Může chemoterapie pomoci léčit Crohnovu chorobu?

Crohnova choroba je chronické autoimunitní onemocnění, které způsobuje zánět, zejména v zažívacím traktu. I když neexistuje lék na Crohnovu chorobu, některé typy chemoterapie by mohly zmírnit příznaky a způsobit remisi onemocnění.

Lékaři obvykle doporučují chemoterapii Crohnovy choroby za velmi specifických okolností, včetně případů, kdy selžou jiné standardní metody léčby.

Je třeba vzít v úvahu také některé bezpečnostní faktory. Je také třeba poznamenat, že mohou fungovat pouze některé léky na chemoterapii.

V tomto článku se podíváme na to, jak dobře funguje chemoterapie na Crohnovu chorobu, na dostupné typy a na to, zda existují nějaké vedlejší účinky.

Může chemoterapie pomoci léčit Crohnovu chorobu?

Lékař může doporučit Crohnovu chemoterapii, pokud jsou jiné léčby neúspěšné.

V současné době neexistuje lék na Crohnovu chorobu. Z tohoto důvodu se léčba zaměřuje na zmírnění příznaků, aby člověk mohl absolvovat svůj každodenní život.

Je možné, že onemocnění přejde do remise, což je období, kdy onemocnění nezpůsobuje téměř žádné příznaky.

Léčba si klade za cíl dosáhnout této remise a pomocí dalších léků a změn životního stylu udržet onemocnění v remisi co nejdéle.

Crohnova choroba je kategorie zánětlivých onemocnění střev (IBD) a většina lidí s Crohnovou chorobou dobře reaguje na tradiční metody léčby IBD. Patří mezi ně kortikosteroidy, imunosupresiva a léky na bázi kyseliny 5-aminosalicylové.

Lékař se také může rozhodnout předepsat specifické léky na jednotlivé příznaky, jako je antidiarrheální lék, pokud má osoba průjem.

V některých případech však Crohnova choroba nereaguje dobře na léky a příznaky mohou pokračovat nebo se zhoršit. Pokud k tomu dojde, může lékař předepsat určité chemoterapeutické léky, které mu pomohou léčit.

Je chemoterapie pro Crohnovu chorobu bezpečná?

V mnoha případech užívání chemoterapie a biologických léků pomáhá uvést remisii problematických příznaků Crohnovy choroby. To je důležité, protože tyto příznaky mohou narušit a narušit každodenní život člověka.

Je také důležité si uvědomit, že pokračující zánět ve střevech může v průběhu času vést k samostatným problémům.

Mějte však na paměti, že mnoho chemoterapeutických léků s sebou nese rizika. Například mnoho léků působí proti imunitnímu systému. I když to může pomoci snížit Crohnovy příznaky, může to také zvýšit riziko dalších problémů, jako jsou infekce, které se v těle udrží.

Každý, kdo podstupuje chemoterapii na Crohnovu chorobu, bude chtít úzce spolupracovat se svým lékařem a sledovat jakékoli nové příznaky a podle potřeby upravit léčbu.

Pokud osoba nereaguje dobře na jeden lék, možná bude muset přejít na jinou drogu.

Typy chemoterapie pro Crohnovu chorobu

Existuje řada chemoterapeutických léků, které lékaři mohou doporučit lidem s Crohnovou chorobou. Každý může mít různou míru úspěchu u různých lidí a s každým jsou spojena rizika a vedlejší účinky.

Infliximab

Lékař může podávat chemoterapeutické léky intravenózně nebo injekčně.

Infliximab (Remicade) je typ blokátoru faktoru nekrózy nádorů (TNF).

TNF je specifický protein, který pomáhá regulovat imunitní buňky. Část jeho práce zahrnuje vytváření zánětu. U onemocnění, jako je Crohnova choroba, kde takový zánět může běžet divoce, mohou lékaři doporučit blokátory TNF, aby pomohli potlačit zánět.

Lékaři mohou infliximab podávat injekčně nebo intravenózně a léčba obvykle pokračuje. To znamená, že osoba musí opakovaně navštěvovat svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče, aby mohla pokračovat v léčbě.

Mezi časté nežádoucí účinky patří bolest hlavy a nevolnost a další vedlejší účinky na imunitní systém, jako jsou nevysvětlitelné vyrážky.

Někteří lidé mohou mít na lék alergickou reakci. Je nezbytné hlásit jakékoli příznaky lékaři k vyhodnocení. Lékař může chtít změnit dávkování nebo nechat osobu úplně přestat užívat lék.

Methotrexát

Lékaři obvykle předepisují methotrexát (Otrexup) k léčbě rakoviny. Má však také potenciál k léčbě poruch imunity, jako je IBD a revmatoidní artritida, i když v mnohem nižší dávce.

Obvykle předepisují methotrexát pouze v případě, že selžou jiné možnosti léčby, protože má v těle silné účinky.

Lék snižuje produkci buněk, aby se snížila aktivita stavu. Vedlejším účinkem je to, že kostní dřeň nemusí vytvářet tolik červených krvinek. Lidé užívající methotrexát mohou vyžadovat pravidelné kontroly, včetně krevních testů, aby zjistili další komplikace.

Mezi další časté nežádoucí účinky patří únava, nevolnost, zvracení a vředy v ústech. Methotrexát také blokuje příjem folátů v těle, takže je důležité, aby lidé užívali doplňky kyseliny listové nebo kyseliny listové.

Adalimumab

Adalimumab (Humira) je další blokátor TNF, který může být užitečný při léčbě Crohnovy choroby. Je k dispozici jako injekce. Adalimumab působí tak, že se váže na buňky TNF-alfa a brání jim ve vzniku zánětu.

Adalimumab může snížit schopnost těla bojovat s infekcemi. Lidé, kteří užívají tento lék, mohou mít zvýšené riziko vzniku závažných nebo dokonce život ohrožujících infekcí.

Merkaptopurin

Merkaptopurin (6-MP), prodávaný pod názvem Purinethol, je chemoterapeutický lék, který může pomoci některým lidem s Crohnovou chorobou. Lékaři mohou doporučit léčbu, když jsou příznaky v remisi, aby pomohli udržovat tuto remisi co nejdéle.

6-MP může také způsobit nežádoucí účinky, jako je nevolnost, zvracení, vypadávání vlasů nebo nevysvětlitelná vyrážka. Jsou však možné i další závažnější nežádoucí účinky a každý, kdo užívá tento lék, by měl hlásit všechny nežádoucí účinky svému lékaři.

Cyklofosfamid

Cyklofosfamid (Cytoxan) je další chemoterapeutický lék, který může být také užitečný při Crohnově nemoci.

Jako nedávná studie v časopise Zánětlivá střevní onemocnění poznamenává, že pulzní terapie cyklofosfamidem (CPT) může pomoci uvést Crohnovy příznaky do remise, když selžou jiné metody.

Nežádoucí účinky CPT se liší od člověka k člověku. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří únava, nevolnost a zvracení. U některých lidí mohou také nastat mírné infekce nebo poruchy spánku.

Souvislost mezi Crohnovou chorobou a rakovinou

Osoba s Crohnovou chorobou může mít zvýšené riziko vzniku rakoviny.

Jako jedna studie v časopise Annals of Gastroenterology konstatuje, že u pacientů s IBD, kteří podstoupí chemoterapii, nehrozí vyšší riziko rakoviny.

Samotný stav však může způsobit mírně zvýšené riziko některých druhů rakoviny. Autoři tvrdí, že lidé s Crohnovou chorobou mají zvýšené riziko adenokarcinomu tenkého střeva.

Jiné léky, které lékaři doporučují pro IBD, jako jsou thiopuriny, však mohou také zvýšit riziko rakoviny člověka.

Podle studie v World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeuticslidé, kteří užívají thiopuriny, mají čtyřikrát až pětkrát vyšší pravděpodobnost vzniku lymfomu.

Zdá se, že užívání chemoterapeutických léků nezvyšuje celkové riziko rakoviny u lidí s IBD.

souhrn

Crohnova choroba je přetrvávající onemocnění bez známé léčby. Některé formy chemoterapie mohou pomoci léčit příznaky a uvést nemoc do remise. Lékaři však mohou chemoterapii předepisovat pouze lidem, kteří na konvenční léčbu nereagují dobře.

Stejně jako při jakékoli léčbě budou lékaři chtít pečlivě sledovat osobu, aby zkontrolovala jakékoli nežádoucí vedlejší účinky nebo komplikace.

Chemoterapie je z velké části užitečným způsobem k léčbě zvláště problematických forem Crohnovy choroby.

none:  ptačí chřipka - ptačí chřipka osteoporóza léky