Co vědět o hypokalémii

Hypokalémie popisuje osobu, která má v krvi příliš málo draslíku. Je-li závažná, může vést ke svalové slabosti, která může mít mnoho zdravotních následků. Příčinou je obvykle tělo člověka, které vylučuje příliš mnoho draslíku.

Hypokalémie je vždy příznakem jiného onemocnění nebo vedlejším účinkem léku. Není to nemoc sama o sobě. Základní stav proto vyžaduje léčbu k vyřešení hypokalémie. Lékař může diagnostikovat hypokalémii odebráním anamnézy člověka a provedením testů.

Osoba si nemusí být vědoma mírné hypokalémie. Pokud je však hypokalémie mírná nebo závažná, je pravděpodobné, že jedinec bude mít další příznaky nevolnosti, například zvracení nebo průjem. Pokud se člověk cítí dlouhodobě nemocný, měl by navštívit lékaře.

V tomto článku se podíváme na příznaky, příčiny, diagnostiku a léčbu hypokalemie, stejně jako výhled pro lidi s nízkou hladinou draslíku.

Příznaky

Hypokalémie může způsobit příznaky, jako je nízký krevní tlak a svalová slabost.

Pokud je hypokalémie člověka mírná, často se u něj neobjeví žádné příznaky.

Lidé, kteří mají středně těžkou nebo těžkou hypokalémii, jsou starší nebo mají problémy se srdcem nebo ledvinami, však mohou pociťovat příznaky související s těžkou svalovou slabostí.

Podle Národní organizace pro vzácné poruchy mohou tyto příznaky zahrnovat:

• svalová slabost, která může vést k paralýze
• respirační selhání
• nízký krevní tlak
• záškuby svalů
• křeče během cvičení
• cítit se velmi žíznivě
• nadměrné močení
• ztráta chuti k jídlu
• nevolnost
• srdeční nepravidelnosti

Lidé by si však měli uvědomit, že jakékoli příznaky hypokalémie jsou vzácné.

Studie v European Journal of Emergency Medicine se podíval na údaje 4 826 lidí, kteří se dostali na pohotovost v nemocnici s hypokalemií.

Vědci zjistili, že pouze 1 procento těchto jedinců mělo těžkou hypokalemii a pouze polovina lidí v této podskupině měla jakékoli příznaky.

Jaké jsou příčiny?

Dlouhodobý průjem nebo zvracení mohou způsobit ztrátu draslíku.

Obvyklou příčinou hypokalémie je člověk, který příliš rychle ztrácí draslík.

Ve vzácných případech k tomu může dojít, protože někdo nedostává dostatek draslíku.

Osoba také nemusí dostat dostatek draslíku, pokud má dietu, která obsahuje velmi malé množství.

Je však neobvyklé, že by to bylo příčinou hypokalémie.

Mnoho potravin obsahuje draslík a ledviny jsou obvykle schopné snížit vylučování draslíku, pokud tělo nemá dostatek.

Člověk může příliš rychle ztratit draslík z několika různých důvodů. Podle klinické aktualizace z roku 2018 to může zahrnovat:

• přetrvávající průjem
• dlouhodobé zvracení
• problémy s ledvinami
• vedlejší účinky diuretik

Hypokalémie se může také objevit, když dojde k „intracelulárnímu posunu“ draslíku v těle, který zastaví správný přenos draslíku mezi buňkami. Může se objevit jako vedlejší účinek různých léků.

Diagnóza

Hypokalémie není choroba sama o sobě, takže když člověk obdrží diagnózu, lékař bude muset zjistit, co způsobuje ztrátu draslíku.

Ve většině případů je to relativně jednoduché. Lékař zkontroluje, zda:

• nedávné zvracení
• nedávný průjem
• související problémy se srdcem
• konkrétní léky, jako je inzulín, beta agonisté nebo diuretika

Pokud má lékař podezření, že je člověk hypokalemický, může provést testy na měření množství draslíku v těle. Obvykle to provedou kontrolou hladiny draslíku v moči člověka.

Léčba

Banány jsou přirozeným zdrojem draslíku.

Jakmile lékař určí základní problém, který způsobuje hypokalemii, může doporučit vhodnou léčbu.

Například pokud má člověk hypokalemii v důsledku dlouhodobého zvracení, bude léčba příčiny zvracení také řešit hypokalemii.

Alternativně, pokud určitý lék způsobuje, že je člověk hypokalemický, může problém vyřešit snížení nebo nahrazení tohoto léku.

Pokud je hypokalémie u člověka závažná nebo způsobuje svalové problémy, může obdržet recept na další doplňky draslíku, aby na tyto příznaky okamžitě reagovala. Doplněk bude často ve formě tablet, ale pokud je hypokalémie závažná, může být nutné intravenózní podání.

Lékaři mohou také instruovat lidi, aby jedli potraviny bohaté na draslík, jako jsou banány, avokádo, mangold a další rostlinné potraviny. Autoři článku v časopise Americký rodinný lékař Všimněte si, že i když může být změna stravy prospěšná, je obvykle mnohem méně účinná než užívání doplňků draslíku.

Výhled

Výhled pro osobu s hypokalemií bude záviset na základním onemocnění nebo vedlejším účinku, který jim způsobuje nízkou hladinu draslíku.

V některých případech to může být jednoduché vyřešit změnou léčby nebo řešením nemoci, která rychle reaguje na léčbu. Příčina však může být také složitější.

Ve vzácných případech, kdy je symptomatická závažná hypokalémie, doplňky draslíku to obvykle vyřeší.