Co vědět o kardiovaskulárních onemocněních

Kardiovaskulární nebo oběhový systém dodává tělu krev. Skládá se ze srdce, tepen, žil a kapilár.

Chcete-li zjistit další informace a zdroje založené na důkazech pro zdravé stárnutí, navštivte naše specializované centrum.

CVD je nyní celosvětově nejčastější příčinou úmrtí. Existuje však mnoho způsobů, jak snížit riziko vzniku těchto stavů. Existuje také mnoho možností léčby, pokud k nim dojde.

Léčba, příznaky a prevence stavů, které jsou součástí KVO, se často překrývají.

V tomto článku se podíváme na různé typy CVD, jejich příznaky a příčiny a na to, jak jim předcházet a léčit je.

Typy

Existuje mnoho typů CVD.

CVD zahrnuje mnoho různých typů stavů. Některé z nich se mohou vyvinout současně nebo vést k dalším stavům nebo onemocněním ve skupině.

Mezi nemoci a stavy ovlivňující srdce patří:

• angina pectoris, typ bolesti na hrudi, ke které dochází v důsledku sníženého průtoku krve do srdce
• arytmie nebo nepravidelný srdeční rytmus nebo srdeční rytmus
• vrozené srdeční onemocnění, při kterém je problém se srdeční funkcí nebo strukturou přítomen od narození
• ischemická choroba srdeční, která postihuje tepny, které zásobují srdeční sval
• srdeční infarkt nebo náhlé zablokování průtoku krve srdcem a zásobování kyslíkem
• srdeční selhání, při kterém se srdce nemůže normálně stahovat nebo uvolňovat
• dilatační kardiomyopatie, typ srdečního selhání, při kterém se srdce zvětšuje a nemůže účinně pumpovat krev
• hypertrofická kardiomyopatie, při které stěny srdečního svalu zesilují a vznikají problémy s uvolněním svalu, průtokem krve a elektrickou nestabilitou
• mitrální regurgitace, při které během kontrakcí uniká krev zpět mitrální chlopní srdce
• prolaps mitrální chlopně, při kterém se část mitrální chlopně vyboulí do levé síně srdce, zatímco se smršťuje, což způsobuje mitrální regurgitaci
• plicní stenóza, při které zúžení plicní tepny snižuje průtok krve z pravé komory (čerpací komora do plic) do plicní tepny (krevní céva, která nese odkysličenou krev do plic)
• aortální stenóza, zúžení srdeční chlopně, které může způsobit zablokování průtoku krve opouštějícího srdce
• fibrilace síní, nepravidelný rytmus, který může zvýšit riziko cévní mozkové příhody
• revmatické onemocnění srdce, komplikace streptokoků, které způsobují zánět srdce a které mohou ovlivnit funkci srdečních chlopní
• radiační onemocnění srdce, kdy záření na hrudi může vést k poškození srdečních chlopní a krevních cév

Cévní onemocnění postihují tepny, žíly nebo kapiláry v celém těle a kolem srdce.

Obsahují:

• onemocnění periferních tepen, které způsobuje zúžení tepen a snižuje průtok krve do končetin
• aneuryzma, vyboulení nebo zvětšení v tepně, které může prasknout a krvácet
• ateroskleróza, při které se plakety tvoří podél stěn cév, zužují je a omezují tok krve bohaté na kyslík
• onemocnění ledvin, které ovlivňuje tok krve do ledvin a z nich a může vést k vysokému krevnímu tlaku
• Raynaudova choroba, která způsobuje křeče tepen a dočasně omezuje průtok krve
• onemocnění periferních žil nebo celkové poškození žil, které dopravují krev z nohou a paží zpět do srdce, což způsobuje otoky nohou a křečové žíly
• ischemická cévní mozková příhoda, při které se krevní sraženina přesune do mozku a způsobí poškození
• žilní krevní sraženiny, které se mohou uvolnit a stát se nebezpečnými, pokud cestují do plicní tepny
• poruchy srážení krve, při kterých se krevní sraženiny tvoří příliš rychle nebo nedostatečně rychle a vedou k nadměrnému krvácení nebo srážení
• Buergerova choroba, která vede ke vzniku krevních sraženin a zánětu, často v dolních končetinách, a která může mít za následek gangrénu

Je možné zvládnout některé zdravotní stavy v rámci KVO provedením změn v životním stylu, ale některé stavy mohou být život ohrožující a vyžadují urgentní operaci.

Příznaky

Příznaky se budou lišit v závislosti na konkrétním stavu. Některé stavy, jako je cukrovka typu 2 nebo hypertenze, nemusí zpočátku vůbec způsobovat žádné příznaky.

Mezi typické příznaky základního kardiovaskulárního problému však patří:

• bolest nebo tlak na hrudi, což může naznačovat anginu pectoris
• bolest nebo nepohodlí v pažích, levém rameni, loktech, čelisti nebo zádech
• dušnost
• nevolnost a únava
• závratě nebo závratě
• studený pot

I když se jedná o nejběžnější, CVD může způsobit příznaky kdekoli v těle.

Tipy pro životní styl

Pravidelné cvičení může pomoci zabránit KVO.

Lidé mohou pomocí následujících kroků zabránit některým stavům v rámci KVO:

• Správa tělesné hmotnosti: Národní institut pro diabetes a poruchy trávení a ledvin doporučuje, aby pokud člověk ztratí 5–10% své tělesné hmotnosti, může snížit riziko vzniku KVO.
• Pravidelně cvičte: American Heart Association (AHA) doporučuje každý týden věnovat 150 minut intenzivní fyzické aktivitě.
• Dodržujte zdravou stravu pro srdce: Konzumace potravin, které obsahují polynenasycené tuky a omega-3, jako jsou mastné ryby, může spolu s ovocem a zeleninou podporovat zdraví srdce a snižovat riziko KVO. Snížení příjmu zpracovaných potravin, soli, nasycených tuků a přidaného cukru má podobný účinek.
• Přestat kouřit: Kouření je klíčovým rizikovým faktorem pro téměř všechny formy KVO. Přestože odvykání může být obtížné, podniknutí příslušných kroků může drasticky snížit jeho škodlivé účinky na srdce.

Zde se dozvíte více o výhodách cvičení.

Léčba

Možnost léčby, která je pro člověka nejlepší, bude záviset na konkrétním typu KVO.

Některé možnosti však zahrnují:

• léky, jako je snížení lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou, zlepšení průtoku krve nebo regulace srdečního rytmu
• chirurgický zákrok, jako je bypass koronární arterie nebo oprava chlopně nebo náhradní chirurgický zákrok
• srdeční rehabilitace, včetně receptů na cvičení a poradenství v oblasti životního stylu

Cílem léčby je:

• zmírnit příznaky
• snížit riziko opakování nebo zhoršení stavu nebo nemoci
• předcházet komplikacím, jako je hospitalizace, srdeční selhání, mrtvice, infarkt nebo smrt

V závislosti na stavu se poskytovatel zdravotní péče může také snažit stabilizovat srdeční rytmy, omezit blokády a uvolnit tepny, aby umožnil lepší průtok krve.

Rizikové faktory

Vysoký krevní tlak je rizikovým faktorem pro KVO.

Vědci uvedli v časopise JAMA že celoživotní riziko CVD je více než 50% pro muže i ženy.

Jejich studijní práce uvádí, že iu osob s nízkým nebo žádným kardiovaskulárním rizikovým faktorem je riziko stále vyšší než 30%.

Mezi rizikové faktory CVD patří:

• vysoký krevní tlak nebo hypertenze
• ateroskleróza nebo ucpání tepen
• radiační terapie
• kouření
• špatná hygiena spánku
• vysoký cholesterol v krvi nebo hyperlipidemie
• cukrovka
• strava s vysokým obsahem tuku a vysokým obsahem sacharidů
• fyzická nečinnost
• obezita
• spánková apnoe
• nadměrná konzumace alkoholu
• stres
• znečištění ovzduší
• chronická obstrukční plicní porucha nebo jiné formy snížené funkce plic

Lidé s jedním kardiovaskulárním rizikovým faktorem mají často více. Například obezita je rizikovým faktorem vysokého krevního tlaku, vysokého cholesterolu v krvi a cukrovky 2. typu. Osoba může mít všechny čtyři podmínky současně.

Zjistěte deset způsobů, jak přestat kouřit. Přečtěte si další informace.

Příčiny

Mnoho druhů CVD se vyskytuje jako komplikace aterosklerózy.

Poškození oběhového systému může být také důsledkem cukrovky a dalších zdravotních stavů, jako je virus, zánětlivý proces, jako je myokarditida, nebo strukturální problém přítomný od narození (vrozená srdeční choroba).

CVD často vyplývá z vysokého krevního tlaku, který nevyvolává žádné příznaky. Je proto nezbytné, aby lidé podstoupili pravidelný screening na vysoký krevní tlak.

Prevence

Mnoho typů CVD je možné předcházet. Je zásadní řešit rizikové faktory pomocí následujících kroků:

• omezování užívání alkoholu a tabáku
• jíst čerstvé ovoce a zeleninu
• snížení příjmu soli, cukru a nasycených tuků
• vyhýbání se sedavému životnímu stylu, zejména u dětí

Přijetí škodlivých životních návyků, jako je konzumace stravy s vysokým obsahem cukru a nedostatek fyzické aktivity, nemusí vést k CVD, když je člověk ještě mladý, protože účinky tohoto onemocnění jsou kumulativní.

Pokračující expozice těmto rizikovým faktorům však může přispět k rozvoji CVD později v životě.

Chrání aspirin člověka před KVO?

Mnoho lidí bude užívat aspirin denně jako rutinní opatření na ochranu před KVO. Současné pokyny to však pro většinu lidí již nedoporučují, protože to může vést ke krvácení. Toto riziko převáží jakýkoli přínos, který může mít.

To znamená, že lékař může navrhnout aspirin, pokud má člověk vysoké riziko kardiovaskulárních příhod, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice, a nízké riziko krvácení. Lékaři jej mohou doporučit také těm, kteří již měli infarkt nebo cévní mozkovou příhodu.

Každý, kdo užívá denní dávku aspirinu ke snížení rizika KVO, by se měl zeptat svého lékaře, zda má pokračovat.

Další informace o aspirinu najdete zde.

Statistika

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je KVO celosvětově hlavní příčinou úmrtí.

V roce 2016 zemřelo na KVO přibližně 17,9 milionu lidí, což představuje 31% všech registrovaných předčasných úmrtí.

Z nich 85% bylo výsledkem infarktu nebo mrtvice. Tyto podmínky ovlivňují stejný počet mužů a žen.

WHO odhaduje, že do roku 2030 zemře na onemocnění KVO ročně 23,6 milionu lidí - hlavně na cévní mozkovou příhodu a srdeční choroby.

Ačkoli tyto podmínky v celosvětové úmrtnosti stále převládají, lidé mohou začít podnikat kroky k jejich prevenci.

Otázka:

Mohu pravidelně sledovat, abych zabránil CVD, pokud nemám žádné příznaky?

A:

Ano. Všichni, dokonce i ti, kteří nemají žádné příznaky, by měli být pravidelně vyšetřováni na KVO od 20 let.

Četnost screeningu a typ screeningu bude záviset na aktuálních rizikových faktorech a dalších zdravotních problémech. Diskutujte o vyšetření s lékařem, protože na zahájení není nikdy příliš brzy.

Dr. Payal Kohli, MD, FACC Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.