Co byste měli vědět o aktinomykóze

Aktinomykóza je vzácné infekční onemocnění, při kterém se bakterie šíří z jedné části těla do druhé tělesnými tkáněmi. V průběhu času to může mít za následek spojené abscesy, bolesti a záněty.

Může ovlivnit kůži nebo hlubší oblasti těla a někdy i krev.

Mnoho lidí má v těle bakterie aktinomykózy, ale bakterie obvykle zůstávají na jednom místě a nezpůsobují onemocnění ve zdravých tkáních.

Pokud dojde k poškození v oblasti, kde bakterie žijí, v důsledku zranění nebo traumatu, mohou se bakterie přesunout do jiných oblastí.

Jak stav postupuje, hluboká tkáň se může zapálit a naplnit hnisem. Může mít za následek abscesy, smrt tkáně, dutiny a množství vláknité tkáně v těle.

Podle článku publikovaného v Recenze klinické mikrobiologie„Infekce není nakažlivá, protože tyto bakterie nemohou přežít mimo lidské tělo a infekce se obvykle vyskytují po poškození tkáně.

Zjistěte více o aktinomykóze a dostupných možnostech léčby.

Příčiny

Aktinomykóza je vzácná infekce, která se může šířit tělními tkáněmi.

K aktinomykóze dochází, když Actinomyces druhy bakterií se šíří tělem z důvodu poškození tkání.

Většina lidí má Actinomyces bakterie ve výstelce úst, hrdla, zažívacího traktu a močových cest a je přítomen v ženských pohlavních cestách.

Bakterie žijí neškodně v těle, ale stanou se nebezpečnými, pokud se rozšíří ze svého obvyklého prostředí.

K tomu může dojít v důsledku:

  • choroba
  • poškození tkáně například v důsledku úrazu nebo chirurgického zákroku

Pokud něco ostrého probodne vnitřní tkáně těla, například rybí kost v jícnu, mohou se bakterie šířit.

K aktinomykóze může dojít také v případě zubního kazu nebo onemocnění dásní.

Jak infekce postupuje, mohou se tvořit a zvětšovat bolestivé abscesy. To obvykle trvá několik měsíců.

Někdy může být tak závažná, že infekce pronikne do okolní kosti a svalu. V závažných případech může dojít k prasknutí kůže a úniku velkého množství hnisu.

Actinomyces bakterie jsou anaerobní. To znamená, že žijí hluboko uvnitř tělesných tkání, kde jsou hladiny kyslíku velmi nízké.

Tento typ bakteriální infekce může být obtížnější diagnostikovat a jeho léčba často trvá déle než u jiných typů.

Typy

Aktinomykóza může postihnout téměř jakoukoli část lidského těla.

Čelist nebo ústa

Infekce úst nebo dásní může vést k aktinomykóze.

Orocervikofaciální aktinomykóza postihuje ústa, čelist nebo krk. Bakterie, které způsobují tuto infekci, obvykle žijí v zubním plaku.

Může to vyplývat z:

  • problémy se zuby, jako je kaz a špatná ústní hygiena
  • poranění úst nebo obličeje, pokud částice zubního plaku proniknou do sliznice

Může se také vyvinout po zubním zákroku.

Osoba si může všimnout infekce během několika hodin po poranění, nebo může trvat několik týdnů, než se objeví příznaky.

Může existovat:

  • tvrdý, bolestivý otok v měkké tkáni úst, známý jako „dřevitá“ fibróza
  • absces

Toto je nejběžnější forma infekce způsobená Actinomyces. Podle článku zveřejněného v. Představuje 50 procent všech případů Antimikrobiální.

Plíce

Hrudní aktinomykóza se může vyvinout v dýchacích cestách a plicích.

Často se to stává, když lidé dýchají bakterie z úst a hrdla do plic.

Příznaky postihují nejprve plíce. Pak se mohou rozšířit do oblasti kolem plic, hrudní dutiny a horní části páteře.

Osoba může zaznamenat:

  • slabost
  • horečka
  • produktivní kašel
  • těžká ztráta hmotnosti

Břicho

Břišní aktinomykóza se vyskytuje v břiše, ale může ovlivnit jakoukoli část trávicího systému, od dýmky po konečník.

Může k tomu dojít po prasknutí slepého střeva nebo po operaci slepého střeva.

Jednotlivec může mít:

  • abscesy
  • přetrvávající horečka
  • bolest
  • průjem nebo zácpa
  • hnis, který se objeví přes kůži

Typ infekce se může šířit.

Může dosáhnout

  • perikard, což je váček kolem srdce
  • játra nebo slezina

Někdy může ovlivnit pánev.

Pánev

Aktinomykóza pánve se může šířit z pochvy do dalších oblastí v pánvi. Některé gynekologické postupy mohou riziko zvýšit.

Někdy může nitroděložní tělísko (IUD) pro kontrolu porodnosti po dlouhou dobu zvýšit pravděpodobnost vzniku tohoto typu infekce.

Pokud k tomu dojde, může si jednotlivec všimnout:

  • vaginální výtok
  • bolest nebo boule nebo otok v dolní části břicha nebo pánve

Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG) poznamenává, že přibližně 7 procent žen s IUD má Actinomyces bakterie, obvykle bez příznaků. Testy bakterie obvykle najdou náhodou.

Pokyny ACOG publikované v roce 2016 doporučují, aby nitroděložní tělísko mohlo zůstat na svém místě po dobu jeho doporučené doby používání. Není nutná žádná léčba.

Lidé by však neměli nechat nitroděložní tělísko na místě déle, než je doporučeno. V závislosti na typu to může být 5 nebo 10 let.

Bakterie mohou také způsobit abscesy ve vaječnících a vejcovodech. To může vést ke komplikacím s jinými orgány v břiše a pánvi.

Každý, kdo má nitroděložní tělísko a má bolesti nebo nepohodlí nebo známky horečky, by měl navštívit lékaře.

Vzácné typy aktinomykózy

Bez léčby může aktinomykóza ovlivnit centrální nervový systém (CNS). To je vzácné.

Může se to stát přímo v důsledku léze na krku nebo obličeji, nebo se může šířit odjinud. Může vést k mozkovému abscesu, což způsobuje bolesti hlavy a neurologické příznaky.

Další vzácný typ postihuje kůži a kosti, obvykle když se infekce šíří z hlubších tkání.

Příznaky

Aktinomykóza může mít různé formy. Může také připomínat jiné infekce a dokonce i novotvary nebo nádory.

Obvykle obsahuje řadu malých, vzájemně propojených abscesů.

Příznaky závisí na typu aktinomykózy, ale mohou zahrnovat:

  • otoky a záněty v místě infekce
  • poškození tkáně a jizva
  • abscesy nebo hnisavé hrudky
  • malé otvory nebo tunely ve tkáni zvané píštěle, které mohou prosakovat jakousi hrudkovitou hnisavostí

Závažnost příznaků většinou závisí na tom, kde v těle se infekce vyskytuje

Mohou nastat bolesti a horečka, bolesti těla, únava a celkový pocit nevolnosti.

Diagnóza

K diagnostice aktinomykózy mohou být nutné laboratorní testy sputa, hnisu nebo tkáně.

K diagnostice aktinomykózy může lékař odebrat vzorek sputa, hnisu nebo tkáně k odeslání na mikroskopické vyšetření do laboratoře. Někdy laboratoř vytvoří kulturu bakterií.

Pokud je přítomna infekce, hnis nebo tkáň obvykle obsahují žluté granule síry.

V některých případech může absces připomínat rakovinový růst. Léze v plicích mohou způsobit příznaky podobné rakovině nebo tuberkulóze (TB).

Je důležité vyloučit další příčiny podobných příznaků.

Léčba

Aktinomykóza může přetrvávat po dlouhou dobu. Dlouhodobá léčba antibiotiky, jako je penicilin, je běžná. Může trvat 8 týdnů až více než 12 měsíců.

V některých případech může chirurg vypustit absces nebo odstranit infikovanou část. Poté může osoba potřebovat 3měsíční léčbu antibiotiky k vyřešení problému.

Odnést

Aktinomykóza se vyvíjí pomalu, ale může mít vážný dopad na zdraví člověka. Je důležité zahájit včasnou léčbu, pokud k ní dojde.

Autoři studie publikované v roce 2014 navrhují následující způsoby, jak snížit riziko vzniku aktinomykózy:

  • vyhýbání se zneužívání alkoholu
  • udržení dobrého celkového zdraví
  • udržení dlouhodobých zdravotních stavů pod kontrolou
  • správné zubní a ústní hygieny

V zemích s dobrým přístupem k antibiotikům a stomatologickým službám bývá pravděpodobnost aktinomykózy nižší.

none:  ošetřovatelství - porodní asistence genetika muscular-dystrophy - als