefalopatie způsobená prionovou chorobou.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) jsou prionová onemocnění vzácná, ale vždy vedou ke ztrátám na životech. Výzkum léčby stále probíhá.

Pokud jsou závažné, mohou být všechny typy encefalopatie životu nebezpečné.

U některých lidí s těžkou encefalopatií může dojít k trvalému poškození mozku. Pokud k tomu dojde, lékař podpoří osobu a její rodinu a pomůže jim zvládnout stav.

Lékař může poskytnout podrobné informace o výhledu jednotlivce. V některých případech mohou členové rodiny konzultovat s lékařem jménem dané osoby.