Rakovina prostaty a bolesti zad
Chronická bolest zad může být někdy příznakem pokročilého karcinomu prostaty. Existuje však mnoho dalších možných příčin bolesti zad.
Prostata je žláza velikosti ořechu, která sedí pod močovým měchýřem a obklopuje močovou trubici. Tato žláza je součástí mužského reprodukčního systému a podílí se na produkci spermatu.
Podle Americké rakovinové společnosti (ACS) je rakovina prostaty druhým nejčastějším typem rakoviny u amerických mužů, který v průběhu svého života postihuje 1 z 9.
Výhled pro lidi s rakovinou prostaty je povzbudivý, zejména pokud ji lékaři diagnostikují včas. U všech stádií rakoviny prostaty uvádí ACS relativní míru přežití 5 až 10 let 99 procent a 98 procent.
Rakovina prostaty je však stále hlavní příčinou úmrtí na rakovinu, proto jsou velmi důležité pravidelné kontroly a okamžitá pozornost ohledně možných příznaků.
V tomto článku se podíváme na souvislost mezi bolestmi zad a rakovinou prostaty. Popíšeme také další příčiny bolesti zad a podrobně prozkoumáme rakovinu prostaty, včetně jejích příznaků, rizikových faktorů, diagnostiky, testování a léčby.
Může být bolest zad příznakem rakoviny prostaty?
Mezi bolestí zad a rakovinou prostaty může existovat souvislost, ale samotná bolest zad nemusí být nutně známkou onemocnění.
U pokročilého karcinomu prostaty se rakovinné buňky rozšířily mimo prostatu do dalších částí těla. Tyto buňky se obvykle šíří nejprve do kostí a lékaři to označují jako kostní metastázy.
Pokud se rakovina prostaty rozšíří do kostí, nejčastěji zasahuje do páteře, žeber a boků. K tomu dochází ve 4. stupni rakoviny prostaty a může to způsobit bolest. Podle skupiny obhájců ZERO budou kostní metastázy postihovat více než 60 procent mužů s pokročilým karcinomem prostaty.
Jedinci s chronickou bolestí zad, která nemá zjevnou příčinu, by měli navštívit lékaře k posouzení.
Jiné příčiny bolesti zad
Bolesti zad, zejména krátkodobě, jsou velmi častým lékařským problémem. Možné příčiny mohou zahrnovat:
- napětí, vyvrtnutí a přetížení
- zranění
- poškozené, prasklé nebo zhoršující se disky v páteři
- spinální stenóza
- tlak na míšní nervy
- ischias
- abnormality páteře, jako je skolióza
- artritida a další zánětlivá onemocnění
- ledvinové kameny
- infekce
- aneuryzma břišní aorty
Další příznaky rakoviny prostaty
Rakovina prostaty obvykle nemá žádné včasné varovné příznaky. Z tohoto důvodu mnoho lékařů a zdravotnických orgánů doporučuje screening rizikových mužů.
Pokud rakovina prostaty způsobuje příznaky, mohou zahrnovat:
- častá a naléhavá potřeba močení
- nokturie nebo potřeba častého močení během noci
- snížený tok moči
- potíže se zahájením nebo zastavením toku moči
- bolest s močením nebo ejakulací
- krev v moči nebo spermatu
Mohou to však být také příznaky jiných stavů, včetně:
- benigní hyperplazie prostaty, což je zvětšení prostaty a velmi časté u starších mužů
- prostatitida, což je zánět prostaty
Ani jeden z těchto stavů nezahrnuje rakovinu, ale je stále důležité navštívit lékaře k vyhodnocení a léčbě.
Rizikové faktory pro rakovinu prostaty
Jedním z nejvýznamnějších rizikových faktorů je stárnutí. Podle ACS je tento typ rakoviny vzácný u mužů mladších 40 let. Průměrný věk při stanovení diagnózy je kolem 66 let.
Dalším rizikovým faktorem je etnická příslušnost, ale lékaři nechápou proč. ACS uvádí, že rakovina prostaty je častější u afroamerických mužů a u mužů z Karibiku s africkými potomky.
Toto onemocnění je u asijsko-amerických a hispánských nebo latinskoamerických mužů méně časté než u nehispánských bílků.
Mít člena rodiny s tímto onemocněním může také zvýšit šance člověka na jeho rozvoj.
Mezi další rizikové faktory patří:
- nezdravá strava
- obezita
- vystavení určitým chemikáliím
Kdy navštívit lékaře
Rakovina prostaty často v počátečních stádiích nevyvolává žádné příznaky. Podle National Cancer Institute je screening prostatického specifického antigenu (PSA) nejběžnější metodou detekce této rakoviny ve Spojených státech.
Pracovní skupina USA pro preventivní služby doporučuje, aby muži ve věku 55–69 let diskutovali o rizicích a výhodách screeningu rakoviny prostaty se svými lékaři.
Lidé, kteří mají pravidelné bolesti zad a mají obavy z rizika rakoviny prostaty, by také měli mluvit se svými lékaři.
Každý, komu již byla diagnostikována rakovina prostaty a kdo začne trpět chronickými bolestmi zad, by měl co nejdříve navštívit lékaře. Nevysvětlitelná bolest zad může naznačovat, že se rakovina rozšířila.
Kdy provést testy PSA
Prostatická žláza produkuje protein zvaný PSA. Hladiny tohoto proteinu se zvyšují, když se prostata potýká s podrážděním, otoky nebo růstem rakovinných buněk.
Vysoká hladina PSA v krvi nemusí nutně znamenat, že jedinec má rakovinu prostaty, ale může naznačovat, že jsou nutné další testy.
Výzkumný ústav pro rakovinu prostaty (PCRI) doporučuje, aby většina mužů začala s testy PSA ve věku 45 let.
Muži s vyšším rizikem vzniku onemocnění, včetně těch, kteří jsou afroameričtí nebo mají v anamnéze rakovinu prostaty, by měli podstoupit tyto testy ve věku 40 let.
Diagnóza
Pokud testy PSA ukazují na rakovinu prostaty, lékař obvykle objedná další testy.
PCRI naznačuje, že lidé s vysokou hladinou PSA by měli zvážit podstoupení 3T multiparametrického MRI skenování. Vytváří se tak obrázky prostaty a může to lékařům pomoci identifikovat potenciální oblasti rakovinové aktivity.
Dalším krokem je obvykle biopsie jehlou, při které zdravotnický pracovník odebere vzorek prostaty k laboratornímu vyšetření.
Lékaři mohou diagnostikovat kostní metastázy pomocí kostního skenu nebo jiných zobrazovacích testů.
Kostní sken zahrnuje injekci malého množství radioaktivního barviva do žíly člověka. Zdravotnický pracovník poté naskenuje tělo speciální kamerou a barvivo pomáhá odhalit poškození kostí, které může být důsledkem rakoviny.
Léčba
U lidí s rakovinou prostaty a bolestmi zad existuje řada možností léčby.
Lékaři často v počátečních stádiích onemocnění navrhují ostražité čekání nebo žádnou léčbu. Pro ostatní lidi mohou doporučit prostatektomii, která zahrnuje odstranění prostaty a části okolní tkáně.
Další možností léčby je radiační terapie, která spočívá v použití cílených paprsků záření k usmrcení rakovinných buněk.
U lidí s kostními metastázami může lékař aplikovat radioaktivní léky zvané radiofarmaka. Tyto léky konkrétně cílí a zabíjejí rakovinné buňky v kostech. Radiofarmaka mohou zmírnit bolesti kostí a pomoci člověku žít déle.
Lékaři mohou také předepisovat léky k prevenci komplikací způsobených kostními metastázami.
Aby člověk udržel silné kosti, může také potřebovat užívat doplňky vápníku a vitamínů.
Mezi běžné způsoby léčby příznaků bolesti zad patří:
- pomocí tepelných nebo studených obalů
- jemné protahování a aktivity s nízkým nárazem
- posilovací cvičení
- fyzikální terapie
- léky proti bolesti na předpis nebo na předpis
Odnést
Rakovina prostaty je v USA u mužů běžná. Obvykle postupuje pomalu a dobře reaguje na léčbu. Většina lidí, kteří dostanou diagnózu rakoviny prostaty, na ni nezemře.
U pokročilého karcinomu prostaty se někdy může objevit bolest zad. Samotná bolest zad však nemusí nutně znamenat, že osoba má tuto nemoc. Tato bolest je běžnou lékařskou stížností a existuje mnoho možných příčin.
Každý, kdo pociťuje bolesti zad a kdo se zajímá o riziko rakoviny prostaty, by měl zvážit rozhovor s lékařem.
